COVID no ha sido derrotado, pero si lo han sido las medidas de salud pública efectivas

La gente cruza el puente de Brooklyn en la segunda Marcha anual de la COVID
para recordar el 6 de agosto de 2022 en la ciudad de Nueva York.

 

Los primeros carnavales ofrecieron al poder político una válvula de escape. Durante unos días al año, ricos y pobres cambiaban de posición. Los pobres dirigían la sociedad (aunque sólo en el ritual), excepto que, cuando las cosas iban mal en el día a día, el revés de repente se convertía en una rebelión abierta desde abajo.

En la pandemia actual, son los poderosos los que están haciendo una mascarada de meses, quitándose las máscaras irónicamente, frente a toda la evidencia de que la pandemia avanza y los mandatos de máscaras en combinación con vacunas y otras intervenciones pueden proteger a las poblaciones de infección.

El putsch de salud pública de la clase dominante tiene como objetivo liberar a un precario capitalismo justo a tiempo de los excesos en la cadena de suministro y las obligaciones de bienestar social que impone una pandemia grave. Es mejor dejar que la gente se enferme o muera que violar la directriz principal de esa sociedad que pone las ganancias primero , conspira la clase política.

El SARS-CoV-2, el virus COVID-19, está pasando por nuevas variantes cada dos meses, modificando tanto el sistema inmunitario humano como nuestra ya precaria cobertura de vacunas. La letalidad reducida que el virus parece representar en este momento, como afirman algunos expertos , no es un resultado fijo. Es sólo una de múltiples posibilidades. Como subrayan las hospitalizaciones , que se duplicaron con la variante BA.5, también son posibles aumentos repentinos de la virulencia, tal vez incluso probables a medida que se deja que el virus explore sus posibilidades evolutivas.

Mientras tanto, el virus sigue arrojando a miles al bolsillo lateral de Long COVID, donde los pacientes se pierden debido a combinaciones complejas de afecciones crónicas que la medicina encuentra difíciles de tratar.

El estado de la pandemia

¿Dónde estamos en la pandemia mundial? El Centro de recursos de coronavirus de Johns Hopkins informó otros 7,16 millones de nuevos casos de COVID en todo el mundo durante la semana que finalizó el 31 de julio (consulte la serie temporal roja a la derecha del tablero de John Hopkins). Son más casos semanales nuevos que para cualquier otra ola de COVID, excepto Omicron, el invierno pasado.

El número de muertes semanales globales experimentó otro aumento a 16.400 muertes en la semana que finalizó el 31 de julio, aunque representa menos casos que en oleadas anteriores (la serie de tiempo blanca a la derecha del tablero de Johns Hopkins). Cuarenta y dos millones de nuevas vacunas se administraron esa semana en todo el mundo (la serie temporal verde).

The New York Times está mapeando los puntos críticos de COVID en las Américas, Europa, Asia y Australasia. Allí en morado, Francia, Alemania, Austria, Italia, Grecia, Taiwán, Australia y Nueva Zelanda siguen siendo epicentros en promedio de casos nuevos diarios por cada 100.000 habitantes. En las últimas semanas, Costa Rica, Finlandia, Japón, Corea del Sur y Tailandia regresaron al estado de puntos críticos. Canadá, México, Brasil, Perú, Bolivia, Argentina, Túnez, Armenia, Kazajstán, Irán, Irak y Mongolia registraron aumentos recientes en el número de casos. Panamá, Botswana, Portugal, España y Noruega experimentaron descensos desde finales de junio.

El promedio de siete días de casos diarios confirmados de COVID por millón de personas desde el comienzo del brote muestra que los puntos críticos actuales tienen una tendencia en diferentes direcciones. Los brotes de Taiwán e Italia parecen estar en declive. Grecia y Finlandia están albergando grandes picos nuevos. Japón, Corea del Sur y Mongolia están albergando nuevas oleadas. Australia, Nueva Zelanda, Francia, Italia y Alemania continúan ciclando sus epidemias de meses. Estados Unidos, el Reino Unido y Brasil están reportando aumentos lentos pero constantes. Vemos que ninguno de los países resaltados informa datos de pruebas nacionales a partir del 3 de julio (haga clic en «colorear por positividad de la prueba»).

