Toro Órgano Mundial de la Salud. 2023 1 de enero; 101(1): 36–61D.
Publicado en línea el 31 de octubre de 2022. doi: 10.2471/BLT.22.288293
Loai Albarqouni , a Sujeewa Palagama , a Julia Chai , b Priatharsini Sivananthajothy , b Thanya Pathirana , c Mina Bakhit , a Morteza Arab-Zozani , d Respati Ranakusuma , e Magnolia Cardona , a Anna Scott , a Justin Clark , a Claire Friedemann Smith , f Emmanuel Effa , g Eleanor Ochodo , h Ray Moynihan
, a y & la red de sobrediagnóstico y uso excesivo de servicios de atención médica en países de ingresos bajos y medios
Abstracto
Objetivo
Identificar y resumir la evidencia sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medianos, sus impulsores, consecuencias y posibles soluciones.
Métodos
Realizamos una revisión de alcance mediante búsquedas en las bases de datos PubMed®, Embase®, APA PsycINFO® y Global Index Medicus utilizando una combinación de términos MeSH y palabras de texto libre sobre el uso excesivo de medicamentos y el tratamiento excesivo. Se incluyeron estudios en cualquier idioma publicados antes del 25 de octubre de 2021 que informaron sobre el alcance del uso excesivo, sus impulsores, consecuencias y soluciones.
Recomendaciones
Examinamos 3489 registros únicos e incluimos 367 estudios que informaban sobre más de 5,1 millones de recetas en 80 países de ingresos bajos y medianos (con estudios del 58,6% (17/29) de todos los países de ingresos bajos, el 62,0% (31/50) de todos los de ingresos bajos y -medios- y el 60,0% (33/55) de todos los países de ingresos medios-altos. De los estudios incluidos, 307 (83,7%) informaron sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos, con estimaciones que oscilan entre el 7,3% y el 98,2% (rango intercuartílico: 30,2–64,5). Las clases comúnmente utilizadas en exceso incluían antimicrobianos, fármacos psicotrópicos, inhibidores de la bomba de protones y fármacos antihipertensivos. Los factores que influyeron incluyeron el conocimiento limitado de los daños del uso excesivo, la polifarmacia, la mala regulación y las influencias financieras. Las consecuencias fueron daños y costos para los pacientes. Sólo el 11,4% (42/367) de los estudios evaluaron soluciones, que incluyeron reformas regulatorias, educativas,
Conclusión
Cada vez hay más pruebas que sugieren que el uso excesivo de medicamentos está muy extendido en los países de ingresos bajos y medios, en múltiples clases de medicamentos, y hay pocos datos sobre soluciones procedentes de ensayos aleatorios. Existen oportunidades para crear colaboraciones para desarrollar y evaluar rigurosamente soluciones potenciales para reducir el uso excesivo de medicamentos.
Introducción
El uso excesivo en la atención de salud se define en términos generales como pruebas o tratamientos que son inapropiados, innecesarios o de bajo valor y que probablemente causen a las personas más daño que beneficio. Por lo tanto, el uso excesivo de la atención de salud es una amenaza reconocida tanto para la salud humana como para la sostenibilidad del sistema de salud. 1 , 2
Las estimaciones del uso excesivo global sugieren que entre el 20% y el 40% de los recursos de atención de salud pueden desperdiciarse y que estos recursos podrían invertirse mejor en abordar las necesidades insatisfechas, incluida la subutilización. 3 – 5 Si bien gran parte de la evidencia sobre el uso excesivo surge de países de altos ingresos, donde hay un mayor acceso a la atención, las consecuencias del uso excesivo pueden ser aún más graves en entornos de bajos recursos. 1 Por ejemplo, el uso excesivo de medicamentos, un componente clave del uso excesivo de la atención de salud, puede amenazar tanto la viabilidad de los presupuestos públicos, incluida la cobertura sanitaria universal, como la salud de la población en los países de ingresos bajos y medianos. 1
Iniciativas globales como Choosing Wisely 6 y Preventing Overdiagnosis 7 están cada vez más interesadas en abordar el problema del uso excesivo en entornos de ingresos bajos y medios. Para identificar brechas en la base de evidencia y desarrollar una agenda para futuras investigaciones y acciones, llevamos a cabo una revisión de alcance para caracterizar la evidencia sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos en estos países, sus impulsores, consecuencias y posibles soluciones para reducirlo en bajos niveles. – y países de ingresos medios. El trabajo también ha contribuido a construir una nueva red global para hacer avanzar la nueva agenda.
Métodos
Realizamos esta revisión de alcance siguiendo las directrices del Instituto Joanna Briggs, 8 utilizando un enfoque acelerado, 9 y la informamos siguiendo los Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y la extensión de metanálisis para revisiones de alcance. 10 El protocolo fue desarrollado prospectivamente y registrado en Open Science Framework. 11
Estrategia de búsqueda
Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos electrónicas: PubMed®, Embase®, APA PsycINFO® y Global Index Medicus, desde el inicio hasta el 25 de octubre de 2021, utilizando un filtro de búsqueda de países bajos y medios de Cochrane 12 y sin restricciones de idioma. Utilizamos una combinación de términos MeSH y palabras de texto libre para los siguientes conceptos generales: uso excesivo de medicamentos/tratamiento excesivo ( Cuadro 1 ; disponible en: https://www.who.int/publications/journals/bulletin/ ). Se buscaron listas de referencias de todos los estudios incluidos y se estableció contacto con expertos en el campo para identificar literatura gris relevante e importante.
Criterio de elegibilidad
Se incluyeron estudios de uno o más países de ingresos bajos y medios 13con un enfoque principal en cualquiera de los cuatro temas del uso excesivo de medicamentos: (i) alcance del uso excesivo; (ii) impulsores y factores relacionados con el uso excesivo; (iii) consecuencias del uso excesivo; y (iv) soluciones que aborden los usos excesivos. Se incluyeron estudios que informaron datos sobre países de ingresos bajos y medianos y países de ingresos altos si los datos correspondientes a los países de ingresos bajos y medianos podían analizarse por separado, o si la mayoría (≥ 75%) de los datos informados procedían de países de ingresos bajos y medianos. países de ingresos medios. Para esta revisión, utilizamos una definición amplia y comúnmente utilizada de uso excesivo de medicamentos como el suministro de medicamentos que es poco probable que beneficien al paciente dados los daños, el costo, las alternativas disponibles o las preferencias del paciente, incluidos los medicamentos innecesarios, inapropiados y potencialmente inapropiados. 1 , 2También aceptamos definiciones operativas y evaluaciones de los autores principales de los estudios para estimar el alcance del uso excesivo de medicamentos, incluido el uso de los criterios de Beers® para el uso de medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores, o la herramienta de detección de prescripciones de personas mayores (STOPP), o la idoneidad como juzgado por las pautas locales.
Utilizamos la categorización del Banco Mundial de 2021 13 para definir los países de ingresos bajos y medios (disponible en el repositorio de datos). 14
Se incluyeron estudios cuantitativos de intervención y observacionales, así como estudios cualitativos, tanto primarios como secundarios, como revisiones sistemáticas de estudios primarios elegibles y artículos revisados por pares o literatura gris (p. ej., informes elegibles de organizaciones gubernamentales y no gubernamentales y resúmenes de conferencias). Se incluyeron estudios independientemente del ámbito clínico (pacientes hospitalizados o ambulatorios, o el nivel de atención), el tipo de medicamentos evaluados (p.ej., medicamentos recetados o sin receta) y el tipo de población. Se excluyeron informes de casos y series de casos, opiniones o análisis no relacionados con investigaciones, revisiones de la literatura, resúmenes de congresos con información limitada para juzgar la elegibilidad o para usar en la síntesis de evidencia y estudios en los que el uso excesivo de medicamentos no fue un enfoque o hallazgo importante o primario de la investigación. estudiar.
Selección de estudios
Un total de nueve parejas de revisores examinaron de forma independiente los títulos y resúmenes, y posteriormente el texto completo, utilizando una herramienta web de acceso abierto. 9 Cualquier desacuerdo se resolvió, en todas las etapas, mediante discusión o referencia a un tercer autor.
Extracción de datos
Utilizamos un formulario de extracción de datos desarrollado y piloto prospectivamente. Un único revisor extrajo datos sobre (i) las características del estudio, incluido el tamaño de la muestra y el diseño del estudio; (ii) uso excesivo de medicamentos, incluidas las condiciones y los medicamentos estudiados; (iii) principales temas de estudio (alcance, impulsores, consecuencias y soluciones); y (iv) hallazgos clave relevantes. Para los estudios secundarios (p.ej. revisiones sistemáticas), los datos se extrajeron de la información resumida de los estudios incluidos y no directamente de los estudios primarios.
Síntesis de datos
Agrupamos los estudios en grupos definidos a priori: (i) el enfoque principal o los cuatro temas principales; (ii) condición (es decir, según la clasificación de Carga Global de Enfermedades); (iii) países o nivel de ingresos del país; y (iv) clases de medicamentos (es decir, según las categorías principales de las Pautas del modelo de Medicare de la Farmacopea de los Estados Unidos v6.0).
Resultados
Identificamos un total de 3489 registros únicos. Después de seleccionar títulos y resúmenes, identificamos 711 registros para la selección de texto completo. De los artículos de texto completo seleccionados, se excluyeron 338 con los motivos registrados, e incluimos 373 artículos 15 – 387 que informaban sobre un total de 367 estudios únicos (Figura 1). 15 – 381
Diagrama de flujo de la selección de artículos incluidos en el estudio sobre uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios
Características de los estudios.
Los 367 estudios incluidos informaron colectivamente sobre 5.120.468 medicamentos recetados o sin receta (mediana: 1.185; rango intercuartil, IQR: 333-3017) y más de 5.322.693 participantes (mediana: 495; IQR: 222-1522) de 80 países de bajos ingresos. y países de ingresos medios. De los 134 países de ingresos bajos y medios, encontramos estudios de 17 (58,6%) de los 29 países de ingresos bajos, 31 (62,0%) de los 50 países de ingresos medianos bajos y 33 (60,0%) de los los 55 países de ingresos medianos altos. Veintiún estudios fueron multinacionales. De los 346 estudios procedentes de un solo país, 232 (67,1%) eran de países de ingresos medianos altos y 99 (28,6%) de la región de Asia Oriental y el Pacífico (tabla 1;Figura 2).
tabla 1
Características de los 367 estudios incluidos en la revisión de alcance sobre el uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios
| Característica del estudio | Referencia del estudio | Nº (%) de estudios |
|---|---|---|
| Año de publicación
|
||
| 1990-2000
|
23 , 50 , 67 , 113 , 168 , 185 , 187 , 201 , 233 , 248
|
10 (2,7)
|
| 2001-2010
|
18 , 22 , 49 , 54 , 56 , 57 , 71 , 85 , 95 , 110 , 145 , 159 , 169 , 172 , 181 , 193 , 195 , 202 , 213 , 256 , 264 , 270 , 285 , 289 , 291 , 295 , 318
|
27 (7,4)
|
| 2011-2021
|
15 – 17 , 19 – 21 , 24 – 48 , 51 – 53 , 55 , 58 – 66 , 68 – 70 , 72 – 84 , 86 – 94 , 96 – 109 , 111 , 112 , 114 – 144 , 146 – 158 , 160-167 , _ _ 170 , 171 , 173 – 180 , 182 – 184 , 186 , 188 – 192 , 194 , 196 – 200 , 203 – 212 , 214 – 232 , 234 – 247 , 249 – 255 , 257 – 263 , 265 – 269 , 271 – 284 , 286 – 288 , 290 , 292 – 294 , 296 – 317 , 319 – 381
|
330 (89,9)
|
| Idioma de publicación
|
||
| Inglés
|
15 , 17 – 21 , 24 – 49 , 51 – 66 , 68 – 91 , 93 – 132 , 134 – 165 , 167 , 168 , 170 – 213 , 215 – 224 , 226 , 228 – 235 , 238 – 266 , 268 – 270 , 272 , 273 , 275 – 289 , 291 – 329 , 331 – 381
|
347 (94,6)
|
| Español
|
50 , 90 , 133 , 169 , 227 , 236 , 237 , 267 , 271 , 274 , 290
