La negación de las preocupaciones de las mujeres contribuyó a décadas de escándalos médicos, dice la investigación

La revisión de la malla vaginal y otros productos revela que gran parte del daño del paciente era «evitable»

Implante de malla vaginal

Muchas mujeres que recibieron implantes de malla vaginal quedaron con complicaciones traumáticas después de la cirugía. Fotografía: BBC

 corresponsal de ciencias
Publicado enMié 8 jul 2020 00.01 BST
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Una cultura arrogante en la que se descartaron complicaciones médicas graves como «problemas de las mujeres» contribuyó a una serie de escándalos de atención médica durante varias décadas, según una investigación ordenada por el gobierno.

La revisión de la malla vaginal, las pruebas hormonales de embarazo y un medicamento contra la epilepsia que dañó a los bebés no nacidos pinta una imagen condenatoria de un establecimiento médico que no reconoció los problemas incluso ante las crecientes preocupaciones de seguridad, lo que lleva a daños evitables para los pacientes.

En cambio, las mujeres habitualmente tenían síntomas atribuidos a problemas psicológicos o ser «ese momento de la vida», con «cualquier cosa y todo lo que sufren las mujeres percibidas como un precursor natural de, parte de, o una fase post-sintomática de la menopausia», la consulta escuchada.

«Para las mujeres involucradas, esto equivalía a una negación total de sus preocupaciones y a ser canceladas por un sistema que se suponía que debía importar», concluyó la revisión, presidida por la baronesa Julia Cumberlege.

La Revisión de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos Independientes fue ordenada por el entonces secretario de salud, Jeremy Hunt, en 2018 en medio de preocupaciones sobre las operaciones de malla vaginal. Los implantes se comercializaron como un tratamiento menos invasivo para la incontinencia urinaria y el prolapso, afecciones que comúnmente están relacionadas con el parto, pero The Guardian reveló que muchas mujeres quedaron con complicaciones traumáticas después de la cirugía.

La revisión también se centró en Primodos, una prueba de embarazo hormonal realizada por mujeres entre los años 1950 y 1978, asociada con daños a niños nacidos de madres que lo tomaron, y valproato de sodio, un tratamiento para la epilepsia que se sabe que causa daño a los bebés si se toma durante el embarazo. .

Cumberlege dijo que el dolor experimentado por tantas mujeres y sus familias fue más allá de todo lo que había encontrado anteriormente. «Gran parte de este sufrimiento era completamente evitable, causado y agravado por fallas en el sistema de salud mismo», dijo. “No podíamos creer que la gente hubiera pasado por tanta agonía y sufrimiento y hubiera sido ignorada. Les creímos «.

Fue notable que los tres casos afectaron principalmente a las mujeres, agregó. «Como mujeres, sabemos cuándo las cosas no están bien con nuestros cuerpos», dijo. “Somos los primeros en saberlo. Cuando se ignora esa información, simplemente se menosprecia y se suma al sufrimiento ”.

El informe hace recomendaciones de gran alcance, incluyendo el nombramiento de un comisionado independiente de seguridad del paciente, una revisión de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos de Salud y la expansión del registro del Consejo Médico General para incluir una lista de intereses financieros para todos los médicos.

Un tema común fue la falla sistémica para recopilar datos sobre los resultados de los pacientes. La investigación no pudo establecer tasas de complicaciones de la malla o cuántas mujeres habían tomado valproato de sodio durante el embarazo.

La revisión recomienda el establecimiento de una base de datos central de dispositivos médicos y un registro de todas las mujeres en edad fértil que toman valproato de sodio. Una encuesta reciente realizada por la Sociedad de Epilepsia encontró que una de cada 10 mujeres que actualmente toman el medicamento desconocen el riesgo de defectos de nacimiento.

El informe no recomienda recomendar la prohibición del uso de la malla pélvica, pero dice que dicha cirugía debería llevarse a cabo en centros especializados, y solo en raras circunstancias, después de que se hayan probado otros tratamientos conservadores.

Kath Sansom, quien fundó la campaña Sling the Mesh en 2015, acogió con beneplácito las recomendaciones y dijo: “El informe es contundente, desgarrador y reconoce el fracaso total en la seguridad, regulación y supervisión del paciente en el Reino Unido. También deja muy claro que nuestro establecimiento médico está profundamente arraigado en la negación institucional y la misoginia «.

Sansom, cuyo grupo tiene más de 8,000 miembros, dijo que a las mujeres se les ignoraba constantemente y se minimizaban las complicaciones médicas. «En cada paso de esta campaña me han tratado como si estuviera exagerando algo que realmente no es tan malo», dijo.

El profesor Derek Alderson, presidente del Royal College of Surgeons of England, dijo que el gobierno debe actuar rápidamente para ordenar una nueva base de datos central para dispositivos al incluirla en el proyecto de ley de medicamentos y dispositivos médicos que se está aprobando en el parlamento y regulará los implantes médicos después del Brexit .

«La mayoría de las personas se sorprenderían al saber que cuando se realizan una operación y se utiliza un dispositivo médico o implante, no hay una forma sistemática de rastrear ese implante durante los siguientes meses y años», dijo.

Alderson dijo que la profesión quirúrgica estaba trabajando para mejorar su cultura de igualdad y diversidad, incluso a través de la capacitación de cirujanos. «Bajo ninguna circunstancia podemos apoyar a los cirujanos que desprecian las quejas de sus pacientes», dijo. «Si esa era una actitud prevalente en el momento de la mayor parte de la cirugía, espero que se aprenda una lección mientras hablamos».

La ministra de salud, Nadine Dorries, dijo que las experiencias de los pacientes y las familias afectadas por la malla, el valproato de sodio y Primodos hicieron «una lectura desgarradora pero vital y me dejaron decidida a hacer los cambios necesarios para proteger a las mujeres en el futuro».

«Si bien el NHS es un faro de brillante cuidado y seguridad en la mayoría de los casos, como lo demuestra este informe, debemos hacerlo mejor», dijo. «Nuestro sistema de salud debe aprender de aquellos que han fallado, asegurar que aquellos que se han sentido desconocidos tengan voz y, en última instancia, que los pacientes estén mejor protegidos en el futuro».

El gobierno expondría su respuesta completa después de dar a la revisión «consideración completa y cuidadosa», dijo Dorries.

 

https://www.theguardian.com/society/2020/jul/08/denial-of-womens-concerns-contributed-to-medical-scandals-says-inquiry?fbclid=IwAR0W3heeRvi8420c9NBjWqyUQH6FmWkYv-mNu0PfbVgzmJ1SrVp15CwkDek

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