Para las muertes por COVID por millón de personas para estos mismos países, vemos que EE. UU., Brasil y Alemania muestran ligeros aumentos. Italia, el Reino Unido y Australia muestran aumentos más sólidos, y Costa Rica, Finlandia y Grecia muestran picos pronunciados.

El virus también sigue evolucionando. Este es un árbol genealógico de muestras de COVID durante los últimos seis meses, aunque, para la versión radial del árbol, arraigado desde el comienzo de la pandemia en el centro del diagrama y ramificándose hacia afuera a medida que evoluciona el SARS-2. Vemos en azules oscuros y morados las primeras variantes como Alpha y Beta. En azul claro hay muestras de la variante Delta. Vemos en los últimos seis meses que múltiples subvariantes de Omicron, en amarillo BA.1 y 2, en naranja claro y mediano BA.4 y 5, y en naranja más oscuro BA.2.12, continúan explorando el espacio evolutivo del SARS-2. . De hecho, vemos en las pocas muestras rojas la llegada de la subvariante BA.2.75 o la variante Centaurus encontrada por primera vez en India en junio.

En todo el grupo Omicron, encontramos cambios moleculares desde la raíz del árbol SARS-2 aquí que suman hasta 64 cambios de aminoácidos y 16 eliminaciones. Lo que eso significa es que el virus continúa evolucionando, experimentando en el camino con el sistema inmunológico humano al ritmo de más de 7 millones de nuevas infecciones por semana durante lo que los gobiernos de todo el mundo están tratando como el final de la pandemia.

Las hospitalizaciones están todas arriba en los países de nuestro conjunto destacado. Estos aparecen en función del aumento en el número de casos, el resurgimiento de subvariantes más mortales como BA.5 y una falta de coincidencia en desarrollo entre las vacunas Omicron y COVID. También vemos en todos los países de nuestro conjunto una retracción casi global en las intervenciones no farmacéuticas desde Omicron. Estos índices de la rigurosidad de las medidas de salud pública muestran que algunos países al principio intentaron diferenciar los mandatos de enmascaramiento y similares para los vacunados (en verde) y para los no vacunados (en marrón) antes de abandonar en gran medida esa distinción.

Ese combo, subvariantes en evolución que prueban nuestras defensas y una rendición deliberada de la salud pública, es un mal augurio para el probable aumento de este invierno.

El brote de EE. UU.

A partir del 7 de agosto, EE. UU. continúa albergando un piso elevado en los casos de COVID-19 después del invierno Omicron. Este verano marca la peor incidencia de COVID-19 en EE. UU. de los tres veranos hasta ahora en esta pandemia.

El mapa del New York Times muestra que el noreste y el medio oeste superior se caracterizan actualmente por una disminución relativa de COVID. Pero también vemos el comienzo de un posible nuevo aumento en Nueva Jersey, la ciudad de Nueva York y ahora en Pensilvania. Vemos picos agudos en los Apalaches, particularmente en Kentucky y Virginia Occidental. El sur alberga pisos elevados, especialmente en Carolina del Norte, el norte de Luisiana, la península de Florida, Miami, partes de Alabama y Georgia, Oklahoma en general y condados selectos en el oeste y el sur de Texas. Vemos una ligera disminución a lo largo de la costa oeste, un aumento constante en partes del suroeste y picos agudos condado por condado en los estados de las Llanuras. Alaska y Puerto Rico siguen siendo gravemente golpeados.

Hay otras formas de rastrear COVID. Los niveles del virus SARS-2 detectados en las aguas residuales que pasan por nuestras plantas de aguas residuales como se informa aquí (del 19 de julio al 2 de agosto) muestran pocos cambios con respecto a principios de julio. Las plantas de aguas residuales en rojo representan cargas del 80 al 100 por ciento de sus niveles registrados anteriormente. Los vemos dispersos por los EE. UU., pero especialmente en Nebraska, Illinois, Ohio, Kentucky, Carolina del Sur y el sur del estado de Nueva York. Los azules fríos de los mínimos registrados en el noreste están comenzando a ser infiltrados por el aumento de las concentraciones de SARS-2 en naranja desde Nueva Jersey hacia el norte. Vemos enfriamiento en la costa del estado de Washington, Oregón y el norte de California.