|
11 (3)
|
| Francés
|
16 , 23 , 67 , 166
|
4 (1.1)
|
| portugués
|
22 , 92 , 214 , 225
|
4 (1.1)
|
| ruso
|
330
|
1 (0,3)
|
| Nº de países incluidos en el estudio
|
||
| Uno
|
15 – 23 , 25 – 52 , 54 – 57 , 59 – 72 , 74 – 82 , 84 , 85 , 87 – 138 , 141 – 147 , 149 – 169 , 171 – 179 , 181 – 200 , 202 – 208 , 2 11 – 221 , 223 – 331 , 334 – 346 , 348 – 381
|
346 (94,3)
|
| Varios países
|
24 , 53 , 58 , 73 , 83 , 86 , 139 , 140 , 148 , 170 , 180 , 201 , 209 , 210 , 222 , 242 , 297 , 326 , 332 , 333 , 347
|
21 (5,7)
|
| Nivel de ingresos del país
|
||
| De bajos ingresos
|
18 , 20 , 21 , 38 , 67 , 75 , 77 , 111 , 127 , 129 , 144 , 146 , 166 , 183 , 230 , 231 , 245 , 249 , 256 , 262 , 316 , 329 , 335 , 337 , 343
|
25 (6.8)
|
| Lower-middle income
|
16 , 17 , 23 , 25 , 27 – 29 , 31 , 43 , 45 , 51 , 52 , 55 , 61 , 64 , 68 , 69 , 71 , 72 , 74 , 78 , 79 , 81 , 85 , 93 , 99 , 108 , 114 , 117 , 122 , 124 , 130 , 131 , 134 , 145 , 150 , 155 , 159 , 167 , 168 , 175 , 179 , 181 , 182 , 185 , 186 , 191 – 194 , 197 , 220 , 226 , 229 , 234 , 235 , 240 , 241 , 246 , 247 , 251 – 253 , 260 , 261 , 263 , 265 , 275 , 281 , 284 , 287 , 288 , 293 , 295 , 298 , 301 , 302 , 307 , 308 , 310 – 313 , 315 , 319 , 339 , 346 , 353 , 356
|
89 (24.3)
|
| Upper-middle income
|
15 , 19 , 22 , 26 , 30 , 32 – 37 , 39 – 42 , 44 , 46 , 47 , 49 – 51 , 54 , 56 , 57 , 59 , 60 , 62 , 63 , 65 , 66 , 70 , 76 , 80 , 82 , 84 , 87 – 92 , 94 – 98 , 100 – 107 , 109 , 110 , 112 , 113 , 115 , 116 , 118 – 121 , 123 , 125 , 126 , 128 , 132 , 133 , 135 – 138 , 141 – 143 , 147 , 149 , 151 – 154 , 156 – 158 , 160 – 165 , 169 , 171 – 174 , 176 – 178 , 184 , 187 – 190 , 195 , 196 , 198 – 200 , 202 – 208 , 211 – 219 , 221 , 223 – 225 , 227 , 228 , 232 , 233 , 236 – 239 , 243 , 244 , 248 , 250 , 254 , 255 , 257 – 259 , 264 , 266 – 274 , 276 – 280 , 282 – 286 , 289 – 292 , 294 , 296 , 299 , 300 , 303 – 306 , 309 , 314 , 317 , 318 , 320 – 325 , 327 , 328 , 330 , 331 , 334 , 336 , 338 , 340 – 342 , 344 , 345 , 348 – 352 , 354 , 355 , 357 – 381
|
232 (63.2)
|
| World Bank geographical regiona
|
||
| Sub-Saharan Africa
|
20 , 21 , 25 , 27 , 28 , 31 , 45 , 55 , 67 , 75 – 77 , 108 , 111 , 122 , 124 , 127 , 129 – 131 , 135 , 144 , 146 , 166 , 168 , 183 , 185 , 197 , 220 , 226 , 228 , 230 , 231 , 245 , 249 , 256 , 261 – 263 , 282 , 287 , 288 , 295 , 316 , 329 , 335 , 337 , 343 , 349
|
49 (13.4)
|
| East Asia and Pacific
|
15 , 19 , 26 , 30 , 33 , 34 , 50 , 56 , 65 , 66 , 97 , 98 , 100 – 103 , 106 , 115 , 117 – 119 , 121 , 132 , 149 , 151 , 154 – 156 , 160 – 162 , 164 , 165 , 167 , 172 , 174 , 177 , 179 , 190 , 196 , 199 , 200 , 203 – 208 , 211 , 212 , 215 , 217 , 218 , 223 , 233 , 239 , 252 , 253 , 255 , 257 , 260 , 264 , 268 , 276 , 277 , 279 , 285 , 307 , 309 , 318 , 323 , 327 , 328 , 331 , 338 , 351 , 352 , 356 – 369 , 371 , 372 , 376 – 381
|
99 (27.0)
|
| Europe and Central Asia
|
32 , 35 , 39 , 51 , 54 , 59 , 60 , 62 , 70 , 80 , 84 , 91 , 94 , 95 , 107 , 125 , 126 , 128 , 150 , 152 , 157 , 158 , 176 , 178 , 187 – 189 , 198 , 202 , 250 , 265 , 266 , 276 , 283 , 296 , 303 , 304 , 306 , 310 , 317 , 320 , 322 , 324 , 325 , 330 , 334 , 336 , 340 , 342 , 344 , 345 , 350 , 370 , 373
|
54 (14.7)
|
| Latin America and Caribbean
|
22 , 37 , 40 , 42 , 44 , 63 , 82 , 87 , 88 , 90 , 92 , 104 , 105 , 109 , 110 , 112 , 113 , 116 , 120 , 133 , 136 – 138 , 141 – 143 , 147 , 169 , 171 , 184 , 195 , 213 , 214 , 216 , 219 , 221 , 224 , 225 , 227 , 236 – 238 , 243 , 248 , 254 , 258 , 259 , 267 , 269 , 270 , 273 , 274 , 286 , 289 , 290 , 299 , 300 , 305 , 341 , 348 , 354 , 355
|
62 (16.9)
|
| Middle East and North Africa
|
16 – 18 , 23 , 36 , 38 , 41 , 43 , 46 , 47 , 49 , 57 , 74 , 89 , 96 , 123 , 153 , 163 , 173 , 175 , 186 , 232 , 240 , 244 , 272 , 280 , 291 – 294 , 314 , 374 , 375
|
33 (9.0)
|
| South Asia
|
29 , 48 , 52 , 61 , 64 , 68 , 69 , 71 , 72 , 78 , 79 , 81 , 85 , 93 , 99 , 114 , 134 , 145 , 159 , 181 , 182 , 191 – 194 , 229 , 234 , 235 , 241 , 246 , 247 , 251 , 271 , 275 , 281 , 284 , 298 , 301 , 302 , 308 , 310 – 313 , 315 , 319 , 339 , 346 , 353
|
49 (13.4)
|
| Study design
|
||
| Interventional (e.g. RCT)
|
37 , 45 , 50 , 52 , 55 , 65 , 66 , 98 , 106 , 108 , 114 , 117 , 176 , 186 , 189 , 192 , 201 , 215 , 231 , 234 , 236 , 240 , 249 , 260 , 267 , 299 , 313 , 329 , 341 , 347 , 356 , 359 , 363 , 368 , 369 , 378
|
36 (9.8)
|
| Randomized trials (e.g. cluster RCTs)
|
45 , 55 , 98 , 117 , 231 , 240 , 249 , 341 , 347 , 359 , 369
|
11 (3.0)
|
| Controlled studies
|
37 , 52 , 66 , 106 , 201 , 267 , 299 , 313 , 368 , 378
|
10 (2.7)
|
| Before-and-after studies
|
50 , 65 , 108 , 114 , 176 , 186 , 189 , 192 , 215 , 234 , 236 , 260 , 329 , 356 , 363
|
15 (4.1)
|
| Observational
|
15 – 23 , 25 – 36 , 38 , 40 , 42 – 44 , 46 , 48 , 51 , 54 , 56 – 64 , 67 – 72 , 74 – 77 , 79 – 85 , 87 – 97 , 99 – 105 , 107 , 109 – 113 , 115 , 116 , 118 – 120 , 122 – 138 , 140 – 147 , 149 – 175 , 177 – 185 , 187 , 188 , 190 , 191 , 193 – 200 , 202 – 208 , 211 – 214 , 216 – 221 , 223 – 230 , 232 , 233 , 235 , 237 – 239 , 241 – 248 , 250 – 259 , 261 – 264 , 266 , 268 – 271 , 273 – 298 , 300 – 312 , 314 – 325 , 327 , 328 , 330 – 340 , 342 – 346 , 348 – 355 , 357 , 358 , 360 – 362 , 364 – 367 , 370 – 377 , 379 – 381
|
313 (85.3)
|
| Cross sectional (e.g. survey)
|
16 – 23 , 25 , 26 , 28 – 36 , 38 , 40 , 42 – 44 , 46 , 51 , 54 , 57 – 64 , 67 – 72 , 74 – 76 , 79 , 80 , 84 , 85 , 87 – 97 , 100 – 105 , 107 , 109 – 113 , 115 , 116 , 118 , 120 , 123 – 127 , 129 – 132 , 134 , 135 , 138 , 140 , 142 – 144 , 146 , 149 , 150 , 152 , 153 , 155 – 158 , 160 – 165 , 167 , 169 – 171 , 173 , 174 , 178 – 181 , 185 , 187 , 190 , 191 , 193 – 197 , 199 , 202 – 204 , 206 , 208 , 211 – 214 , 217 – 219 , 221 , 224 – 227 , 229 , 230 , 232 , 233 , 237 , 239 , 243 – 245 , 247 , 251 , 252 , 254 – 259 , 261 – 264 , 266 , 269 , 270 , 273 – 275 , 277 – 281 , 283 – 294 , 296 – 298 , 300 – 304 , 306 – 308 , 310 – 312 , 314 – 317 , 320 – 322 , 324 , 327 , 328 , 330 , 332 – 339 , 343 – 345 , 348 – 352 , 354 , 357 , 358 , 360 – 362 , 364 – 367 , 370 – 372 , 374 – 377 , 379 – 381
|
257 (70.0)
|
| Cohort (prospective or retrospective)
|
81 – 83 , 122 , 128 , 137 , 154 , 159 , 172 , 175 , 182 , 184 , 188 , 198 , 200 , 216 , 220 , 228 , 235 , 238 , 241 , 250 , 268 , 271 , 276 , 282 , 295 , 305 , 309 , 319 , 323 , 325 , 331 , 340 , 346 , 353 , 373
|
37 (10.1)
|
| Others (e.g. Delphi or ecological studies)
|
15 , 27 , 48 , 56 , 99 , 119 , 132 , 145 , 147 , 151 , 166 , 168 , 177 , 179 , 183 , 223 , 242 , 246 , 342
|
19 (5.2)
|
| Secondary research (e.g. review)
|
24 , 39 , 41 , 47 , 49 , 53 , 73 , 78 , 86 , 121 , 139 , 148 , 209 , 210 , 222 , 265 , 272 , 326
|
18 (4.9)
|
| Health-care settings
|
||
| Hospital-based or secondary care
|
16 , 17 , 20 , 21 , 23 , 26 , 29 – 31 , 33 , 35 – 37 , 39 , 41 , 42 , 46 , 49 , 51 , 55 , 56 , 59 – 62 , 65 , 66 , 71 , 72 , 75 , 76 , 79 – 82 , 84 , 87 – 90 , 93 – 97 , 99 , 101 , 106 , 107 , 109 , 113 , 115 , 125 , 126 , 128 , 130 – 134 , 136 , 137 , 140 , 141 , 143 , 146 , 147 , 150 – 152 , 154 , 155 , 159 , 162 – 165 , 168 , 172 , 175 , 177 , 178 , 181 , 182 , 184 , 185 , 187 – 189 , 191 , 192 , 197 – 200 , 203 , 205 , 207 , 212 , 213 , 215 , 217 – 221 , 223 , 224 , 229 , 230 , 233 – 237 , 239 , 241 , 243 , 244 , 248 , 250 , 253 , 257 , 260 – 263 , 267 , 268 , 270 , 271 , 273 , 274 , 276 , 277 , 282 , 285 , 288 – 290 , 294 , 295 , 297 – 299 , 301 , 302 , 306 , 308 , 310 – 313 , 316 – 319 , 321 , 323 , 325 , 327 – 336 , 338 – 340 , 342 , 343 , 345 , 346 , 348 , 350 , 353 – 356 , 358 , 361 , 365 , 372 , 374 – 381
|
195 (53.1)
|
| Home-based or community or primary care
|
18 , 19 , 22 , 25 , 27 , 28 , 34 , 38 , 40 , 43 – 45 , 48 , 52 – 54 , 57 , 58 , 64 , 68 , 69 , 73 , 74 , 77 , 86 , 92 , 98 , 100 , 102 – 105 , 108 , 111 , 112 , 114 , 116 – 120 , 122 – 124 , 127 , 129 , 135 , 138 , 144 , 145 , 149 , 153 , 156 – 158 , 160 , 161 , 167 , 169 – 171 , 176 , 180 , 190 , 193 – 196 , 202 , 204 , 206 , 214 , 216 , 225 – 228 , 232 , 238 , 240 , 242 , 245 , 249 , 252 , 254 , 256 , 258 , 259 , 264 – 266 , 269 , 278 – 280 , 283 , 284 , 286 , 291 – 293 , 300 , 303 – 305 , 307 , 309 , 322 , 324 , 326 , 337 , 347 , 351 , 352 , 357 , 359 , 360 , 366 , 368 – 371 , 373
|
123 (33.5)
|
| Mixed
|
15 , 24 , 47 , 67 , 91 , 110 , 121 , 139 , 142 , 148 , 166 , 183 , 186 , 201 , 210 , 211 , 222 , 247 , 272 , 275 , 281 , 287 , 296 , 344 , 349 , 363
|
26 (7.1)
|
| Unclear or not applicable
|
32 , 50 , 63 , 70 , 78 , 83 , 85 , 173 , 174 , 179 , 208 , 209 , 231 , 246 , 251 , 255 , 314 , 315 , 320 , 341 , 362 , 364 , 367
|
23 (6.3)
|
| Analysis approach
|
||
| Quantitative
|
15 – 17 , 19 – 23 , 25 , 26 , 29 – 32 , 34 – 42 , 44 – 46 , 49 – 51 , 53 – 66 , 70 , 72 – 91 , 93 – 95 , 97 – 104 , 106 – 117 , 120 , 122 – 147 , 149 – 165 , 167 – 170 , 172 – 185 , 187 – 192 , 195 – 200 , 202 – 208 , 211 – 230 , 232 – 243 , 245 , 246 , 248 – 250 , 253 – 255 , 257 – 259 , 261 , 263 , 264 , 266 – 268 , 270 – 274 , 276 – 282 , 284 – 313 , 315 – 331 , 334 , 336 – 338 , 340 – 353 , 355 – 361 , 364 , 365 , 367 – 370 , 372 – 381
|
316 (86.1)
|
| Qualitative
|
24 , 27 , 33 , 43 , 47 , 48 , 68 , 96 , 118 , 119 , 166 , 193 , 194 , 201 , 244 , 247 , 251 , 256 , 260 , 265 , 269 , 275 , 283 , 332 , 333 , 339
|
26 (7.1)
|
| Mixed
|
18 , 28 , 52 , 67 , 69 , 71 , 92 , 105 , 121 , 148 , 171 , 186 , 209 , 210 , 231 , 252 , 262 , 314 , 335 , 354 , 357 , 362 , 363 , 366 , 371
|
25 (6.8)
|
| Condition or systems treatedb
|
||
| Infectious
|
15 , 18 , 21 , 24 , 26 , 29 , 30 , 37 , 38 , 43 , 45 , 53 , 55 , 58 , 64 , 67 , 73 , 75 , 87 , 95 , 97 , 101 , 108 , 110 , 114 , 117 , 120 , 127 – 129 , 141 , 144 , 147 , 148 , 154 , 155 , 163 , 170 , 172 , 178 , 181 – 183 , 186 , 187 , 190 , 192 – 194 , 202 , 203 , 207 , 210 , 213 , 220 , 223 , 228 , 230 , 231 , 233 – 235 , 241 , 246 , 249 , 255 , 256 , 260 , 261 , 282 , 284 , 295 , 307 , 314 – 316 , 319 , 327 , 329 , 332 , 339 , 347 , 364 , 367 , 369 , 380
|
86 (23.4)
|
| Cardiovascular
|
20 , 33 , 36 , 39 , 42 , 46 , 70 , 77 , 103 , 107 , 112 , 132 , 143 , 146 , 157 , 158 , 174 , 184 , 188 , 197 , 204 , 206 , 208 , 217 , 218 , 221 , 236 , 238 , 239 , 241 , 243 , 270 , 284 , 286 , 297 , 300 – 302 , 304 , 305 , 312 , 330 , 336 , 337 , 346 , 358 , 374 , 379
|
48 (13.1)
|
| Respiratory
|
23 , 56 , 88 , 100 , 103 , 123 , 132 , 143 , 152 , 157 , 179 , 180 , 184 , 204 , 208 , 221 , 257 , 265 , 268 , 273 , 302 , 306 , 309 , 312 , 325 , 330 , 336 , 344 – 346 , 350 , 358
|
32 (8.7)
|
| Diabetes
|
32 , 33 , 42 , 70 , 77 , 83 , 84 , 103 , 157 , 158 , 174 , 204 , 208 , 217 , 238 , 241 , 248 , 270 , 286 , 300 , 302 , 304 , 310 , 312 , 320 , 321 , 336 , 337 , 342 , 355 , 375
|
31 (8.4)
|
| Mental health
|
23 , 33 , 35 , 36 , 44 , 54 , 64 , 73 , 75 , 138 , 142 , 195 , 198 , 199 , 213 , 219 , 226 , 232 , 238 , 239 , 253 , 300 , 302 , 305 , 311 , 317 , 337 , 341 , 375
|
29 (7.9)
|
| Gastrointestinal
|
41 , 64 , 73 , 82 , 122 , 124 , 132 , 143 , 173 , 179 , 188 , 199 , 211 , 212 , 215 , 237 , 243 , 263 , 264 , 287 , 328 , 343 , 353 , 362
|
24 (6.5)
|
| Genitourinary
|
23 , 36 , 73 , 80 , 93 , 96 , 109 , 132 , 145 , 157 , 198 , 236 , 250 , 323 , 346 , 377
|
16 (4.4)
|
| Other (e.g. cancer and skin)
|
39 , 42 , 62 , 72 , 115 , 157 , 177 , 185 , 188 , 214 , 221 , 238 , 239 , 262 , 286 , 287 , 302 , 305 , 313 , 329 , 331 , 340 , 348 , 372
|
24 (6.5)
|
| Not specified
|
16 , 17 , 19 , 22 , 25 , 27 , 28 , 31 , 34 , 40 , 47 – 52 , 57 , 59 – 61 , 63 , 65 , 66 , 68 , 69 , 71 , 74 , 76 , 78 , 79 , 81 , 85 , 86 , 89 – 92 , 94 , 98 , 99 , 102 , 104 – 106 , 111 , 113 , 116 , 118 , 119 , 121 , 125 , 126 , 130 , 131 , 133 – 137 , 139 , 140 , 149 – 151 , 153 , 156 , 159 – 162 , 164 – 171 , 175 , 176 , 189 , 191 , 196 , 200 , 201 , 205 , 209 , 216 , 222 , 224 , 225 , 227 , 229 , 240 , 242 , 244 , 245 , 247 , 251 , 252 , 254 , 258 , 259 , 266 , 267 , 269 , 271 , 272 , 274 – 281 , 283 , 285 , 288 – 294 , 296 , 298 , 299 , 303 , 308 , 318 , 322 , 324 , 326 , 333 – 335 , 338 , 349 , 351 , 352 , 354 , 356 , 357 , 359 – 361 , 363 , 365 , 366 , 368 , 370 , 371 , 373 , 376 , 378 , 381
|
156 (42.5)
|
