Sin embargo, es necesario dilucidar el impacto de la vacunación en la transmisibilidad del SARS-CoV-2. Un estudio de cohorte prospectivo en el Reino Unido por Anika Singanayagam y colegas
sobre la transmisión comunitaria del SARS-CoV-2 entre personas vacunadas y no vacunadas proporciona información importante que debe tenerse en cuenta al reevaluar las políticas de vacunación. Este estudio mostró que el impacto de la vacunación en la transmisión comunitaria de las variantes circulantes del SARS-CoV-2 parecía no ser significativamente diferente del impacto entre las personas no vacunadas.
El fundamento científico de la vacunación obligatoria en los EE. UU. se basa en la premisa de que la vacunación previene la transmisión a otros, lo que resulta en una «pandemia de los no vacunados».
Sin embargo, la demostración de infecciones avanzadas de COVID-19 entre trabajadores de la salud (HCW) completamente vacunados en Israel, quienes a su vez pueden transmitir esta infección a sus pacientes,
requiere una reevaluación de las políticas de vacunación obligatoria que conducen al despido laboral de los HCW no vacunados en los EE. UU. De hecho, cada vez hay más pruebas de que los títulos virales máximos en las vías respiratorias superiores de los pulmones y el virus cultivable son similares en individuos vacunados y no vacunados. 2,3,5–7 Una investigación reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. sobre un brote de COVID-19 en una prisión de Texas mostró la misma presencia de virus infecciosos en la nasofaringe de personas vacunadas y no vacunadas.
De manera similar, investigadores en California no observaron diferencias importantes entre individuos vacunados y no vacunados en términos de cargas virales de SARS-CoV-2 en la nasofaringe, incluso en aquellos con infección asintomática comprobada.
Por lo tanto, la evidencia actual sugiere que es posible que sea necesario reconsiderar las políticas de vacunación obligatoria actuales y que el estado de vacunación no debe reemplazar las prácticas de mitigación como el uso de máscaras, el distanciamiento físico y las investigaciones de rastreo de contactos, incluso dentro de poblaciones altamente vacunadas.
Referencias
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Lancet Infect Dis. 2021;( publicado en línea el 29 de octubre ) .
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No hay diferencia significativa en la carga viral entre los grupos vacunados y no vacunados, asintomáticos y sintomáticos infectados con la variante delta del SARS-CoV-2.
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