El mapa de cambio porcentual en los últimos 15 días destaca el enfriamiento de la costa oeste. Vemos tales disminuciones en azul claro del 10 al 90 por ciento en Utah, Colorado, Nebraska y lo que nos preocupaba en el primer mapa de aguas residuales en el sur del estado de Nueva York. Estos podrían representar solo disminuciones medias de picos muy grandes que aún albergan COVID generalizado. Al mismo tiempo, vemos nuevas oleadas de 15 días en Illinois, Ohio, el norte del estado de Nueva York, Kentucky y Carolina del Norte.

Un problema permanente en el seguimiento de COVID-19 en los Estados Unidos es que EE. UU. parece estar ignorando deliberadamente las medidas de vigilancia anteriores. En abril, ABC News y otros medios informaron que el Departamento de Salud y Servicios Humanos eliminó el requisito de que los hospitales informen diariamente las muertes por COVID, el desbordamiento y los pacientes con COVID ventilados, y la escasez crítica de personal. Algunos estados de EE. UU. dejaron de informar las métricas de COVID, el uso y la disponibilidad de camas de hospital y el uso de ventiladores. Algunos estados optaron por retrasar los números de COVID-19 a los informes semanales.

El informe de ABC News continuó que algunos hospitales están siguiendo el ejemplo del Instituto Nacional de Salud al cambiar las definiciones de los casos de COVID, incluidos solo aquellos pacientes que reciben antivirales remdesivir o dexametasona. Entonces, los casos de COVID no se contarían a menos que el paciente necesitara esos medicamentos.

Parece que la disminución deliberada en el monitoreo está comenzando a extraer sus costos de salud pública. Por ejemplo, vemos aquí en San Francisco que previamente las cargas de SARS-2 en las aguas residuales (en azul) rastrearon los casos de COVID (en rojo). Parece que ese ya no es el caso, ya que es probable que no se notifiquen los casos de COVID durante BA.4 y 5.

Para resumir el COVID de EE. UU., vemos que casi todo el país, el 94 por ciento de los condados de EE. UU., en «Tipo de datos: Transmisión comunitaria» en los mapas de los CDC se completa con el nivel más alto de transmisión comunitaria, incluidos los que hace un mes eran sitios de Disminución de COVID en Iowa, Pensilvania y el estado de Nueva York. El aumento del verano se está acumulando y gran parte del país todavía informa sobre las pruebas de COVID-19 con un 20 por ciento o más de resultados positivos (haga clic en «Pruebas de amplificación de ácido nucleico (NAAT)»). Y gran parte del país, especialmente a través del sur, los Apalaches y los estados de las Llanuras, con menos del 30 por ciento de la población con dos vacunas contra el COVID, incluso antes de incluir refuerzos posteriores (haga clic en «Vacunaciones» a la izquierda y «% del total población completamente vacunada” a la derecha).

La viruela del mono marca otra tirada de dados epidemiológicos

Al igual que en el escenario global, el SARS-2 continúa evolucionando aquí en los EE. UU. Vemos aquí nuevas variantes que emergen primero y luego dominan en ciclos de cada dos meses. La subvariante BA.2 Omicron en rosa fue reemplazada por la subvariante BA2.12 en naranja, que ahora está siendo reemplazada por las subvariantes BA.4 y 5 en verde, con BA.5 a la cabeza para representar más del 85 por ciento de los casos nuevos como del 30 de julio.

Cada nueva variante de COVID marca el fracaso concertado de EE. UU. y del mundo para controlar las enfermedades infecciosas. Patógenos completamente nuevos subrayan el punto. La viruela del mono, un ortopoxvirus previamente marginal que puede inducir a veces lesiones muy dolorosas en el ano, los genitales y la boca, se ha propagado a todos los estados de los EE. .

La epidemióloga Kathryn Jacobsen informa que la reciente declaración del gobierno federal de que la viruela símica representaba una emergencia de salud pública en los EE. UU. abre más recursos de este tipo. La declaración, si bien es bienvenida, lleva un mes de retraso para ayudar a sofocar un brote que alguna vez se limitó a unos pocos epicentros urbanos. La declaración también sirve más como una guía para los departamentos de salud pública locales en cuanto a informes y tratamiento, pero no sobre cómo intervenir o ayudar a la comunidad en general a responder, con las escuelas a punto de reabrir a fines de agosto.

Es decir, los fracasos de la respuesta al COVID en Estados Unidos se han repetido. El daño no es simplemente una cuestión de sorpresa de un nuevo brote o qué partido político está en el poder. El fiasco es sistémico y se remonta a la cascada de enfermedades.