| Medication classb
|
||
| Antimicrobials
|
15 , 17 , 18 , 21 – 30 , 38 , 45 , 48 – 50 , 52 , 53 , 55 , 56 , 58 , 61 , 64 , 65 , 67 – 71 , 73 , 75 , 80 , 81 , 84 , 87 , 88 , 91 , 95 – 101 , 103 , 108 , 110 , 111 , 113 , 114 , 117 – 129 , 135 , 141 , 144 , 147 , 149 , 156 , 163 , 167 – 169 , 171 , 175 , 179 , 185 , 187 , 192 , 202 , 203 , 205 , 209 , 222 , 223 , 228 , 230 , 231 , 234 – 236 , 245 – 247 , 249 , 251 , 252 , 255 , 256 , 260 , 263 – 265 , 269 , 272 , 274 , 279 , 282 , 283 , 285 , 287 , 288 , 290 , 293 – 296 , 298 – 300 , 307 , 309 , 313 – 316 , 319 , 326 – 328 , 331 , 332 , 339 , 343 , 347 , 350 , 353 , 357 , 360 , 362 – 364 , 366 – 369 , 371 , 376 , 380 , 381
|
152 (41.4)
|
| Psychotropic drugsc
|
19 , 31 , 34 – 37 , 40 , 42 , 44 , 54 , 57 , 60 , 63 , 70 , 92 , 102 , 104 , 106 , 107 , 116 , 131 – 133 , 136 – 138 , 142 , 143 , 157 , 158 , 160 , 161 , 168 , 169 , 174 , 176 , 178 , 181 , 182 , 184 , 188 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 – 219 , 221 , 225 , 227 , 232 , 238 , 239 , 241 , 243 , 248 , 250 , 253 , 266 , 270 – 272 , 276 , 286 , 289 , 297 , 300 , 302 , 304 , 305 , 311 , 312 , 317 , 318 , 330 , 336 , 348 , 349 , 352 , 354 , 356 , 358 , 361 , 374 , 375 , 379
|
91 (24.8)
|
| Blood pressure lowering and cardiovascular medications
|
20 , 25 , 33 , 34 , 36 , 39 , 42 , 44 , 54 , 77 , 80 , 89 , 92 , 104 , 107 , 112 , 132 , 138 , 143 , 146 , 150 , 158 , 160 – 162 , 165 , 169 , 182 , 188 , 196 , 197 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 – 218 , 221 , 225 , 227 , 229 , 236 , 238 , 239 , 243 , 248 , 250 , 258 , 266 , 272 , 277 , 291 , 297 , 300 , 302 , 305 , 317 , 320 – 322 , 324 , 330 , 334 , 337 , 338 , 341 , 346 , 349 , 352 , 353 , 370 , 374 , 375 , 379
|
76 (20.7)
|
| Analgesics and steroids
|
19 , 25 , 31 , 34 , 36 , 39 , 40 , 43 , 44 , 60 , 67 , 70 , 80 , 88 , 96 , 104 , 106 , 116 , 131 , 138 , 140 , 143 , 146 , 150 , 152 , 159 , 169 , 176 , 180 – 182 , 184 , 188 , 195 , 196 , 198 , 204 , 213 , 226 , 229 , 236 , 238 , 239 , 246 , 250 , 257 , 272 , 273 , 276 , 277 , 286 , 291 , 297 , 300 , 302 – 304 , 310 , 317 , 325 , 330 , 336 , 337 , 340 , 344 , 346 , 349 , 352 – 354 , 375
|
71 (19.3)
|
| Proton pump inhibitors and antacids
|
33 , 39 – 42 , 44 , 79 , 82 , 89 , 90 , 94 , 96 , 107 , 109 , 132 , 134 , 165 , 173 , 176 , 178 , 188 , 196 , 200 , 204 , 212 , 215 , 218 , 221 , 225 , 227 , 236 , 237 , 241 , 246 , 248 , 266 , 276 , 277 , 280 , 286 , 303 , 310 , 312 , 336 , 346 , 352 , 353 , 358 , 361 , 365 , 374 , 375 , 378
|
53 (14.4)
|
| Hypoglycaemic and hormonal medications
|
32 , 34 , 39 , 44 , 77 , 80 , 83 , 103 , 112 , 143 , 158 , 160 , 161 , 169 , 206 , 208 , 216 , 217 , 248 , 266 , 300 , 304 , 312 , 320 , 321 , 342 , 349 , 355 , 375 , 376
|
30 (8.2)
|
| Others
|
16 , 25 , 72 , 74 , 85 , 115 , 162 , 214 , 246 , 258 , 262 , 322 , 324 , 329 , 338 , 370 , 372 , 377
|
18 (4.9)
|
| Not specified | 46 , 47 , 51 , 59 , 62 , 66 , 76 , 78 , 86 , 93 , 105 , 130 , 139 , 145 , 148 , 151 , 153 – 155 , 164 , 166 , 170 , 172 , 177 , 183 , 186 , 189 – 191 , 193 , 194 , 201 , 207 , 210 , 211 , 220 , 224 , 233 , 240 , 242 , 244 , 254 , 259 , 261 , 267 , 268 , 275 , 278 , 281 , 284 , 292 , 301 , 306 , 308 , 323 , 333 , 335 , 345 , 351 , 359 , 373 | 61 (16,6) |
ECA: ensayo controlado aleatorio.
a Veintiún estudios abarcaron más de una región.
b No son mutuamente excluyentes.
c Incluye ansiolíticos, antidepresivos, anticonvulsivos y antipsicóticos.
Estudios sobre el uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios
La mayoría de los estudios (330; 89,9%) se publicaron después de 2010, con un marcado aumento en el número de estudios por año. La mayoría de los estudios fueron escritos en inglés (347; 94,6%). En 195 estudios (53,1%), el ámbito de atención sanitaria era hospitalario. El diseño del estudio en 313 (85,3%) estudios fue observacional y en 26 (7,1%) estudios fue únicamente cualitativo. Doce estudios (3,3%) declararon cualquier financiación procedente de fuentes industriales (tabla 1; repositorio de datos). 14
Grado de uso excesivo
De los estudios incluidos, 307 (83,7%;Tabla 2) informaron sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos. En general, las estimaciones del uso excesivo de medicamentos oscilaron entre el 7,3% en un estudio de 1264 adultos mayores con diabetes en Türkiye (es decir, sobretratados con medicamentos para bajar la presión arterial y antidiabéticos) y el 320 al 98,2% en un estudio de 599 pacientes mayores críticamente enfermos ( es decir, ≥ 1 medicamento potencialmente inapropiado). 141 El IQR de las estimaciones informadas en 307 estudios fue del 30,2% al 64,5% ( Recuadro 2 ;Fig. 3).
Tabla 2
Estudios incluidos sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios
| Característica del estudio | Referencia del estudio | Nº (%) de estudios |
|---|---|---|
| Total | 15 , 16 , 19 – 26 , 28 , 30 – 42 , 44 – 46 , 49 – 51 , 53 , 54 , 56 – 64 , 66 , 67 , 70 – 97 , 100 – 102 , 104 – 107 , 109 – 113 , 115 , 116 , 120 – 154 , 157 – 163 , 165 , 167 – 175 , 177 – 191 , 195 – 208 , 210 – 214 , 216 – 230 , 232 – 235 , 237 – 243 , 245 , 248 – 250 , 252 – 259 , 261 – 264 , 266 – 273 , 276 – 282 , 284 – 298 , 300 – 312 , 314 – 328 , 330 , 332 , 334 , 336 – 338 , 340 , 342 – 346 , 348 – 355 , 358 , 360 – 36 2 , 364 – 368 , 370 , 372 – 377 , 379 | 307 (83,7) un |
| Nivel de ingresos del paísb | ||
| De bajos ingresos | 20 , 21 , 38 , 67 , 75 , 77 , 111 , 127 , 129 , 144 , 146 , 170 , 183 , 230 , 245 , 249 , 256 , 262 , 316 , 337 , 343 | 21 (6,8) |
| Ingreso medio bajo | 16 , 23 , 25 , 28 , 31 , 45 , 61 , 64 , 71 , 72 , 74 , 78 , 79 , 81 , 85 , 93 , 122 , 124 , 130 , 131 , 134 , 145 , 150 , 159 , 167 , 168 , 175 , 179 , 181 , 182 , 185 , 186 , 191 , 197 , 220 , 226 , 229 , 234 , 235 , 240 , 241 , 252 , 253 , 261 , 263 , 281 , 284 , 2 87 , 288 , 293 , 295 , 298 , 301 , 302 , 307 , 308 , 310 – 312 , 315 , 319 , 346 , 353 | 63 (20,5) |
| Ingreso medio alto | 15 , 19 , 22 , 26 , 30 , 32 – 37 , 39 – 42 , 44 , 46 , 49 – 51 , 54 , 56 , 57 , 59 , 60 , 62 , 63 , 66 , 70 , 76 , 80 , 82 , 82 , 84 , 87 – 90 , 92 , 94 – 97 , 100 – 102 , 104 – 107 , 109 , 110 , 112 , 113 , 115 , 116 , 120 , 121 , 123 , 125 , 126 , 128 , 132 , 133 , 135 – 138 , 141 – 143 , 147 , 149 , 151 – 154 , 157 , 158 , 160 – 163 , 165 , 169 , 171 – 174 , 177 , 178 , 184 , 187 – 190 , 195 , 196 , 198 – 200 , 202 – 2 08 , 211 – 214 , 216 – 219 , 221 , 223 – 225 , 227 , 228 , 232 , 233 , 237 – 239 , 243 , 248 , 250 , 254 , 255 , 257 – 259 , 264 , 266 – 270 , 272 , 273 , 276 – 280 , 282 , 285 , 286 , 289 – 292 , 294 , 296 , 300 , 303 – 306 , 309 , 314 , 317 , 318 , 320 – 325 , 327 , 328 , 330 , 334 , 336 , 338 , 340 , 342 , 344 , 345 , 348 – 352 , 354 , 355 , 358 , 360 – 362 , 364 – 368 , 370 , 372 – 377 , 379 | 205 (66,8) |
| clase de medicación | ||
| Antimicrobianos | 15 , 21 – 26 , 28 , 30 , 38 , 45 , 49 , 50 , 53 , 56 , 58 , 61 , 64 , 67 , 70 , 71 , 73 , 75 , 80 , 81 , 84 , 87 , 88 , 95 – 97 , 100 , 101 , 110 , 111 , 113 , 120 – 129 , 135 , 141 , 144 , 147 , 149 , 163 , 167 – 169 , 171 , 175 , 179 , 185 , 187 , 202 , 203 , 205 , 222 , 223 , 228 , 230 , 234 , 235 , 245 , 249 , 252 , 255 , 256 , 263 , 264 , 269 , 272 , 279 , 282 , 285 , 287 , 288 , 290 , 293 – 296 , 298 , 300 , 307 , 309 , 314 – 316 , 319 , 326 – 328 , 332 , 343 , 350 , 353 , 360 , 362 , 364 , 366 – 368 , 376 | 110 (35.8) |
| Low-income country | 21 , 38 , 67 , 75 , 111 , 127 , 129 , 144 , 230 , 245 , 249 , 256 , 316 , 343 | 14 (12.7) |
| Lower-middle-income country | 23 , 25 , 28 , 45 , 61 , 64 , 71 , 81 , 122 , 124 , 167 , 168 , 175 , 179 , 185 , 234 , 235 , 252 , 263 , 287 , 288 , 293 , 295 , 298 , 307 , 315 , 319 , 353 | 28 (25.5) |
| Upper-middle income country | 15 , 22 , 26 , 30 , 49 , 50 , 56 , 70 , 80 , 84 , 87 , 88 , 95 – 97 , 100 , 101 , 110 , 113 , 120 , 121 , 123 , 125 , 126 , 128 , 135 , 141 , 147 , 149 , 163 , 169 , 171 , 187 , 202 , 203 , 205 , 223 , 228 , 255 , 264 , 269 , 272 , 279 , 282 , 285 , 290 , 294 , 296 , 300 , 309 , 314 , 327 , 328 , 350 , 360 , 362 , 364 , 366 – 368 , 376 | 61 (55.5) |
| Psychotropic drugsc | 19 , 31 , 34 – 37 , 40 , 42 , 44 , 54 , 57 , 60 , 63 , 70 , 92 , 102 , 104 , 106 , 107 , 116 , 131 – 133 , 136 – 138 , 142 , 143 , 157 , 158 , 160 , 161 , 168 , 169 , 174 , 178 , 181 , 182 , 184 , 188 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 – 219 , 221 , 225 , 227 , 232 , 238 , 239 , 241 , 243 , 248 , 250 , 253 , 266 , 270 – 272 , 276 , 286 , 289 , 297 , 300 , 302 , 304 , 305 , 311 , 312 , 317 , 318 , 330 , 336 , 348 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 374 , 375 , 379 | 89 (30.0) |
| Low-income country | N/A | 0 (0.0) |
| Lower-middle income country | 31 , 131 , 168 , 181 , 182 , 241 , 253 , 302 , 311 , 312 | 10 (11.2) |
| Upper-middle income country | 19 , 34 – 37 , 40 , 42 , 44 , 54 , 57 , 60 , 63 , 70 , 92 , 102 , 104 , 106 , 107 , 116 , 132 , 133 , 136 – 138 , 142 , 143 , 157 , 158 , 160 , 161 , 169 , 174 , 178 , 184 , 188 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 – 219 , 221 , 225 , 227 , 232 , 238 , 239 , 243 , 248 , 250 , 266 , 270 , 272 , 276 , 286 , 289 , 300 , 304 , 305 , 317 , 318 , 330 , 336 , 348 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 374 , 375 , 379 | 77 (86.5) |
| Antihypertensive | 20 , 25 , 33 , 34 , 36 , 39 , 42 , 44 , 54 , 77 , 80 , 89 , 92 , 104 , 107 , 112 , 132 , 138 , 143 , 146 , 150 , 158 , 160 – 162 , 165 , 169 , 182 , 188 , 196 , 197 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 – 218 , 221 , 225 , 227 , 229 , 238 , 239 , 243 , 248 , 250 , 258 , 266 , 272 , 277 , 291 , 297 , 300 , 302 , 305 , 317 , 320 – 322 , 324 , 330 , 334 , 337 , 338 , 346 , 349 , 352 , 353 , 370 , 374 , 375 , 379 | 74 (24.1) |
| Analgesics and steroids | 19 , 25 , 31 , 34 , 36 , 39 , 40 , 44 , 60 , 67 , 70 , 80 , 88 , 96 , 104 , 106 , 116 , 131 , 138 , 140 , 143 , 146 , 150 , 152 , 159 , 169 , 180 – 182 , 184 , 188 , 195 , 196 , 198 , 204 , 213 , 226 , 229 , 238 , 239 , 250 , 257 , 272 , 273 , 276 , 277 , 286 , 291 , 297 , 300 , 302 – 304 , 310 , 317 , 325 , 330 , 336 , 337 , 340 , 344 , 346 , 349 , 352 – 354 , 375 | 67 (21.8) |
| Proton pump inhibitors and antacids | 33 , 39 – 42 , 44 , 79 , 82 , 89 , 90 , 94 , 96 , 107 , 109 , 132 , 134 , 165 , 173 , 178 , 188 , 196 , 200 , 204 , 212 , 218 , 221 , 225 , 227 , 237 , 241 , 248 , 266 , 276 , 277 , 280 , 286 , 303 , 310 , 312 , 336 , 346 , 352 , 353 , 358 , 361 , 365 , 374 , 375 | 48 (15.6) |
| Methods for assessing overuse | ||
| Local professional norms or guidelines | 16 , 22 – 25 , 32 , 35 , 41 , 44 , 46 , 49 , 53 , 58 , 61 , 66 , 67 , 70 – 73 , 76 , 81 – 83 , 85 , 87 , 88 , 90 , 93 – 95 , 97 , 100 , 101 , 110 , 113 , 115 , 120 , 123 – 126 , 128 , 129 , 134 , 141 , 151 – 154 , 160 , 161 , 163 , 167 , 168 , 170 , 172 , 175 , 177 – 181 , 183 , 185 , 195 , 197 , 202 , 205 , 207 , 211 , 214 , 219 , 221 , 224 , 226 , 228 , 230 , 237 , 248 , 257 , 261 , 262 , 264 , 266 , 282 , 284 , 285 , 287 – 290 , 294 , 295 , 298 , 306 , 307 , 309 , 316 , 319 , 323 , 325 , 326 , 328 , 334 , 343 , 345 , 350 , 353 , 360 , 362 , 368 , 376 , 377 | 114 (37.1) |
| Beers criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults | 19 , 31 , 36 , 39 , 40 , 51 , 54 , 57 , 60 , 63 , 77 – 79 , 89 , 92 , 96 , 102 , 104 – 106 , 109 , 112 , 116 , 130 , 131 , 133 , 136 – 138 , 142 , 143 , 150 , 158 – 161 , 165 , 169 , 182 , 184 , 191 , 196 , 198 , 199 , 206 , 213 , 216 , 218 , 225 , 227 , 229 , 238 , 239 , 253 , 254 , 258 , 259 , 270 , 271 , 281 , 286 , 291 , 297 , 301 , 302 , 305 , 310 – 312 , 324 , 330 , 337 , 346 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 373 , 375 | 80 (26.1) |
| Screening tool of older persons’ prescriptions | 20 , 33 , 34 , 59 , 60 , 78 , 102 , 107 , 130 , 132 , 133 , 142 , 146 , 161 , 184 , 188 , 196 , 199 , 204 , 217 , 218 , 225 , 229 , 243 , 250 , 253 , 254 , 258 , 311 , 317 , 337 , 352 | 32 (10,4) |
N/A: no aplicable.
a El denominador son los 367 estudios incluidos en la revisión del alcance.
b Incluye sólo estudios de un solo país.
c Incluyendo ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos.
