Vacunas para la prevención de la gripe en niños sanos

¿Qué sabemos de la vacuna de la gripe?

Los niños y personas mayores son los dos grupos etarios que parece tener la mayor cantidad de complicaciones después de una gripe. La gripe es de origen viral y a menudo resulta en una enfermedad respiratoria aguda que afecta las vías respiratorias inferiores o superiores, o ambas. Los virus son principalmente de dos subtipos (A o B) y se diseminan periódicamente durante los meses de otoño-invierno.
Sin embargo, muchos otros virus también pueden causar enfermedad de las vías respiratorias.

La difusión y la gravedad de la enfermedad podrían ser muy diferentes durante diferentes epidemias. Los esfuerzos para contener la difusión epidémica dependen principalmente de la vacunación generalizada. La política reciente de varias instituciones internacionalmente reconocidas recomienda la inmunización de los niños sanos entre seis y 23 meses de vida (junto con sus contactos) como medida de salud pública.

Los revisores hallaron que las vacunas en aerosol nasal elaboradas a partir de virus de gripe debilitados fueron mejores para prevenir la enfermedad causada por el virus de la gripe (82% de casos prevenidos) que las vacunas inyectables de virus muertos (59%) en niños a partir de los dos años. Ningún tipo fue particularmente adecuado para prevenir la «enfermedad tipo gripe» causada por otros tipos de virus (33% y 36% respectivamente). En los niños menores de dos años, la eficacia de la vacuna inactivada fue similar al placebo. No fue posible analizar la seguridad de las vacunas a partir de los estudios debido a la falta de estandarización en la información suministrada, aunque se encontró muy poca información sobre la seguridad de las vacunas inactivadas, las más comúnmente usadas en niños pequeños.

Conclusiones de los autores:

Las vacunas para la gripe son eficaces en niños mayores de dos años, pero existen pocas pruebas disponibles para los niños menores de esa edad. Hubo una diferencia pronunciada entre la eficacia y la efectividad de la vacuna. El hecho de que no fuera posible realizar ninguna comparación de seguridad recalca la necesidad de estandarización de los métodos y la presentación de los datos de seguridad de las vacunas en futuros estudios. Dadas las recomendaciones recientes de vacunar a niños sanos a partir de los seis meses de vida en los EE.UU. y Canadá, fue sorprendente encontrar sólo un estudio de vacuna inactivada en niños menores de dos años. Si se implementa la vacunación en los niños como política de salud pública, se necesitan con urgencia estudios en gran escala que evalúen medidas de resultado importantes y que comparen directamente los tipos de vacunas.

FUENTE: http://www.cochrane.org/es/CD004879/vacunas-para-la-prevencion-de-la-gripe-en-ninos-sanos

 

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