Cada nuevo patógeno emergente representa una tirada de dados socioecológicos. La deforestación y el desarrollo en los confines de la producción capitalista están generando incluso los patógenos más marginales en el comercio mundial y las redes de viaje para llegar a países que se enorgullecen de destruir sus propios sistemas de salud pública en nombre de economías abiertas.

Aquí, el equipo de Rebecca Levine mapea su modelo de nicho ecológico de distribución de la viruela del simio en el África subsahariana, incluso en la cuenca del Congo que desde entonces ha sufrido una deforestación considerable, especialmente allí en el morado.

Si bien la mayoría de los acuerdos de tierras que subyacen a la extracción en la cuenca del Congo son de origen europeo y asiático, el Observatorio Land Matrix identificó siete acuerdos con inversión estadounidense directa, incluido un acuerdo de 348,000 hectáreas con Congo Emissions Management y Groupe Blattner Elwyn, registrados en EE. UU. Aunque este último acuerdo parece perseguirse bajo la rúbrica de compensaciones de carbono, tales acuerdos en el capitalismo verde apuntan su daño al ayudar a racionalizar el derecho del capital extranjero al Sur Global.

Mientras tanto, muchos de los esfuerzos europeos y asiáticos en el Congo y África occidental terminan abasteciendo a los clientes estadounidenses, incluidos los revestimientos de madera para los minoristas Home Depot y Menards.

La desfiguración solo se agrava en sus efectos. Cuando el Norte Global se negó a cumplir con los $500 millones prometidos a la República Democrática del Congo (RDC) para preservar su selva tropical, la RDC, buscando el camino de desarrollo de Angola y Nigeria, recurrió a subastar su bosque a las compañías petroleras, incluyendo el Parque Nacional Virunga, el santuario crítico de gorilas.

La viruela del mono en los EE. UU. puede ser una cuestión de retroceso. No es que ninguno de estos acuerdos de tierras desate esta cepa del virus, sino que los patógenos surgen en parte cuando este modelo de desarrollo convierte los bosques alimentarios en tierras despejadas y recursos expropiados marcados por una pérdida en la complejidad ambiental que una vez embotellada en esos patógenos .

Dos peligros adicionales

La destrucción liderada por el capital también se encuentra en este lado del contagio de enfermedades. Dos peligros adicionales además de las infecciones agudas y las muertes, estas últimas ahora proyectadas en 17,5 millones o más , surgen de dejar que el SARS-2 corra libremente.

La primera es que el virus puede experimentar lo suficiente como para descubrir cómo emerger de la inmunidad a las enfermedades de nuestras vacunas: la protección que las vacunas nos ofrecen para no enfermarnos demasiado cuando estamos infectados.

Un equipo holandés de microbiólogos produjo lo que se llama un mapa antigénico para rastrear la cobertura de vacunas. El mapa de la izquierda muestra que la subvariante BA.1 de Omicron evolucionó desde debajo de la protección proporcionada por la infección con variantes anteriores como Alpha, Beta y Delta. El mapa de la derecha rastrea la neutralización de anticuerpos que brindan las vacunas en comparación con las variantes de COVID en circulación. Ese mapa muestra que Omicron (en rosa) ha escapado a los anticuerpos producidos por las vacunas que hemos usado hasta este momento.

Eso no significa que las vacunas sean inútiles, solo que no necesariamente producen todos los anticuerpos específicos de Omicron.

Moderna informa que su vacuna específica de Omicron en desarrollo tiene éxito. Pero es probable que tengamos refuerzos durante años, sin garantía de que un SARS-2 en un programa de dos meses no continúe evolucionando por debajo de esa protección.

El segundo peligro es el largo COVID que cualquier infección puede inducir o, tal vez, el impacto acumulativo de múltiples infecciones por COVID. Un equipo de Medicina de Weill Cornell resumió recientemente el daño: A la izquierda, los pequeños gráficos en rojo muestran las proporciones de riesgo de todos los sistemas del cuerpo que se han documentado como afectados.

El «Largo» en Long COVID no es solo la duración de una infección de este tipo, sino que también representa una transición fundamental de una infección respiratoria aguda a una afección crónica que a menudo tiene un impacto devastador. Estamos hablando de varias combinaciones de deterioros cognitivos, úlceras, fibrosis pulmonar, embolias, diabetes, fatiga y muchas más enfermedades en la lista a la izquierda de la figura humana que se muestra.

