Duración de la infectividad del SARS-CoV-2: ¿Cuándo es seguro suspender el aislamiento?

Enfermedades Infecciosas Clínicas , ciaa1249, https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1249

Abstract

La definición de la duración de la infectividad del SARS-CoV-2 tiene importantes implicaciones para la salud pública y la práctica de control de infecciones en los centros de salud. Al comienzo de la pandemia, la mayoría de los hospitales requirieron dos pruebas de RT-PCR negativas antes de interrumpir el aislamiento en pacientes con Covid-19. Sin embargo, muchos pacientes tienen pruebas de RT-PCR persistentemente positivas durante semanas o meses después de la recuperación clínica y varios estudios ahora indican que las RT-PCR persistentemente positivas generalmente no reflejan virus con capacidad de replicación. El SARS-CoV-2 parece ser más contagioso en el momento de la aparición de los síntomas y la infectividad disminuye rápidamente a partir de entonces hasta casi cero después de aproximadamente 10 días en pacientes leves a moderados y 15 días en pacientes gravemente críticos e inmunodeprimidos. El intervalo más largo asociado con el virus competente en replicación hasta ahora es de 20 días desde el inicio de los síntomas. Esta revisión resume la evidencia hasta la fecha sobre la duración de la infectividad del SARS-CoV-2 y cómo esto ha informado las recomendaciones de salud pública en evolución sobre cuándo es seguro suspender las precauciones de aislamiento.

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