Porcentaje promedio de uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios
Nota: Obtuvimos los datos de estudios que informaron sobre el alcance del uso excesivo de medicamentos.
Las cinco clases principales de medicamentos que se examinaron e informaron con mayor frecuencia en los 307 estudios fueron (i) antimicrobianos (110 estudios; 35,8%); (ii) ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos (89 estudios; 30,0%); (iii) fármacos antihipertensivos (74 estudios; 24,1%); (iv) analgésicos y esteroides (67 estudios; 21,8%); y (v) inhibidores de la bomba de protones y antiácidos (48 estudios; 15,6%;Tabla 2).
Los tres métodos más comunes para evaluar el uso excesivo de medicamentos fueron: comparar las prácticas de prescripción existentes con lo que se consideraría apropiado según las normas o directrices profesionales locales (114 estudios; 37,1%); utilizar los criterios de Beers® para identificar medicamentos potencialmente inapropiados (80 estudios; 26,1%); y utilizando STOPP (32 estudios; 10,4%;Tabla 2).
Antimicrobianos
La estimación del uso excesivo de antibióticos en los 110 estudios oscila entre el 18,4% (40/217 prescripciones) en una evaluación retrospectiva de la inadecuación de los antibióticos prescritos a 735 pacientes en tres clínicas de atención primaria de salud en Malasia 309 al 97,0% (194 ) de 200 farmacias dispensan antibióticos de forma inadecuada y sin receta en la República Árabe Siria. 36 Una encuesta china realizada en 2019 sobre más de 74 648 recetas de antibióticos en 16 centros de salud de atención primaria rurales encontró que solo el 8,8 % (6567) de las recetas eran apropiadas y el 84,1 % (62 780) de las recetas se consideraban innecesarias, según las directrices. 96Una revisión sistemática de 23 estudios realizada en 2021 estimó la proporción de dispensación inapropiada de antibióticos sin receta en los países del África subsahariana en 69,0 % (intervalo de confianza del 95 %, IC: 58,0–80,0). 73 El IQR de las estimaciones informadas en los 110 estudios fue del 34,3% al 66,5%. En los 14 países de bajos ingresos incluidos, las estimaciones oscilaron entre el 53,9% y el 85,4%; los rangos fueron 30,5%–64,3% y 34,3%–60,9% para 28 países de ingresos medianos bajos y 61 países de ingresos medianos altos, respectivamente (Tabla 2).
Drogas psicotropicas
Las estimaciones del uso excesivo de ansiolíticos y antidepresivos en los 89 estudios van desde 10,0 % en una encuesta de 1048 adultos chilenos de 65 años o más según criterios de Beers® 269 hasta 91,0 % en un análisis transversal de 456 adultos mayores en un hospital terciario de la India utilizando los criterios Beers® y STOPP. 311 El IQR de las estimaciones informadas en los 89 estudios fue del 30,1% al 61,7%. No hubo ningún estudio para un país de bajos ingresos. Para 10 países de ingresos medianos bajos y 77 países de ingresos medianos altos, los rangos estimados fueron del 28,6% al 87,3% y del 31,2% al 61,4%, respectivamente (Tabla 2).
Analgésicos, inhibidores de la bomba de protones y fármacos antihipertensivos.
Un análisis transversal de los registros médicos de 13.274 pacientes de edad avanzada en cuatro hospitales comunitarios de Tailandia encontró que al 79,0% (10.486) de los pacientes se les recetaron uno o más medicamentos potencialmente inapropiados, utilizando los criterios de las Listas de medicamentos de riesgo para ancianos tailandeses, con efectos antihipertensivos. Los inhibidores de la bomba de protones y los analgésicos son los medicamentos potencialmente inadecuados que se prescriben con mayor frecuencia. 274 Otro análisis transversal de los registros médicos de 6337 adultos mayores en China encontró que el 79,4% (5033) prescribieron uno o más medicamentos potencialmente inapropiados según los criterios de Beers® o STOPP, con antihipertensivos, ansiolíticos y antiinflamatorios no esteroideos. medicamentos entre los medicamentos potencialmente inapropiados más comunes. 201
Conductores
Los factores y factores relacionados con el uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medianos se informaron en 139 (37,9%) estudios, 74 estudios informaron a nivel individual (es decir, médico o paciente, por ejemplo, conocimientos, habilidades o preferencias) y 40 sobre factores o impulsores a nivel del sistema (es decir, institucionales u organizativos, por ejemplo, asignación de recursos, dotación de personal y directrices nacionales);Tabla 3). Sólo 10 de estos estudios fueron de países de bajos ingresos, 20 , 77 , 111 , 127 , 129 , 144 , 166 , 183 , 262 , 337 y no observamos asociaciones claras entre los niveles de ingresos de los países y los factores ( Recuadro 2 ), ni ¿Podríamos observar variaciones geográficas en los conductores?
Tabla 3
Estudios incluidos sobre los impulsores, las soluciones y las consecuencias del uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medianos
| Característica del estudio | Referencia del estudio | Nº (%) de estudios |
|---|---|---|
| Conductores | 15 , 18 , 20 , 27 – 30 , 32 , 36 , 40 , 43 , 44 , 47 , 48 , 52 – 54 , 60 , 63 , 68 , 69 , 71 , 77 , 79 , 82 , 86 , 88 – 92 , 92 , 96 , 99 , 102 , 104 , 105 , 111 , 113 , 115 , 118 , 119 , 121 , 127 , 129 , 130 , 132 , 135 – 139 , 144 , 151 , 153 , 155 , 156 , 159 , 162 , 164 – 166 , 173 – 175 , 183 , 190 , 193 , 194 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 210 , 213 , 216 – 218 , 221 , 222 , 226 , 228 , 229 , 234 , 235 , 23 8 , 239 , 244 , 246 , 247 , 250 – 252 , 260 , 262 , 275 , 277 , 278 , 283 , 284 , 286 , 291 , 292 , 295 , 297 , 300 , 302 – 304 , 307 , 309 , 310 , 312 , 317 , 319 , 321 , 322 , 326 , 327 , 332 , 333 , 337 – 340 , 342 , 346 , 350 , 352 , 354 , 357 , 358 , 362 , 364 , 366 , 368 , 371 , 379 | 139 (37,9) un |
| Factores a nivel individual | 27 , 29 , 40 , 43 , 47 , 48 , 53 , 60 , 63 , 69 , 71 , 77 , 79 , 82 , 86 , 88 – 90 , 92 , 96 , 99 , 102 , 104 , 105 , 118 , 119 , 121 , 127 , 130 , 136 – 139 , 144 , 151 , 153 , 155 , 156 , 159 , 165 , 166 , 173 – 175 , 190 , 193 , 196 , 208 , 210 , 213 , 229 , 238 , 247 , 250 , 251 , 260 , 283 , 286 , 291 , 300 , 302 – 304 , 310 , 312 , 332 , 337 , 339 , 354 , 357 , 358 , 366 , 371 , 379 | 74 (53,2) |
| Polifarmacia y/o multimorbilidad | 27 , 40 , 60 , 63 , 77 , 79 , 86 , 88 – 90 , 92 , 96 , 102 , 104 , 105 , 130 , 136 – 139 , 159 , 165 , 174 , 196 , 208 , 21 3 , 229 , 250 , 286 , 291 , 300 , 303 , 304 , 310 , 337 , 354 , 358 , 379 | 38 (51,4) |
| Conocimiento limitado | 29 , 47 , 48 , 69 , 82 , 99 , 118 , 119 , 121 , 127 , 144 , 166 , 175 , 190 , 210 , 238 , 250 , 251 , 283 , 302 , 312 , 3 32 , 357 , 371 | 24 (32,4) |
| Demanda del paciente | 43 , 47 , 48 , 53 , 71 , 193 , 210 , 247 , 260 , 339 , 366 , 371 | 12 (16,2) |
| Factores a nivel del sistema | 15 , 18 , 28 , 40 , 43 , 47 , 48 , 52 , 68 , 69 , 71 , 89 , 92 , 99 , 111 , 113 , 119 , 127 , 130 , 139 , 151 , 156 , 164 , 166 , 190 , 193 , 196 , 210 , 213 , 246 , 247 , 251 , 260 , 283 , 310 , 332 , 333 , 357 , 366 , 371 | 40 (28,8) |
| Recursos limitados | 18 , 28 , 48 , 68 , 69 , 71 , 111 , 139 , 166 , 190 , 210 , 247 , 251 , 260 , 333 , 357 | 16 (40,0) |
| Factores financieros | 15 , 47 , 48 , 119 , 164 , 166 , 193 , 210 , 247 , 251 , 283 , 366 , 371 | 13 (32,5) |
| Asuntos reglamentarios | 15 , 43 , 48 , 69 , 99 , 119 , 127 , 193 , 251 , 332 , 371 | 11 (27,5) |
| Otro | 18 , 40 , 52 , 89 , 92 , 113 , 130 , 151 , 156 , 196 , 213 , 246 , 310 | 13 (32.5) |
| Consequences | 21 , 23 , 33 – 35 , 37 , 39 , 46 , 74 , 81 , 103 , 112 , 116 , 142 , 143 , 179 , 203 , 242 , 265 , 268 , 274 , 280 , 294 , 308 , 315 , 318 , 331 , 361 , 365 , 374 , 380 | 31 (8.4)a |
| Potential solutions | 17 , 25 , 43 , 48 , 55 , 64 , 66 , 98 , 99 , 106 , 114 , 117 , 141 , 147 , 170 , 176 , 186 , 189 , 193 , 200 , 201 , 205 , 209 , 215 , 231 , 236 , 240 , 249 , 274 , 276 , 299 , 305 , 313 , 329 , 335 , 341 , 347 , 356 , 359 , 363 , 378 , 381 | 42 (11.4)a |
| Study design | ||
| Interventional | 55 , 66 , 98 , 106 , 114 , 117 , 176 , 186 , 189 , 201 , 215 , 231 , 236 , 240 , 249 , 299 , 313 , 329 , 341 , 347 , 356 , 359 , 363 | 23 (54.8) |
| Observational | 17 , 25 , 43 , 48 , 64 , 99 , 141 , 147 , 170 , 193 , 200 , 205 , 209 , 274 , 276 , 305 , 335 , 378 , 381 | 19 (45.2) |
| Medicine focus | ||
| Antibiotics | 17 , 25 , 48 , 55 , 64 , 98 , 99 , 114 , 117 , 141 , 147 , 205 , 209 , 231 , 236 , 249 , 274 , 299 , 313 , 347 , 363 , 381 | 22 (52.4) |
| Others | 43 , 66 , 106 , 170 , 176 , 186 , 189 , 193 , 200 , 201 , 215 , 240 , 276 , 305 , 329 , 335 , 341 , 356 , 359 , 378 | 20 (47,6) |
a El denominador son los 367 estudios incluidos en la revisión del alcance.
Conductores a nivel individual
De los estudios que informaron sobre los conductores a nivel individual, 24 estudios citaron un conocimiento limitado entre los médicos o los pacientes sobre los daños del uso excesivo, 12 estudios señalaron las demandas percibidas o reales de los pacientes, mientras que la polifarmacia y/o la multimorbilidad se encontraron como un factor en 38 estudios. , en gran medida estudios de medicamentos potencialmente inapropiados entre personas mayores (Tabla 3). Por ejemplo, un estudio de 6.400 pacientes mayores hospitalizados en China encontró que el 64,8% (4.147) de las prescripciones eran inapropiadas según los criterios de Beers®, siendo los inhibidores de la bomba de protones los medicamentos potencialmente inadecuados más comunes, y la polifarmacia era el factor más importante asociado con enfermedades potencialmente inadecuadas. medicamentos inadecuados. 162 En un estudio cualitativo con médicos y adultos mayores en Burkina Faso, un país de bajos ingresos, los factores que impulsaron el uso excesivo incluyeron una mala comunicación entre el médico y el paciente, el conocimiento médico limitado y los incentivos de las compañías farmacéuticas. 163
Controladores a nivel de sistema
De los estudios que informaron sobre factores y factores a nivel del sistema, 11 estudios citaron cuestiones regulatorias como regulaciones o políticas mal aplicadas; 16 estudios citaron recursos limitados, incluido el acceso limitado a instalaciones de diagnóstico y acceso problemático en lugares rurales o regionales; y 13 estudios citaron factores financieros como la rentabilidad de los proveedores de atención médica y la influencia de la industria (Tabla 3). Por ejemplo, un estudio nacional de Malasia de 5.810 prescripciones de antibióticos en 545 clínicas (129 públicas y 416 clínicas privadas) encontró proporciones mucho mayores de prescripciones de antibióticos (30,8%; 5.055/16.415 frente a 6,8%; 755/11.172) y prescripciones de antibióticos. para infecciones del tracto respiratorio (16,7%; 49/293 vs 57,7%; 1479/2564) en clínicas privadas versus públicas, la mayoría de las cuales se consideraron innecesarias. 15
Consecuencias
Las consecuencias del uso excesivo de medicamentos se informaron en 31 estudios (8,4%), incluido solo uno de un país de bajos ingresos (Tabla 3). 21 Las dos consecuencias más comúnmente identificadas del uso excesivo fueron los daños (como reacciones adversas a los medicamentos, impactos en la calidad de vida o la mortalidad) y los costos. Por ejemplo, un estudio entre 125 pacientes con insuficiencia cardíaca en el Líbano encontró una correlación moderada entre medicamentos potencialmente inapropiados y una calidad de vida reducida, 374 mientras que otro pequeño estudio de 127 adultos mayores en Brasil no encontró ningún impacto de los medicamentos potencialmente inapropiados sobre la mortalidad, durante un Seguimiento de 10 años. 111 En relación con los costos, un estudio realizado en la República Islámica del Irán estimó que en un hospital universitario se desperdició casi 1 millón de dólares estadounidenses (US$) en un año en antibióticos innecesarios, medidos como un uso que no se ajustaba a las directrices locales. 292En 2020, una encuesta realizada en el Líbano encontró un uso excesivo generalizado de inhibidores de la bomba de protones y estimó que, como resultado, la nación podría estar desperdiciando 25 millones de dólares al año. 170 Ningún estudio en países de bajos ingresos evaluó los costos del uso excesivo.