A la derecha de la figura, vemos todos los diferentes medicamentos que los pacientes con COVID prolongado tienen un mayor riesgo de tener que tomar.

Es por eso que People’s CDC , la coalición de profesionales de la salud pública y personas comunes a las que me he unido, insiste en que se deben hacer todos los esfuerzos para implementar una gama completa de intervenciones de salud pública que eviten que todas las personas, independientemente de su estado de salud inicial, entren en el horror de Long COVID.

La máscara de Biden nos muestra otro Trump

En contraste, una administración de Biden elegida para dar la vuelta a Trump sobre COVID volvió su posición 360 grados a las posiciones de Trump. Ante una pandemia adaptativa y en curso que está produciendo casi 7 millones de nuevas infecciones por semana en todo el mundo y subvariantes de Omicron que evolucionan a partir de la cobertura de vacunas, la administración Biden decidió declarar la victoria sobre COVID-19.

NBC News informó que en febrero, Impact Research, la firma de encuestas de la administración, recomendó ir más allá de simplemente abandonar los mandatos de máscaras y, por defecto, desalentar el uso de máscaras.

Molly Murphy y Brian Stryker de Impact sugirieron que la administración haga una jugada para las elecciones de mitad de período de noviembre y “declare que la fase de crisis de COVID ha terminado y presione para sentirse y actuar de manera más normal”. En lo que parecen ser puntos de conversación de la problemática campaña «Urgencia de la normalidad» que alentó a los estudiantes a regresar a las escuelas sin intervenciones complementarias, Murphy y Stryker citaron la pérdida de aprendizaje en la escuela y el efecto de COVID en la economía como razones para salir de COVID como una realidad.

Ambos problemas surgieron de las decisiones que tomaron las administraciones de Trump y Biden al negarse a brindar el apoyo adecuado a las comunidades y los hogares durante una crisis nacional. Al mismo tiempo, continuó el memorando de Impact, apuntar a eliminar COVID no es la respuesta. En efecto, con un lenguaje que recuerda al jefe de gabinete de Trump, Mark Meadows, el memorando admite que COVID seguirá siendo la realidad, que Murphy y Stryker también sugieren que la administración de Biden ignore.

Los CDC, otros funcionarios de la administración y epidemiólogos externos harían un seguimiento del memorando advirtiendo al pueblo estadounidense sobre los próximos picos de COVID, incluso este otoño e invierno cuando los estadounidenses acudan a las urnas.

Tales realidades están socialmente estructuradas. A principios de julio, Anna Peele entrevistó a Anthony Fauci, que pronto se jubilará, para la revista Washington Post , bajo el titular “La pandemia está menguando”:

También soy consciente de que sería un crimen moral transmitir el coronavirus a Fauci. Entonces, cuando tuve COVID dos semanas antes de nuestra entrevista, analicé obsesivamente las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: mientras esperara 10 días después de mi primera prueba positiva, aún podría conocer a Fauci en persona, ¿verdad? No, fui informado por Fauci, a través de un miembro de su equipo de comunicaciones. Tendría que dar negativo tres días seguidos y usar una máscara, incluso al aire libre.

Por lo tanto, no hay cuarentena de cinco días para el círculo de Fauci en las líneas que un CDC, bajo la presión de los empleadores, recomendó para los estadounidenses. Y Fauci trata la posibilidad de infección después de 10 días como real. Estos son exactamente los tipos de precauciones que recomiendan los CDC del Pueblo para el resto del país.

Cuando Biden finalmente contrajo COVID y se presentó a trabajar sin máscara mientras estaba infectado, la directora de los CDC, Rochelle Walensky , salió al aire diciendo que sí, que el presidente sería tratado con precauciones más allá de lo recomendado por los CDC para el pueblo estadounidense. Después de todo, los estadounidenses a quienes la administración abandonó constituyen la fuerza laboral que elige ir a trabajar enferma o junto a compañeros de trabajo enfermos. El CDC solo los está acomodando:

Sí, creo que todos podemos estar de acuerdo en que los protocolos del presidente probablemente vayan más allá y tengan los recursos para ir más allá de lo que cada estadounidense puede y tiene la capacidad de hacer.

