Covid-19: a la gente no se le advierte sobre las trampas de las pruebas masivas

BMJ 2021 ; 372 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n238 (Publicado el 26 de enero de 2021)Citar esto como: BMJ 2021; 372: n238
  1. Elisabeth Mahase

Afiliaciones de autor

Solo un tercio de las autoridades locales que están implementando pruebas de flujo lateral han dejado claras las limitaciones de la prueba al público, incluido que no detecta todos los casos y que las personas que dan negativo aún podrían estar infectadas, según una investigación de The BMJ .

Una búsqueda en los sitios web de las 114 autoridades locales que implementan las pruebas de flujo lateral 1 encontró que 81 brindaban información al público sobre las pruebas rápidas de covid-19. De estos, casi la mitad (47%; 38) no explicaron las limitaciones de las pruebas o dejaron en claro que las personas debían seguir siguiendo las restricciones o medidas de seguridad incluso si daban negativo, ya que aún podrían estar infectadas.

Aunque el 53% (43) aconsejó a las personas que continuaran siguiendo las medidas actuales después de un resultado negativo, solo el 32% (26) tuvo claras las limitaciones de la prueba o su potencial de falsos negativos. El consejo que los sitios web dieron al público sobre el resultado negativo de una prueba varió desde “Una sola prueba negativa no es un pasaporte hasta llevar tu vida diaria ‘libre de virus’. . . no permita que una prueba de covid-19 negativa le dé una falsa sensación de seguridad ”a“ Es una buena noticia que no tenga el coronavirus ”.

El 10 de enero, el secretario de salud de Inglaterra, Matt Hancock, lanzó la campaña para que las autoridades locales realicen pruebas a las personas asintomáticas que no pueden trabajar desde casa, para tratar de detener la propagación del virus. 2 Pero muchos expertos en salud pública están preocupados por la falsa seguridad de las pruebas masivas.

Los estudios han demostrado que, si bien los falsos positivos son raros con la prueba de flujo lateral Innova de uso común, los falsos negativos son mucho más comunes. 3 Los resultados de Public Health England mostraron que la sensibilidad general de la prueba fue del 76,8%, lo que significa que el 23,2% fueron falsos negativos. La sensibilidad se redujo a solo 57,5% cuando la realizó personal autodidacta en un centro de seguimiento y localización.

Comunicar resultados

Margaret McCartney, una médico de cabecera con sede en Glasgow, dijo: “Es una prueba de regla, no de descarte. Falsos positivos bajos, falsos negativos altos. Podemos discutir sobre la letra pequeña, pero la gente necesita claridad sobre el significado de los resultados. Creo que es importante que se explique claramente el riesgo de falsos negativos «. Añadió que las autoridades locales deberían recibir un mejor apoyo en su comunicación con el público.

Un portavoz del Departamento de Salud y Asistencia Social le dijo a The BMJ que el gobierno había dejado claro que un resultado negativo de la prueba de flujo lateral no descartaba la infección y que todos deberían seguir respetando las restricciones. El portavoz agregó que el gobierno estaba trabajando para ayudar a las autoridades locales a comunicar tales mensajes de salud pública.

Sin embargo, Mike Gill, exdirector regional de salud pública de la región sureste, destacó que la guía de pruebas comunitarias 4 del gobierno para las autoridades locales no aclara las limitaciones.

Dijo: “Es absolutamente apropiado que las autoridades locales den forma a los mensajes que rodean las pruebas para que se adapten a las circunstancias locales y los grupos culturales, pero todos los mensajes deben cumplir con los estándares mínimos básicos.

“Desafortunadamente, esta variedad de enfoques en todo el país es predecible. La guía gubernamental para las pruebas comunitarias publicada recientemente, 4 en toda su extensión, no dice nada sobre el tema de los estándares de mensajería. Las palabras ‘comunicación de resultados’ y ‘falsos negativos’ no aparecen ”.

Ian Hudspeth, presidente de la Junta de Bienestar Comunitario de la Asociación de Gobiernos Locales, dijo: “Animamos a todos los residentes a que reciban información completa sobre los riesgos y beneficios de las pruebas de flujo lateral, antes de realizar la prueba. Es importante que el público sea consciente de la confiabilidad y las limitaciones del uso de estas pruebas, junto con la necesidad de medidas de seguridad continuas, incluido el uso de equipo de protección personal, el distanciamiento social y la higiene de manos.

«Queremos trabajar con el gobierno para reforzar este mensaje, de modo que la gente entienda completamente qué considerar al tomar pruebas de flujo lateral».

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https://bmj.com/coronavirus/usage

Referencias

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