Posibles soluciones
Se informaron evaluaciones de posibles soluciones en 42 estudios (11,4%), y 23 estudios informaron sobre estudios intervencionistas en lugar de observacionales (Tabla 3). Sólo cuatro estudios de soluciones se basaron en países de bajos ingresos 231 , 249 , 329 , 335 (repositorio de datos). 14
Veintidós estudios de soluciones centradas en antibióticos (Tabla 3). Por ejemplo, una revisión identificó múltiples intervenciones que redujeron con éxito los antibióticos inapropiados en países de ingresos bajos y medianos, incluidos planes de acción nacionales, campañas educativas, un uso más amplio de iniciativas de auditoría y retroalimentación y cambios regulatorios o legales para reducir la autocompra de antibióticos. 145 De manera similar, un gran estudio sobre el uso de antibióticos a largo plazo en 55 países de ingresos bajos y medianos, utilizando bases de datos de la Organización Mundial de la Salud, encontró que tener políticas y/o estrategias nacionales sobre el uso racional de antibióticos se asociaba con una reducción estimada del 20% en uso de antibióticos para infecciones del tracto respiratorio superior y una reducción estimada del 30% en el uso de antibióticos para enfermedades diarreicas agudas. 167
Para el uso excesivo de no antibióticos, 20 estudios evaluaron posibles soluciones, incluidas intervenciones educativas, iniciativas de desprescripción, nuevas tecnologías e intervenciones que involucran a farmacéuticos (Tabla 3). En Uganda, un país de bajos ingresos, dos ensayos controlados aleatorios grupales en 127 aldeas y 381 trabajadores de salud comunitarios encontraron reducciones espectaculares en el uso excesivo de medicamentos antipalúdicos tras la introducción de pruebas de diagnóstico rápido (reducción absoluta del 48,5%: del 79,3%; 520/ 656; al 30,8%; 215/699). 247 , 388 En Argentina, se descubrió que una intervención multifacética que incluyó talleres educativos, algoritmos de desprescripción y alertas automáticas por correo electrónico redujo con éxito los medicamentos inapropiados entre 900 adultos mayores (reducción absoluta general del 8,5 % en ocho clases de medicamentos potencialmente inapropiados; reducción relativa del 73 % para los antiinflamatorios no esteroides y el 31% para las benzodiazepinas). 303También en Argentina, una intervención conductual vinculada por correo electrónico y respaldada por la retroalimentación de las normas sociales redujo las recetas inapropiadas y el costo para los adultos mayores con deterioro cognitivo. Los médicos del grupo de intervención realizaron menos prescripciones inapropiadas que los médicos del grupo de control, una media de 93,25 prescripciones (IC 95%: 89,27–97,24) versus 98,99 (IC 95%: 95,00–102,98). 341 En Tailandia, un gran estudio de 11.915 pacientes en cuatro hospitales comunitarios encontró que los sistemas computarizados de apoyo a la toma de decisiones que detectan medicamentos potencialmente inapropiados se asociaron con una disminución de 13,3 puntos porcentuales (del 87,7% al 74,4%) en medicamentos potencialmente inapropiados. 275
Un estudio chino de 2021 encontró que una intervención realizada por farmacéuticos clínicos redujo a la mitad la tasa de prescripciones inapropiadas de inhibidores de la bomba de protones (de 48,9 a 22,7 prescripciones por cada 100 días-paciente), sin impactos nocivos. 378 Es alentador que una encuesta de 2018 en Etiopía, un país de bajos ingresos, que evaluaba las actitudes hacia la desprescripción, encontró que el 81,6% (258/316) de las personas encuestadas estaban dispuestas a suspender uno o más medicamentos si era posible y si sus médicos lo acordaban. 335
Discusión
Encontramos evidencia generalizada de altas proporciones de uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios. Las clases de medicamentos comúnmente usados en exceso incluyeron antibióticos, benzodiazepinas, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, inhibidores de la bomba de protones y medicamentos antihipertensivos. Los factores que impulsaron el uso excesivo incluyeron la falta de conocimiento sobre el uso excesivo entre los pacientes o los médicos, recursos insuficientes para acceder a una atención óptima, polifarmacia, factores financieros, incluido el afán de lucro, y regulaciones débiles o mal aplicadas. Las consecuencias fueron daños por reacciones adversas a los medicamentos y altos costos por el uso inadecuado de recursos escasos. Si bien solo un pequeño número de estudios evaluaron soluciones potenciales, identificamos intervenciones factibles y efectivas, incluso para los entornos de ingresos más bajos, para abordar el problema del uso excesivo.
Casi el 90% de los estudios incluidos se publicaron en los últimos 10 años, lo que enfatiza el creciente interés en comprender y abordar el uso excesivo de medicamentos en los países de ingresos bajos y medianos. Observamos amplias dispersiones en la proporción de uso excesivo de medicamentos; Este hallazgo podría atribuirse a las diferencias en la población, los entornos, los medicamentos y los métodos utilizados entre los estudios incluidos. Sólo unos pocos estudios evaluaron las consecuencias, como el despilfarro financiero. El desperdicio de recursos es catastrófico para los sistemas de atención de salud en los países de ingresos bajos y medianos que ya están fragmentados y frágiles. 389Las investigaciones futuras no sólo deberían estimar el alcance del uso excesivo de medicamentos recetados, sino también estimar el alcance y las causas del uso excesivo de medicamentos sin receta. Además, los estudios deberían evaluar las posibles consecuencias físicas, psicológicas y sociales, tanto a nivel individual como del sistema de atención de salud. La investigación adicional también debería incluir la mejora de los métodos para evaluar los daños y consecuencias asociados con el uso excesivo de medicamentos.
El hallazgo de que solo una décima parte de los estudios evaluaron posibles soluciones apunta a una brecha en la literatura y a la necesidad de intensificar la investigación que evalúe soluciones innovadoras para reducir el uso excesivo, al mismo tiempo que se mejora el rigor de la ciencia que evalúa el alcance y la naturaleza del problema. . Nuestra revisión encuentra evidencia en países de ingresos bajos y medios de reducciones significativas en medicamentos inapropiados, utilizando, por ejemplo, intervenciones multifacéticas o iniciativas de desprescripción, lo que sugiere que tales intervenciones son prácticas y deseables. Sin embargo, los estudios futuros que reproduzcan intervenciones exitosas de países de altos ingresos deben incluir evaluaciones más sólidas de soluciones a nivel individual (por ejemplo, intervenciones educativas, auditoría y retroalimentación, y sistema de apoyo a las decisiones clínicas) y a nivel de sistema (por ejemplo,390
También encontramos pruebas sólidas de niveles muy altos de prescripción excesiva de antibióticos en muchos países de ingresos bajos y medianos. Esta prescripción excesiva está asociada con la resistencia a los antibióticos; 391 sin embargo, hay señales esperanzadoras de que esas tasas de prescripción excesiva pueden reducirse con políticas nacionales e iniciativas locales. 145 , 167La investigación que evalúa posibles soluciones para la prescripción innecesaria debe centrarse en la dispensación de antibióticos sin receta en las farmacias y en la prescripción de antibióticos por parte de proveedores privados de atención médica. Esta investigación podría incluir intervenciones de múltiples componentes que combinen programas educativos para mejorar la conciencia pública; participación de los farmacéuticos en la educación del paciente y el desarrollo de directrices para el consumidor; auditoría y retroalimentación; y regulaciones y políticas más incisivas para reducir el uso inadecuado de antibióticos en los países de ingresos bajos y medianos. 392
Nuestro hallazgo de que sólo el 7% de los estudios procedieron de países de bajos ingresos sugiere que el problema del uso excesivo puede no ser tan apremiante en lugares donde la infrautilización es una prioridad clara para las partes interesadas, o que el problema del uso excesivo no está suficientemente estudiado.
Nuestra revisión tiene limitaciones. Para lograr la amplitud requerida de una revisión de alcance, necesariamente hemos incluido estudios que utilizan una variedad de definiciones y métodos, desde evaluar el cumplimiento de las pautas para el uso apropiado hasta evaluaciones de medicamentos potencialmente inapropiados utilizando los criterios de Beers®, STOPP y otros criterios. Si bien se aceptaron ampliamente las definiciones utilizadas por los autores de los estudios, si nuestro equipo de revisión no pudo encontrar evidencia en el estudio de un método explícito para medir el uso excesivo, se excluyó el estudio. Generalmente, las definiciones de uso inadecuado equivalen al uso cuando un medicamento no está clínicamente indicado, o al uso excesivo de un medicamento que puede traer más daño que beneficio, pero en algunos estudios, el uso del término inapropiado también incluyó detalles más finos relacionados con la dosis, la frecuencia o duración del uso. Una limitación adicional surge de nuestra categorización subjetiva de los factores a nivel del sistema versus los individuales, donde puede haber una clara superposición entre estos factores. Otra limitación menor surge al aplicar la lista de niveles de ingresos del Banco Mundial de 2021 a estudios realizados durante muchos años anteriores; sin embargo, el nivel de ingresos no ha cambiado para la mayoría de los países de ingresos bajos y medios.13
Los hallazgos de esta revisión sugieren que ha llegado el momento de construir una comunidad global de investigadores, médicos, formuladores de políticas y ciudadanos que compartirán, desarrollarán y mejorarán la ciencia del uso excesivo en países de ingresos bajos y medios. La comunidad global debería centrarse en ampliar las soluciones efectivas para reducir los daños y ahorrar recursos desperdiciados. Las iniciativas para abordar el uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medianos son actualmente limitadas y requieren un enfoque particular, como la Asociación Mundial para la Resistencia a los Antimicrobianos. 393 – 395Los hallazgos generales de esta revisión confirman la necesidad de debates globales para priorizar las agendas de investigación y acción. Las iniciativas globales que han surgido en gran medida en países de altos ingresos para abordar el uso excesivo, como Atención adecuada, Prevención del sobrediagnóstico y Elegir sabiamente, sólo se fortalecerán mediante el desarrollo de vínculos con colegas de países de ingresos bajos y medianos y el aprendizaje de ellos.
Agradecimientos
EO también está afiliada al Centro de Atención Médica Basada en Evidencia, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Stellenbosch, Stellenbosch, Sudáfrica.
La Red de Sobrediagnóstico y Uso Excesivo de Servicios de Salud en Países de Países Bajos y Medianos está formada por Karen Born (Universidad de Toronto, Toronto, Canadá), Minna Johansson (Cochrane Sustainable Healthcare, Lund, Suecia), Luis Correia (Escuela de Medicina y Salud Pública de Bahía, Bahía, Brasil ), Bishal Gyawali (Instituto de Investigación del Cáncer de la Universidad Queen, Kingston, Canadá), Sumanth Gandra (Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, St. Louis, EE. UU.), Suzana Alves da Silva (Hospital Hcor, São Paulo, Brasil), Giorgia Sulis (Universidad McGill , Montreal, Canadá), Ashraf Nabhan (Universidad Ain Shams, El Cairo, Egipto), Verna Vanderpuye (Hospital Universitario Korle Bu, Accra, Ghana), Daniel Morgan (Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore, EE. UU.), Deborah Korenstein (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Nueva York, EE.UU.) y Eddy Lang (Universidad de Calgary, Calgary,Canadá).
Fondos:
LA cuenta con el apoyo de una beca de investigación financiada por la subvención para investigadores del Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud (NHMRC) (subvención n.º 2008379). RM cuenta con el apoyo de una beca de investigación financiada por NHMRC (subvención n.º 1124207) y es investigador principal en un Centro para la Excelencia en Investigación (subvención n.º 1104136).
Conflicto de intereses:
RM ha ayudado a organizar conferencias sobre Prevención del sobrediagnóstico. Todos los demás autores no declaran tener intereses en competencia.
Referencias
1. Brownlee S, Chalkidou K, Doust J, Elshaug AG, Glasziou P, Heath I, et al. Evidencia del uso excesivo de los servicios médicos en todo el mundo. Lanceta . 2017. Jul 8; 390 ( 10090 ): 156–68. 10.1016/S0140-6736(16)32585-5 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
2. Morgan DJ, Dhruva SS, Coon ER, Wright SM, Korenstein D. Actualización de 2019 sobre el uso médico excesivo: una revisión. Médico interno de JAMA . 2019. Nov 1; 179 ( 11 ): 1568–74. 10.1001/jamainternmed.2019.3842 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
3. Abordar el gasto innecesario en salud. París: Publicaciones de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos; 2017. [ Google Académico ]
4. Glasziou P, Straus S, Brownlee S, Trevena L, Dans L, Guyatt G, et al. Evidencia de la infrautilización de servicios médicos eficaces en todo el mundo. Lanceta . 2017. Jul 8; 390 ( 10090 ): 169–77. 10.1016/S0140-6736(16)30946-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
5. Prestar servicios de salud de calidad: un imperativo mundial para la cobertura sanitaria universal. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2018. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/272465 [consultado el 8 de marzo de 2022].
6. Rubagumya F, Mitera G, Ka S, Manirakiza A, Decuir P, Msadabwe SC, et al. Elegir sabiamente África: diez prácticas dañinas o de bajo valor que deben evitarse en la atención del cáncer. JCO Global Oncol . 2020. Jul; 6 ( 6 ): 1192–9. 10.1200/GO.20.00255 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
7. Pathirana T, Wang Yu M, Martiny F, Rupasinghe M, Kottahachchi D, Wijewickrama A, et al. 8 Impulsores y posibles soluciones para el sobrediagnóstico: perspectivas de los países de ingresos bajos y medios. Medicina basada en BMJ Evid . 2019; 24 : A6–7. [ Google Académico ]
8. Aromataris E, Munn Z. Manual del JBI para síntesis de evidencia. 2020. Disponible en: https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL [consultado el 22 de febrero de 2022].
9. Clark J, Glasziou P, Del Mar C, Bannach-Brown A, Stehlik P, Scott AM. Se completó una revisión sistemática completa en 2 semanas utilizando herramientas de automatización: un estudio de caso. J Clin Epidemiol . 2020. Puede; 121 : 81–90. 10.1016/j.jclinepi.2020.01.008 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
10. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. Extensión PRISMA para revisiones de alcance (PRISMA-ScR): lista de verificación y explicación. Ann Intern Med . 2018. Oct 2; 169 ( 7 ): 467–73. 10.7326/M18-0850 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
11. Albarqouni L, Arab-Zozani M, Scott A, Bakhit M, Pathirana T, Cardona M, et al. Uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios (PIMB): un protocolo para una revisión del alcance. Charlottesville: Centro de Ciencia Abierta; 2021. Disponible en: https://osf.io/tcgwm [consultado el 19 de octubre del 2022]. [ Google Académico ]
12. Práctica Cochrane Efectiva y Organización de la Atención. Filtro de PIBM. Londres: La Colaboración Cochrane; 2020. Disponible en: https://epoc.cochrane.org/lmic-filters [consultado el 19 de octubre de 2022].
13. Países del Banco Mundial y grupos crediticios. Washington, DC: Banco Mundial; 2021. Disponible en: https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups [consultado el 27 de mayo de 2021].