A medida que presentamos nuestra guía de los CDC, tenemos que hacerlo de modo que sean relevantes, factibles, que los estadounidenses puedan seguirlos, y son los estadounidenses que viven en jurisdicciones urbanas y jurisdicciones rurales, que tienen recursos y menos recursos, que tienen, ya sabes , restricciones de trabajo y muchas otras cosas. Por lo tanto, cuando presentamos nuestra orientación, lo hacemos para que reflejen de tal manera que todos los estadounidenses puedan seguirlos.

Una creciente división de clases, que la salud pública convencional debe acomodar ante todo en el fatalismo más popular, se trata como más sacrosanta que las obligaciones de controlar y prevenir una pandemia infecciosa.

Es poco probable que los estadounidenses elijan el daño resultante. “Para el período del 29 de junio al 11 de julio [de 2022]”, informó el Wall Street Journal , “3,9 millones de estadounidenses dijeron que no trabajaron porque estaban enfermos con covid-19 o cuidaban a alguien con covid-19, según el censo. datos de la oficina. En el período comparable del año pasado, 1,8 millones de personas faltaron al trabajo por esos motivos”.

Incluso los pasos adelante actúan para llenar tal daño continuo. La administración anunció recientemente que establecería una nueva oficina del Departamento de Salud y Servicios Humanos dedicada a abordar el debilitante COVID prolongado que aproximadamente 23 millones de estadounidenses están sufriendo más allá de sus infecciones agudas iniciales. Se llevará a cabo un Plan de acción de investigación nacional asociado sobre COVID prolongado junto con los esfuerzos de la administración para «volver a la normalidad» y eliminar los programas de prevención de COVID.

En otras palabras, el suministro de casos de COVID extremadamente difíciles de tratar que la administración ahora dice que busca mitigar continuará a buen ritmo para acomodar a los empleadores.

Cuando el juego pandémico se vuelve serio

Dado el impulso bipartidista para terminar con COVID como una idea (si no como un hecho empírico), la sensación de derrota del escritor científico Ed Yong puede ser más un reconocimiento de que es posible una salud pública diferente. Y que ya está en marcha, con una referencia de pasada al CDC del Pueblo:

En 2018, mientras informaba sobre la preparación para una pandemia en la República Democrática del Congo, escuché a muchas personas bromear sobre el artículo ficticio 15 de la constitución del país: Débrouillez-vous, o ‘Averígüelo usted mismo’. Fue un reconocimiento divertido y cansado de que el gobierno no lo salvará y que debe arreglárselas con los recursos que tiene. Estados Unidos se encuentra ahora firmemente en la era débrouillez-vous de la pandemia de COVID-19…

He entrevistado a docenas de otros funcionarios locales, organizadores comunitarios y grupos de base que también están nadando furiosamente contra la marea de la apatía gubernamental para impulsar alguna respuesta a la pandemia, aunque sea de manera incremental. Este es un esfuerzo del que se beneficiaría toda la sociedad estadounidense; actualmente se concentra entre una red de personas exhaustas que intentan descifrar esta pandemia, mientras cumplen con el principio central de la salud pública: proteger la salud de todas las personas, y especialmente de las más vulnerables. El difunto Paul Farmer, que dedicó su vida a brindar atención médica a las personas más pobres del mundo, entendió que al hacer ese trabajo, las victorias serían difíciles de obtener, si es que alguna vez se logran. Haciendo referencia a una línea de El Señor de los Anillos, una vez dijo: «He luchado contra la larga derrota». En el tercer año de la pandemia de COVID,

Lo que Yong pasa por alto en su respetable resumen es que el mosaico resultante no es solo un recordatorio de lo que hemos perdido o lo que podríamos ganar con la reforma de un pivote, sino quizás un nuevo mundo nacido de la cáscara del viejo.

Con la acumulación de muertes y enfermedades de una variante de COVID a la siguiente, y ahora con nuevas especies patógenas como la viruela del mono uniéndose a la fiesta, la protesta ritualizada que permite el carnaval capitalista puede convertirse repentinamente en una rebelión abierta. Millones pueden organizarse para quemar ese diagrama de Venn de ir a trabajar en un apocalipsis. Hay otra opción: pueden negarse a enfermarse y morir por el bien de las ganancias.

 

para leen la nota original, cliquear aquí

About The Author