14. Albarqouni L, Palagama S, Chai J, Sivananthajothy P, Pathirana T, Moynihan R, et al. Uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medianos (PIBM): una revisión del alcance del alcance, los impulsores, las consecuencias y las soluciones [repositorio de datos]. Charlottesville: Centro de Ciencia Abierta; 2022. 10.17605/OSF.IO/72HYM [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
15. Ab Rahman N, Teng CL, Sivasampu S. Prescripción de antibióticos en la práctica pública y privada: un estudio transversal en clínicas de atención primaria en Malasia. BMC Infect Dis . 2016. Puede 17; 16 ( 1 ): 208. 10.1186/s12879-016-1530-2 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
16. Abbassi A, Ben Cheikh Brahim A, Bokri E, Salem M, Ouahchi Z. [Uso inadecuado de albúmina humana en un servicio de gastroenterología de un hospital universitario: frecuencia y costo]. Pharm Hosp Clin . 2021; 56 ( 1 ): 44–51. Francés. 10.1016/j.phclin.2020.09.004 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
17. Abdeljelil M, Aouam A, Kooli I, Marrakchi W, Toumi A, Chakroun M. Duración del tratamiento con antibióticos en un departamento de enfermedades infecciosas: comparación con las pautas. J Infectar la Salud Pública . 2020; 13 ( 2 ): 337. 10.1016/j.jiph.2020.01.085 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
18. Abdo-Rabbo A. Encuesta de hogares sobre el tratamiento de la malaria en Hajjah, Yemen. East Mediterr Health J. 2003. Jul; 9 ( 4 ): 600–6. 10.26719/2003.9.4.600 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
19. Abdulah R, Insani WN, Destiani DP, Rohmaniasari N, Mohenathas ND, Barliana MI. La polifarmacia conduce a una mayor prevalencia de medicamentos potencialmente inapropiados en la población geriátrica de Indonesia que visita centros de atención primaria. Ther Clin Risk Manag . 2018. Sep 4; 14 :1591–7. 10.2147/TCRM.S170475 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
20. Abegaz TM, Birru EM, Mekonnen GB. Prescripción potencialmente inapropiada en pacientes geriátricos etíopes hospitalizados con trastornos cardiovasculares utilizando los criterios START/STOPP. Más uno . 2018. Puede 3; 13 ( 5 ): e0195949. 10.1371/journal.pone.0195949 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
21. Abera B, Kibret M, Mulu W. Conocimientos y creencias sobre la resistencia a los antimicrobianos entre médicos y enfermeras en hospitales de la región de Amhara, Etiopía. BMC Pharmacol Toxicol . 2014. Puede 19; 15 ( 1 ): 26. 10.1186/2050-6511-15-26 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
22. Abrantes PdeM, Magalhães SM, Acúrcio Fde A, Sakurai E. [Evaluación de la calidad de las prescripciones de antibióticos dispensadas en unidades de salud pública de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2002]. Publica Cad Saude . 2007; 23 ( 1 ): 95-104. Portugués. 10.1590/S0102-311X2007000100011 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
23. Abroug F, Belghuith M, Nouira S, Bouchoucha S. [Estudio de antibióticos en un hospital tunecino]. Med Mal Infectar . 1990; 20 ( 12 ): 595–9. Francés. 10.1016/S0399-077X(05)80348-8 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
24. Adedayo T, O’Mahony D, Adeleke O, Mabunda S. Práctica y actitudes de los médicos hacia la transfusión de glóbulos rojos en el Hospital Regional de Mthatha, Eastern Cape, Sudáfrica: un estudio de métodos mixtos. Afr J Prim Atención sanitaria Fam Med . 2021. Jun 24; 13 ( 1 ): e1–8. 10.4102/phcfm.v13i1.2889 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
25. Adrizain R, Setiabudi D, Chairulfatah A. El uso inadecuado de antibióticos en niños hospitalizados infectados por el virus del dengue con presunta infección bacteriana concurrente en hospitales universitarios y privados en Bandung, Indonesia. PLoS Negl Trop Dis . 2019. Jun 21; 13 ( 6 ):e0007438. 10.1371/journal.pntd.0007438 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
26. Afari-Asiedu S, Hulscher M, Abdulai MA, Boamah-Kaali E, Asante KP, Wertheim HFL. Toda medicina es medicina; Explorando el uso inadecuado de antibióticos a nivel comunitario en zonas rurales de Ghana. Salud Pública de BMC . 2020. Jul 14; 20 ( 1 ): 1103. 10.1186/s12889-020-09204-4 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
27. Afari-Asiedu S, Oppong FB, Tostmann A, Ali Abdulai M, Boamah-Kaali E, Gyaase S, et al. Determinantes del uso inadecuado de antibióticos en la zona rural central de Ghana utilizando un enfoque de métodos mixtos. Frente Salud Pública . 2020. Mar 24; 8:90 . 10.3389/fpubh.2020.00090 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
28. Agarwal S, Yewale VN, Dharmapalan D. Uso y mal uso de antibióticos en niños: una encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas de los padres en la India. J Clin Diagn Res . 2015. Nov; 9 ( 11 ): SC21-4. 10.7860/JCDR/2015/14933.6819 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
29. Ahmad A, Nor J, Abdullah AA, Tuan Kamauzaman TH, Yazid MB. El paciente influye en la prescripción inadecuada de antibióticos para la infección del tracto respiratorio superior en el servicio de urgencias. Malayos J Med Sci . 2021. Abr; 28 ( 2 ): 72–83. 10.21315/mjms2021.28.2.7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
30. Ahmed I, Rabino MB, Sultana S. Resistencia a los antibióticos en Bangladesh: una revisión sistemática. Int J Infectar Dis . 2019. Mar; 80 : 54–61. 10.1016/j.ijid.2018.12.017 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
31. Akande-Sholabi W, Adebusoye LA, Olowookere OO. Uso de medicamentos potencialmente inadecuado entre pacientes mayores que asisten a un centro geriátrico en el suroeste de Nigeria. Pharm Pract (Granada) . 2018. julio-septiembre; 16 ( 3 ): 1235. 10.18549/PharmPract.2018.03.1235 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
32. Akin S, Bölük C, Ozgur Y, Aladağ N, Geçmez G, Keskin O, et al. Prevalencia de sobretratamiento y hipoglucemia en pacientes geriátricos con diabetes tipo 2 en la población turca. Acta Endocrinol (Bucur) . 2019. julio-septiembre; 15 ( 3 ): 311–16. 10.4183/aeb.2019.311 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
33. Akkawi ME, Nik Mohamed MH, Md Aris MA. ¿La prescripción inadecuada afecta la calidad de vida de los pacientes mayores? Un estudio de un hospital terciario de Malasia. Calidad de vida Res . 2019. Jul; 28 ( 7 ): 1913–20. 10.1007/s11136-019-02153-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
34. Al Aqqad SM, Chen LL, Shafie AA, Hassali MA, Tangiisuran B. El uso de medicamentos potencialmente inapropiados y cambios en la calidad de vida entre los residentes mayores de hogares de ancianos. Clin Interv Envejecimiento . 2014. Ene 22; 9 :201–7. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
35. Al-Azayzih A, Alamoori R, Altawalbeh SM. Medicamentos potencialmente inapropiados que se prescriben según los criterios de Beers entre pacientes ambulatorios de edad avanzada en Jordania: un estudio transversal. Pharm Pract (Granada) . 2019. abril-junio; 17 ( 2 ): 1439. 10.18549/PharmPract.2019.2.1439 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
36. Al-Faham Z, Habboub G, Takriti F. La venta de antibióticos sin receta en farmacias en Damasco, Siria. J Infect Dev Ctries . 2011. Puede 28; 5 ( 5 ): 396–9. 10.3855/jidc.1248 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
37. Alexandre V Jr, Monteiro EA, Freitas-Lima P, Pinto KD, Velasco TR, Terra VC, et al. Abordar el sobretratamiento en pacientes con epilepsia refractaria en un centro de referencia terciario en Brasil. Trastorno epiléptico . 2011. Mar; 13 ( 1 ): 56–60. 10.1684/epd.2011.0411 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
38. Alkan A, Yaşar A, Karcı E, Köksoy EB, Ürün M, Şenler FC, et al. Interacciones farmacológicas graves y uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes ancianos con cáncer. Apoyo a la atención del cáncer . 2017. Ene; 25 ( 1 ): 229–36. 10.1007/s00520-016-3409-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
39. Almeida TA, Reis EA, Pinto IVL, Ceccato MDGB, Silveira MR, Lima MG, et al. Factores asociados con el uso de medicamentos potencialmente inapropiados por parte de adultos mayores en atención primaria de salud: un análisis que compara los criterios de AGS Beers, EU(7)-PIM y el Consenso Brasileño de PIM. Res Social Adm Pharm . 2019. Abr; 15 ( 4 ): 370–7. 10.1016/j.sapharm.2018.06.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
40. Alqudah MA, Al-Azzam S, Alzoubi K, Alkhatatbeh M, Rawashdeh N. Uso excesivo de inhibidores de la bomba de protones para la profilaxis de las úlceras por estrés en Jordania. Int J Clin Pharmacol Ther . 2016. Ago; 54 ( 8 ): 597–602. 10.5414/CP202533 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
41. Álvarez PA, Castro V, Santini F, Soler C, Gutiérrez R, Bril F, et al. Farmacovigilancia en el ingreso hospitalario: listas de medicamentos y más. Seguridad contra las drogas . 2011; 34 ( 10 ): 959. [ Google Académico ]
42. Amin MEK, Amine A, Newegy MS. Perspectivas del personal de farmacia sobre la dispensación de dosis subterapéuticas de antibióticos: un estudio cualitativo fundamentado en la teoría. Int J Clin Pharm . 2017. Oct; 39 ( 5 ): 1110–8. 10.1007/s11096-017-0510-y [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
43. Amorim WW, Passos LC, Gama RS, Souza RM, Graia LT, Macedo JC, et al. Factores relacionados con el médico y el paciente asociados con la prescripción inadecuada a pacientes mayores en atención primaria: un estudio transversal en Brasil. Sao Paulo Med J. 2021. Abr 5;139 ( 2 ): 107–16. 10.1590/1516-3180.2020.0411.r1.18112020 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
44. Ansah EK, Narh-Bana S, Affran-Bonful H, Bart-Plange C, Cundill B, Gyapong M, et al. El impacto de proporcionar pruebas de diagnóstico rápido de malaria en el manejo de la fiebre en el sector minorista privado en Ghana: un ensayo aleatorio por grupos. BMJ . 2015. Mar 4; 350 mar04 8 :h1019. 10.1136/bmj.h1019 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
45. Arab-Zozani M, Pezeshki MZ, Khodayari-Zarnaq R, Janati A. Equilibrio entre el uso excesivo y el uso insuficiente en el sistema de salud iraní: un análisis de la teoría del campo de fuerza. Ethiop J Ciencias de la Salud . 2019. Mar; 29 ( 2 ): 231–8. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
46. Arabyat RM, Nusair MB, Al-Azzam SI, Alzoubi KH. Análisis de prevalencia, factores de riesgo y costos potenciales del tratamiento farmacológico innecesario en pacientes con enfermedades crónicas en el ámbito ambulatorio. Expert Rev Pharmacoecon Resultados Res . 2020. Feb; 20 ( 1 ): 125–32. 10.1080/14737167.2019.1612243 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
47. Asghar S, Atif M, Mushtaq I, Malik I, Hayat K, Babar ZUD. Factores asociados con la dispensación inadecuada de antibióticos entre trabajadores de farmacia no farmacéuticos. Res Social Adm Pharm . 2020. Jun; 16 ( 6 ): 805–11. 10.1016/j.sapharm.2019.09.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
48. Askarian M, Moravveji AR, Mirkhani H, Namazi S, Weed H. Adherencia a las pautas de profilaxis quirúrgica con antibióticos de la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud en Irán. Infect Control Hosp Epidemiol . 2006. Ago; 27 ( 8 ): 876–8. 10.1086/506405 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
49. Aswapokee N, Vaithayapichet S, Komoltri C. El fracaso de un formulario de pedido preimpreso para alterar el patrón de prescripción de antimicrobianos de los médicos. J Med Assoc Tailandés . 1992. Abr; 75 ( 4 ): 223–30. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
50. Atif M, Asghar S, Mushtaq I, Malik I, Amin A, Babar ZU, et al. ¿Qué impulsa el uso inadecuado de antibióticos? Un estudio de métodos mixtos de Bahawalpur, Pakistán. Infectar la resistencia a los medicamentos . 2019. Mar 26; 12 :687–99. 10.2147/IDR.S189114 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
51. Auta A, Hadi MA, Oga E, Adewuyi EO, Abdu-Aguye SN, Adeloye D, et al. Acceso global a antibióticos sin receta en farmacias comunitarias: una revisión sistemática y un metanálisis. J Infectar . 2019. Ene; 78 ( 1 ): 8–18. 10.1016/j.jinf.2018.07.001 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
52. Ay P, Akici A, Harmanc H. Utilización de drogas y uso potencialmente inapropiado de drogas en residentes mayores de una comunidad en Estambul, Turquía. Int J Clin Pharmacol Ther . 2005. Abr; 43 ( 4 ): 195-202. 10.5414/CPP43000 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
53. Ayieko P, Ntoburi S, Wagai J, Opondo C, Opiyo N, Migiro S, et al. Una intervención multifacética para implementar directrices y mejorar la atención pediátrica de admisión en los hospitales de distrito de Kenia: un ensayo aleatorio grupal. PLoS Med . 2011. Abr; 8 ( 4 ): e1001018. 10.1371/journal.pmed.1001018 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
54. Ayuthya SK, Matangkasombut OP, Sirinavin S, Malathum K, Sathapatayavongs B. Utilización de antibióticos restringidos en un hospital universitario de Tailandia. Sudeste Asiático J Trop Med Salud Pública . 2003. Mar; 34 ( 1 ): 179–86. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
55. Azmy MT, Loganathan M, Hassan Y, Muhammad NA, Lee C, Rosman A. Prescripción inadecuada definida por los criterios START y STOPP y asociación con eventos adversos de medicamentos en pacientes de edad avanzada hospitalizados. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 2014; 23 :234. [ Google Académico ]
56. Azoulay L, Zargarzadeh A, Salahshouri Z, Oraichi D, Bérard A. Prescripción inadecuada de medicamentos en personas mayores que viven en comunidades en Irán. Eur J Clin Pharmacol . 2005. Dic; 61 ( 12 ): 913–9. 10.1007/s00228-005-0036-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
57. Bagger K, Nielsen AB, Siersma V, Bjerrum L. La prescripción inadecuada de antibióticos y la demanda de antibióticos en pacientes con infecciones del tracto respiratorio superior apenas difieren entre pacientes femeninos y masculinos, como se observa en la atención primaria. Práctica Eur J Gen. 2015. Jun; 21 ( 2 ): 118–23. 10.3109/13814788.2014.1001361 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
58. Bahat G, Bay I, Tufan A, Tufan F, Kilic C, Karan MA. Prevalencia de prescripción potencialmente inapropiada entre adultos mayores: una comparación de los criterios de Beers 2012 y Screening Tool of Older Person’s Prescriptions versión 2. Geriatr Gerontol Int . 2017. Sep; 17 ( 9 ): 1245–51. 10.1111/ggi.12850 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
59. Bahat G, Ilhan B, Bay I, Kilic C, Kucukdagli P, Oren MM, et al. Evaluación explícita versus implícita para detectar el uso inadecuado de medicamentos en pacientes geriátricos ambulatorios. Hombre de edad avanzada . 2020. Sep; 23 ( 3 ): 179–84. 10.1080/13685538.2018.1464552 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
60. Bahat G, Ilhan B, Erdogan T, Halil M, Savas S, Ulger Z, et al. Criterios turcos de uso inadecuado de medicamentos en personas mayores (TIME) para mejorar la prescripción en adultos mayores: TIME-to-STOP/TIME-to-START. Eur Geriatr Med . 2020. Jun; 11 ( 3 ): 491–8. 10.1007/s41999-020-00297-z [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
61. Baig MT, Sial AA, Huma A, Ahmed M, Shahid U, Syed N. Práctica irracional de prescripción de antibióticos entre niños en cuidados críticos de hospitales terciarios. Pak J Pharm Ciencia . 2017. Jul; 30 ( 4 (suplementario) ): 1483–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
62. Balci MA, Oksuz MF, Donmez S, Ozen T, Dalkilic E, Tufan AN, et al. Comparación de la adherencia a fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad en la artritis psoriásica y otras enfermedades reumáticas. Artritis Reumatol . 2016; 68 : 2169–71. [ Google Académico ]
63. Baldoni AO, Ayres LR, Martínez EZ, Dewulf NL, Dos Santos V, Pereira LR. Factores asociados con el uso de medicamentos potencialmente inadecuados por parte de personas mayores según los criterios de Beers 2003 y 2012. Int J Clin Pharm . 2014. Abr; 36 ( 2 ): 316–24. 10.1007/s11096-013-9880-y [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
64. Ban B, Hodgins S, Thapa P, Thapa S, Joshi D, Dhungana A, et al. Una encuesta nacional sobre la atención ambulatoria de bebés y niños pequeños enfermos en el sector privado en Nepal. Res. del servicio de salud de BMC . 2020. Jun dieciséis; 20 ( 1 ): 545. 10.1186/s12913-020-05393-1 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
65. Bao L, Peng R, Wang Y, Ma R, Ren X, Meng W, et al. Reducción significativa del consumo de antibióticos y de los costos de los pacientes después de un plan de acción en China, 2010-2014. Más uno . 2015. Mar 13; 10 ( 3 ): e0118868. 10.1371/journal.pone.0118868 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
66. Bao Z, Ji C, Hu J, Luo C, Fang W. Impacto clínico y económico de las intervenciones farmacéuticas en muestras de recetas para pacientes ambulatorios en un hospital universitario chino. Res. del servicio de salud de BMC . 2018. Jul 4; 18 ( 1 ): 519. 10.1186/s12913-018-3306-4 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
67. Baribwira C, Kalambay K, Niyuhire F, Solofo R. [Burundi: conocimientos y prácticas de los médicos y el personal de enfermería sobre las infecciones respiratorias agudas en niños] . Med Trop (Marte) . 1996; 56 ( 1 ): 95–8. [Francés. ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
68. Barker AK, Brown K, Ahsan M, Sengupta S, Safdar N. ¿Qué impulsa la dispensación inadecuada de antibióticos? Un estudio de métodos mixtos sobre las perspectivas de los empleados de farmacia en Haryana, India. Abierto BMJ . 2017. Mar 2; 7 ( 3 ): e013190. 10.1136/bmjopen-2016-013190 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
69. Barker AK, Brown K, Ahsan M, Sengupta S, Safdar N. Determinantes sociales del uso indebido de antibióticos: un estudio cualitativo de miembros de la comunidad en Haryana, India. Salud Pública de BMC . 2017. Abr 19; 17 ( 1 ): 333. 10.1186/s12889-017-4261-4 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
70. Başaran Ö, Dogan V, Beton O, Tekinalp M, Aykan AC, Kalaycioğlu E, et al.; y Colaboradores. Uso subóptimo de anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K: resultados del estudio RAMSES. Medicina (Baltimore) . 2016. Ago; 95 ( 35 ): e4672. 10.1097/MD.0000000000004672 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
71. Başaran Ö, Dogan V, Biteker M, Karadeniz FÖ, Tekkesin Aİ, Çakıllı Y, et al.; Colaboradores. Terapia que cumple con las pautas para la prevención del accidente cerebrovascular en la fibrilación auricular en diferentes entornos de atención médica: resultados del estudio RAMSES. Eur J Intern Med . 2017. Puede; 40 :50–5. 10.1016/j.ejim.2017.02.011 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
72. Basu S, Chatterjee M, Chandra PK, Basu S. Uso indebido de antibióticos en niños por parte de los médicos de atención primaria: una experiencia india. Níger J Clin Pract . 2008. Mar; 11 ( 1 ): 52–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
73. Belachew SA, Hall L, Selvey LA. Dispensación de agentes antibióticos sin receta entre puntos de venta comunitarios de medicamentos en países del África subsahariana: una revisión sistemática y un metanálisis. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2021. Ene 14; 10 ( 1 ): 13. 10.1186/s13756-020-00880-w [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
74. Ben Cheikh Brahim A, Abbassi A, Khaireddine R, Bokri E, Dridi H, Ouahchi Z. Uso inadecuado de albúmina humana en un hospital universitario. Eur J Hosp Pharm . 2020; 27 Suplemento 1 : A54–5. Disponible en: https://ejhp.bmj.com/content/ejhpharm/27/Suppl_1/A54.2.full.pdf [consultado el 19 de octubre de 2022]. [ Google Académico ]
75. Berhe YH, Amaha ND, Ghebrenegus AS. Evaluación del uso de ceftriaxona en la sala médica del hospital universitario y de referencia nacional Halibet en 2017 en Asmara, Eritrea: un estudio retrospectivo transversal. BMC Infect Dis . 2019. Puede 24; 19 ( 1 ): 465. 10.1186/s12879-019-4087-z [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
76. Bester BH, Sobuwa S. Utilización del acceso intravenoso prehospitalario. S Afr Med J . 2014. Jul 22; 104 ( 9 ): 615–18. 10.7196/SAMJ.7969 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
77. Bhagavathula AS, Seid MA, Adane A, Gebreyohannes EA, Brkic J, Fialová D. Prevalencia y determinantes de multimorbilidad, polifarmacia y uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes ambulatorios de edad avanzada: hallazgos del proyecto EuroAgeism H2020 ESR7 en Etiopía. Productos farmacéuticos (Basilea) . 2021. Ago 25; 14 ( 9 ): 844. 10.3390/ph14090844 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
78. Bhagavathula AS, Vidyasagar K, Chhabra M, Rashid M, Sharma R, Bandari DK, et al. Prevalencia de polifarmacia, hiperpolifarmacia y uso de medicamentos potencialmente inadecuados en adultos mayores en la India: una revisión sistemática y un metanálisis. Frente Farmacol . 2021. Puede 19; 12 :685518. 10.3389/fphar.2021.685518 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
79. Bhatt AN, Paul SS, Krishnamoorthy S, Baby BT, Mathew A, Nair BR. Medicamentos potencialmente inapropiados recetados a personas mayores: un estudio realizado en dos hospitales universitarios del sur de la India. J Familia Comunidad Med . 2019. septiembre-diciembre; 26 ( 3 ): 187–92. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
80. Bilge U, Yavuz E, Culhaci A, Keskin A, Korkut Y, Alacali M, et al. Uso inadecuado de aspirina y su uso concomitante con antiinflamatorios no esteroideos. Acta Med Mediter . 2015; 31 ( 3 ): 621–5. Disponible en: https://www.actamedicamediterranea.com/archive/2015/medica-3/inapropiada-uso-de-aspirin-and-its-concomitant-use-with-nonsteroidalantiinflamatorio-drugs/document [consultado el 19 de octubre de 2022] . [ Google Académico ]
81. Bin YB, Rozina A, Junaid M, Saima K, Farhan N, Maham T. Un estudio sobre el uso innecesario de antibióticos en un hospital de atención terciaria: necesidad urgente de implementar programas de administración de antimicrobianos. J Young Pharm . 2015; 7 ( 4 ): 311–9. Disponible en: https://cdn.emanuscript.tech/jyp/v7/i4/JYoungPharm-7-4-311.pdf [consultado el 19 de octubre de 2022]. [ Google Académico ]
82. Bischoff LM, Faraco LSM, Machado LV, Bialecki AVS, Almeida GM, Becker SCC. Uso inadecuado de inhibidores de la bomba de protones intravenosos y factores asociados en un hospital de alta complejidad en Brasil. Arq Gastroenterol . 2021. enero-marzo; 58 ( 1 ): 32–8. 10.1590/s0004-2803.202100000-07 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
83. Bostan H, Sencar ME, Calapkulu M, Hepsen S, Duger H, Ozturk Unsal I, et al. Dos cuestiones importantes en el tratamiento de la tiroiditis subaguda: el retraso en el diagnóstico y el uso inadecuado de antibióticos. Eur Tiroides J. 2021. Jul; 10 ( 4 ): 323–9. 10.1159/000513745 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
84. Bray TJ, Salil P, Weiss HA, Porter JD. Medicina transfusional en la India: un estudio de la práctica actual. Transfus Med . 2003. Feb; 13 ( 1 ): 17–23. 10.1046/j.1365-3148.2003.00417.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
85. Brkic J, Fialova D, Reissigova J, Apostoli P, Bobrova V, Capiau A, et al. Uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes mayores en 8 países de Europa central y oriental que participan en el proyecto EUROAGEISM Horizonte 2020: una revisión narrativa de la literatura. Int J Clin Pharm . 2020; 42 ( 1 ): 233–4. 10.1007/s11096-019-00945-w [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
86. Buendía JA, Patiño DG. Costos de las hospitalizaciones por virus respiratorio sincicial en Colombia. Abierto de Farmacoeconomía . 2021. Mar; 5 ( 1 ): 71–6. 10.1007/s41669-020-00218-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
87. Buendía JA, Rodríguez CA. Un modelo predictivo del uso inadecuado de pruebas médicas y medicamentos en la bronquiolitis. Pan Afr Med J J. 2020. Sep 25; 37:94 . [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
88. Bulatova N, Elayeh E, Abdullah S, Halaseh L, Abuloha S, Raqeeq MA, et al. Evaluación del uso inadecuado de medicamentos en pacientes hospitalizados de edad avanzada jordanos utilizando los criterios de Beers de 2015. Turco Geriatri Derg . 2019; 22 ( 3 ): 258–68. 10.31086/tjgeri.2019.101 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
89. Bustamante Robles KY, Ticse Aguirre R, Cánepa Rondo IF, Costta Herrera CG, Vasquez Kunze S, Soto Arquiñigo L, et al. Frecuencia de prescripción de inhibidores de la bomba de protones basada en guías de práctica clínica en pacientes hospitalizados en dos hospitales académicos de Lima, Perú . Rev Gastroenterol Perú . 2012. enero-marzo; 32 ( 1 ): 44–9. Español. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
90. Camcioglu Y, Sener Okur D, Aksaray N, Darendeliler F, Hasanoglu E. Factores que afectan la percepción de los médicos sobre el uso excesivo de antibióticos. Med Mal Infectar . 2020. Nov; 50 ( 8 ): 652–7. 10.1016/j.medmal.2020.01.006 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
91. Cassoni TC, Corona LP, Romano-Lieber NS, Secoli SR, Duarte YA, Lebrão ML. Uso de medicamentos potencialmente inapropiados por ancianos en São Paulo, Brasil: Estudio SABE . Publica Cad Saude . 2014. Ago; 30 ( 8 ): 1708–20. Portugués. 10.1590/0102-311X00055613 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
92. Castelino RL, Sathvik BS, Parthasarathi G, Gurudev KC, Shetty MS, Narahari MG. Prevalencia de problemas relacionados con la medicación entre pacientes con compromiso renal en un hospital indio. J Clin Pharm Ther . 2011. Ago; 36 ( 4 ): 481–7. 10.1111/j.1365-2710.2011.01266.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
93. Çelik F, Aypak C, Özdemir A, Görpelioğlu S. Prescripción inadecuada de inhibidores de la bomba de protones en clínicas ambulatorias. Enfermeras de Gastroenterol . 2021. marzo-abril 01; 44 ( 2 ): 84–91. 10.1097/SGA.0000000000000500 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
94. Ceyhan M, Yildirim I, Ecevit C, Aydogan A, Ornek A, Salman N, et al. Uso inadecuado de antimicrobianos en hospitales pediátricos turcos: una encuesta multicéntrica de prevalencia puntual. Int J Infectar Dis . 2010. Ene; 14 ( 1 ): e55–61. 10.1016/j.ijid.2009.03.013 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
95. Chahine B. Medicamentos potencialmente inapropiados que se recetan a pacientes de edad avanzada con riñón crónico avanzado según los criterios de Beers de la Sociedad Estadounidense de Geriatría de 2019. Representante de Ciencias de la Salud . 2020. Dic 7; 3 ( 4 ): e214. 10.1002/hsr2.214 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
96. Chang Y, Chusri S, Sangthong R, McNeil E, Hu J, Du W, et al. Patrón clínico de uso excesivo y mal uso de antibióticos en hospitales de atención primaria en el suroeste de China. Más uno . 2019. Jun 26; 14 ( 6 ): e0214779. 10.1371/journal.pone.0214779 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
97. Chang Y, Sangthong R, McNeil EB, Tang L, Chongsuvivatwong V. Efecto de un programa de retroalimentación basado en red informática sobre las tasas de prescripción de antibióticos de los médicos de atención primaria: un ensayo controlado cruzado, aleatorizado por grupos. J infecta la salud pública . 2020. Sep; 13 ( 9 ): 1297–303. 10.1016/j.jiph.2020.05.027 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
98. Chatterjee D, Sen S, Begum SA, Adhikari A, Hazra A, Das AK. Una encuesta basada en cuestionarios para conocer las opiniones de los médicos sobre el uso racional de antibióticos en los hospitales universitarios de Calcuta. Farmacol indio J. 2015. enero-febrero; 47 ( 1 ): 105–8. 10.4103/0253-7613.150373 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
99. Chen J, Wang Y, Chen X, Hesketh T. Venta ilegal generalizada de antibióticos en farmacias chinas: un estudio transversal a nivel nacional. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2020. Ene 15; 9 ( 1 ): 12. 10.1186/s13756-019-0655-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
100. Chen L, Zhou F, Li H, Xing X, Han X, Wang Y, et al.; Red CAP-China. Características de la enfermedad y tratamiento de adolescentes y adultos hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad en China: una encuesta multicéntrica retrospectiva. Abierto BMJ . 2018. Feb 15; 8 ( 2 ): e018709. 10.1136/bmjopen-2017-018709 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
101. Chen LL, Tangiisuran B, Shafie AA, Hassali MA. Evaluación de medicamentos potencialmente inapropiados entre residentes mayores de hogares de ancianos de Malasia. Int J Clin Pharm . 2012. Ago; 34 ( 4 ): 596–603. 10.1007/s11096-012-9651-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
102. Chen M, Wang L, Chen W, Zhang L, Jiang H, Mao W. ¿ Importan los incentivos económicos para el uso racional de los medicamentos? La experiencia de China en el programa de medicamentos esenciales. Farmacoeconomía . 2014. Mar; 32 ( 3 ): 245–55. 10.1007/s40273-013-0068-z [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
103. Chiapella LC, Menna JM, Mamprin ME. Medicamentos potencialmente inapropiados en pacientes ambulatorios de edad avanzada: un estudio comparativo entre un centro de atención primaria de salud y una farmacia comunitaria. Problemas con el registro de salud de valor . 2018. Dic; 17 :119–25. 10.1016/j.vhri.2017.12.009 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
104. Chiapella LC, Montemarani Menna J, Marzi M, Mamprin ME. Prevalencia de medicamentos potencialmente inadecuados en adultos mayores de Argentina según los criterios de Beers y la Lista IFAsPIAM. Int J Clin Pharm . 2019. Ago; 41 ( 4 ): 913–9. 10.1007/s11096-019-00858-8 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
105. Chivapricha W, Srinonprasert V, Suansanae T. Impacto de las intervenciones de especialistas en farmacia geriátrica para reducir la medicación potencialmente inapropiada entre pacientes ancianos hospitalizados en salas médicas: un estudio prospectivo cuasiexperimental. Resultados del mundo real de las drogas . 2021. Mar; 8 ( 1 ): 39–47. 10.1007/s40801-020-00214-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
106. Cuba Fuentes MS, Zegarra Zamalloa CO, Reichert S, Gill D. Actitudes, percepciones y conciencia sobre la prevención cuaternaria entre médicos de familia que trabajan en el sistema de seguridad social, Perú: un estudio descriptivo transversal. Medwave . 2016. Abr 27; 16 ( 3 ): e6433. 10.5867/medwave.2016.03.6433 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
107. Cvetković Z, Perić A, Dobrić S. Prescripción potencialmente inapropiada y posibles interacciones farmacológicas clínicamente significativas en pacientes ambulatorios mayores: ¿existe alguna asociación? Medicina (Kaunas) . 2019. Jul 3; 55 ( 7 ): 332. 10.3390/medicina55070332 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
108. da Costa IHF, Silva RME, Carlos JO, Silva MCA, Pinheiro MKC, Martins BCC, et al. Medicamentos potencialmente inapropiados en receptores de trasplante de riñón de edad avanzada: un estudio de prevalencia brasileño. Int J Clin Pharm . 2019. Ago; 41 ( 4 ): 888–94. 10.1007/s11096-019-00842-2 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
109. da Cunha AJ, Amaral J, Silva MA. Prescripción inadecuada de antibióticos a niños con infección respiratoria aguda en Brasil. Pediatra indio . 2003. Ene; 40 ( 1 ): 7–12. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
110. Dache A, Dona A, Ejeso A. Uso inadecuado de antibióticos, sus motivos y factores contribuyentes entre las comunidades de la ciudad de Yirgalem, estado regional de Sidama, Etiopía: un estudio transversal. SABIO Med abierto . 2021. Sep 3; 9 :20503121211042461. 10.1177/20503121211042461 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
111. de Araújo NC, Silveira EA, Mota BG, Neves Mota JP, de Camargo Silva AEB, Alves Guimarães R, et al. Medicamentos potencialmente inapropiados para personas mayores: incidencia e impacto sobre la mortalidad en una cohorte de seguimiento de diez años. Más uno . 2020. Oct 28; 15 ( 10 ): e0240104. 10.1371/journal.pone.0240104 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
112. de Castro MS, Kopittke L, Fuchs FD, Tannhauser M. Evidencia de uso inadecuado de vancomicina en un hospital afiliado a una universidad en Brasil. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 1999. Oct; 8 ( 6 ): 405–11. 10.1002/(SICI)1099-1557(199910/11)8:6<405::AID-PDS445>3.0.CO;2-V [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
113. Dehn Lunn A. Reducción de la prescripción inadecuada de antibióticos en infecciones del tracto respiratorio superior en un entorno de atención primaria en Calcuta, India. Clasificación Abierta de BMJ . 2018. Nov 20; 7 ( 4 ): e000217. 10.1136/bmjoq-2017-000217 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
114. do Nascimento MM, Mambrini JV, Lima-Costa MF, Firmo JO, Peixoto SW, de Loyola Filho AI. Medicamentos potencialmente inapropiados: predictor de mortalidad en una cohorte de adultos mayores que viven en la comunidad. Eur J Clin Pharmacol . 2017. Puede; 73 ( 5 ): 615–21. 10.1007/s00228-017-2202-x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
115. Do NT, Ta NT, Tran NT, Than HM, Vu BT, Hoang LB, et al. Pruebas de proteína C reactiva en el lugar de atención para reducir el uso inadecuado de antibióticos para infecciones respiratorias agudas no graves en la atención primaria de salud vietnamita: un ensayo controlado aleatorio. Lancet Glob Salud . 2016. Sep; 4 ( 9 ): e633–41. 10.1016/S2214-109X(16)30142-5 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
116. Donertas B, Gelal A, Alkan A, Mollahaliloglu S, Akici A. Patrón de prescripción de medicamentos parenterales para niños menores de 6 años en Turquía. Clin Ther . 2013; 35 ( 8 ):e91. 10.1016/j.clinthera.2013.07.270 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
117. Donsamak S, Weiss MC, John DN. PNS110 barreras para el cumplimiento de las pautas de tratamiento con antibióticos en farmacias comunitarias en Tailandia. Valorar la salud . 2020; 23 :S304. 10.1016/j.jval.2020.04.1113 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
118. Donsamak S, Weiss MC, John DN. Explorando el uso de antibióticos por parte de ciudadanos tailandeses suministrados en farmacias comunitarias en Tailandia. Práctica Int J Pharm . 2020; 28 🙁 52 Suplemento 1 ). [ Google Académico ]
119. Doubova SV, Pérez-Cuevas R, Balandrán-Duarte DA, Rendón-Macías ME. Calidad de atención a niños con infecciones de las vías respiratorias superiores en clínicas de medicina familiar mexicanas. Bol Méd Hosp Infant México . 2015. julio – agosto; 72 ( 4 ): 235–41. 10.1016/j.bmhimx.2015.07.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
120. Duan L, Liu C, Wang D. Comportamientos inapropiados de la población general y malentendidos sobre el uso de antibióticos en China: una revisión sistemática y un metanálisis. Antibióticos (Basilea) . 2021. Abr 26; 10 ( 5 ): 497. 10.3390/antibiotics10050497 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
121. Efunshile AM, Ezeanosike O, Nwangwu CC, König B, Jokelainen P, Robertson LJ. Aparente uso excesivo de antibióticos en el tratamiento de la diarrea acuosa en niños en Abakaliki, Nigeria. BMC Infect Dis . 2019. Mar 21; 19 ( 1 ): 275. 10.1186/s12879-019-3899-1 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
122. El Khoury G, Ramia E, Salameh P. Conceptos erróneos y malas prácticas sobre el uso de antibióticos en infecciones infantiles del tracto respiratorio superior entre una cohorte de padres libaneses. Evaluación Salud Prof. 2018. Dic; 41 ( 4 ): 493–511. 10.1177/0163278716686809 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
123. El-Khoury M, Banke K, Sloane P. Prácticas mejoradas de tratamiento de la diarrea infantil en Ghana: una evaluación previa y posterior de un programa integral del sector privado. Práctica de ciencias de la salud global . 2016. Jun 27; 4 ( 2 ): 264–75. 10.9745/GHSP-D-16-00021 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
124. Erdeniz EH, Dursun A. Evaluación del uso inadecuado de antibióticos en pacientes pediátricos: estudio de prevalencia puntual. Çocuk Enfeks Derg . 2020; 14 ( 2 ): e63–8. 10.5578/ced.202024 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
125. Ergül AB, Gökçek İ, Çelik T, Torun YA. Evaluación del uso inadecuado de antibióticos en pacientes pediátricos: estudio de prevalencia puntual. Turk Pediatri Ars . 2018. Mar 1; 53 ( 1 ): 17–23. 10.5152/TurkPediatriArs.2018.5644 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
126. Erku DA, Mekuria AB, Belachew SA. Uso inadecuado de antibióticos entre las comunidades de la ciudad de Gondar, Etiopía: una amenaza para el desarrollo de resistencia a los antimicrobianos. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2017. Nov 7; 6 ( 1 ): 112. 10.1186/s13756-017-0272-2 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
127. Evirgen O, Onlen Y, Ertan O. La intensidad del uso de antibióticos en el hospital universitario y la investigación de un uso inadecuado de antibióticos. Bratisl Lek Listy . 2011; 112 ( 10 ): 595–8. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
128. Ewing AC, Davis NL, Kayira D, Hosseinipour MC, van der Horst C, Jamieson DJ y otros; Equipo de estudio sobre Lactancia Materna, Antirretrovirales y Nutrición. Prescripción de medicamentos antibacterianos para bebés no infectados expuestos al VIH, Malawi, 2004-2010. Enfermedades infecciosas emergentes . 2019. Ene; 25 ( 1 ): 103–12. 10.3201/eid2501.180782 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
129. Fadare JO, Agboola SM, Opeke OA, Alabi RA. Patrón de prescripción y prevalencia de medicamentos potencialmente inapropiados entre pacientes de edad avanzada en un hospital terciario rural de Nigeria. Ther Clin Risk Manag . 2013; 9 :115–20. 10.2147/TCRM.S40120 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
130. Fadare JO, Desalu OO, Obimakinde AM, Adeoti AO, Agboola SM, Aina FO. Prevalencia de prescripción inadecuada de medicamentos en ancianos en Nigeria: una comparación de los criterios de Beers y STOPP. Int J Riesgo Saf Med . 2015; 27 ( 4 ): 177–89. 10.3233/JRS-150660 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
131. Fajreldines AV, Insua JT, Schnitzler E. [Prescripción inadecuada en pacientes ancianos hospitalizados] . Medicina (B Aires) . 2016; 76 ( 6 ): 362–8. Español. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
132. Fareed G, Abid S. Uso inadecuado de inhibidores de la bomba de protones, es hora de reconsiderar las indicaciones antes de que cause más daño que beneficio. Turk J Gastroenterol . 2019; 30 : S706–7. [ Google Académico ]
133. Farley E, Stewart A, Davies MA, Govind M, Van den Bergh D, Boyles TH. Uso y resistencia a los antibióticos: conocimientos, actitudes y percepciones entre los prescriptores de atención primaria en Sudáfrica. S Afr Med J . 2018. Ago 28; 108 ( 9 ): 763–71. 10.7196/SAMJ.2018.v108i9.12933 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
134. Faustino CG, Martins MA, Jacob Filho W. Medicamentos potencialmente inapropiados recetados a pacientes ambulatorios de edad avanzada en una unidad de medicina general. Einstein (São Paulo) . 2011. Mar; 9 ( 1 ): 18–23. 10.1590/s1679-45082011ao1844 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
135. Faustino CG, Passarelli MC, Jacob-Filho W. Medicamentos potencialmente inapropiados entre pacientes ambulatorios brasileños de edad avanzada. Sao Paulo Med J. 2013; 131 ( 1 ): 19–26. 10.1590/S1516-31802013000100004 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
136. Ferreira TR, Lopes LC, Motter FR, de Cássia Bergamaschi C. Recetas potencialmente inapropiadas para personas mayores brasileñas con enfermedad de Alzheimer: un estudio transversal. Medicina (Baltimore) . 2021. Mar 26; 100 ( 12 ): e25015. 10.1097/MD.0000000000025015 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
137. Fialova D, Tasic L, Skowron A, Soos G, Vlček J, Doro P, et al. Perspectivas de Europa central y oriental sobre el uso de medicamentos potencialmente inapropiados y la polifarmacia en pacientes mayores (iniciativa COST de la UE IS 1402). Int J Clin Pharm . 2016; 38 ( 6 ): 478. [ Google Académico ]
138. Encuentre NL, Terlizzi R, Munksgaard SB, Bendtsen L, Tassorelli C, Nappi G, et al.; Consorcio COMOESTAS. Dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos en Europa y América Latina: características demográficas y clínicas generales, vías de derivación y distribución nacional de analgésicos en un estudio descriptivo, multinacional y multicéntrico. J Dolor de cabeza . 2015; 17 ( 1 ): 20. 10.1186/s10194-016-0612-2 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
139. Flores TG, Costa GS, Oliveira R, Pedro FL, Cruz IBMd, Lampert MA. Prescripción de antimicrobianos para ancianos hospitalizados: análisis de beneficios y asociación con la implementación de limitación del esfuerzo terapéutico y cuidados paliativos. Rev Epidemiol control infec . 2019; 9 ( 4 ): 292–8. 10.17058/.v9i4.13006 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
140. Fulone I, Lopes LC. Recetas potencialmente inapropiadas para personas mayores que toman antidepresivos: herramientas comparativas. BMC Geriatría . 2017. Dic 2; 17 ( 1 ): 278. 10.1186/s12877-017-0674-2 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
141. Galli TB, Reis WC, Andrzejevski VM. Prescripción potencialmente inapropiada y riesgo de reacciones adversas a los medicamentos en adultos mayores críticamente enfermos. Pharm Pract (Granada) . 2016. Octubre-diciembre; 14 ( 4 ): 818. 10.18549/PharmPract.2016.04.818 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
142. Gebeyehu E, Bantie L, Azage M. Uso inadecuado de antibióticos y sus factores asociados entre las comunidades urbanas y rurales de la administración de la ciudad de Bahir Dar, noroeste de Etiopía. Más uno . 2015. Sep 17; 10 ( 9 ): e0138179. 10.1371/journal.pone.0138179 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
143. George R, Thomas K, Thyagarajan SP, Jeyaseelan L, Peedicayil A, Jeyaseelan V; Grupo de estudio de ETS. Síndromes genitales y manejo sindrómico del flujo vaginal en un entorno comunitario. Int J ETS SIDA . 2004. Jun; 15 ( 6 ): 367–70. 10.1258/095646204774195191 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
144. Getachew H, Bhagavathula AS, Abebe TB, Belachew SA. Prescripción inadecuada de terapia antitrombótica en la población de edad avanzada de Etiopía utilizando los criterios STOPP/START actualizados de 2015: un estudio transversal. Clin Interv Envejecimiento . 2016. Jun 20; 11 : 819–27. 10.2147/CIA.S107394 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
145. Godman B, Haque M, McKimm J, Abu Bakar M, Sneddon J, Wale J, et al. Estrategias en curso para mejorar el manejo de las infecciones del tracto respiratorio superior y reducir el uso inadecuado de antibióticos, particularmente entre los países de ingresos bajos y medianos: hallazgos e implicaciones para el futuro. Opinión actual Med Res . 2020. Feb; 36 ( 2 ): 301–27. 10.1080/03007995.2019.1700947 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
146. Gong Y, Jiang N, Chen Z, Wang J, Zhang J, Feng J, et al. Venta de antibióticos sin receta en farmacias comunitarias y en línea, China. Toro Órgano Mundial de la Salud . 2020. Jul 1; 98 ( 7 ): 449–57. 10.2471/BLT.19.242370 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
147. Grintsova O, Moroz V. Medicación inadecuada en pacientes de edad avanzada en la clínica universitaria. Int J Clin Pharm . 2019; 41 ( 2 ): 608. [ Google Académico ]
148. Guan X, Ni B, Zhang J, Man C, Cai Z, Meng W, et al. El impacto de las horas de trabajo de los médicos en el uso inadecuado de la medicina ambulatoria en un hospital terciario en China. Política de salud Appl Health Econ . 2020. Jun; 18 ( 3 ): 443–51. 10.1007/s40258-019-00544-w [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
149. Gunen H, Yilmaz M, Aktas O, Ergun P, Ortakoylu MG, Demir A, et al. Categorización de pacientes con EPOC en Turquía a través del documento de estrategia GOLD 2013: estudio ALPHABET. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2015. Nov 13; 10 :2485–94. 10.2147/COPD.S87464 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
150. Haddadin RN, Alsous M, Wazaify M, Tahaineh L. Evaluación de la práctica de dispensación de antibióticos en farmacias comunitarias en Jordania: un estudio transversal. Más uno . 2019. Abr 29; 14 ( 4 ): e0216115. 10.1371/journal.pone.0216115 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
151. Han X, Zhou F, Li H, Xing X, Chen L, Wang Y, et al.; Red CAP-China. Efectos de la edad, la comorbilidad y el cumplimiento de las pautas antimicrobianas actuales sobre la mortalidad en pacientes ancianos hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. BMC Infect Dis . 2018. Abr 24; 18 ( 1 ): 192. 10.1186/s12879-018-3098-5 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
152. Cuelgue PT, Anh DPP. Encuesta de sensibilización sobre los antibióticos entre los trabajadores sanitarios del hospital de Hungvuong. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2017; 6 ( Suplemento 2 ): AS10. 10.1186/s13756-017-0176-1 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
153. Haque M, Rahman NAA, McKimm J, Binti Abdullah SL, Islam MZ, Zulkifli Z, et al. Un estudio transversal que evalúa el conocimiento, las creencias y el uso de antibióticos entre estudiantes universitarios de Malasia. Experto Rev Anti Infect Ther . 2019. Abr; 17 ( 4 ): 275–84. 10.1080/14787210.2019.1581607 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
154. Harasani K, Xhafaj D, Begolli A, Olvera-Porcel MC. Prevalencia de prescripciones potencialmente inadecuadas en atención primaria y se correlaciona con deterioro cognitivo leve. Pharm Pract (Granada) . 2020. julio-septiembre; 18 ( 3 ): 2017. 10.18549/PharmPract.2020.3.2017 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
155. Harasani K, Xhafaj D, Qipo O. Prevalencia y tipos de prescripciones potencialmente inapropiadas entre pacientes albaneses de edad avanzada y de mediana edad que viven en la comunidad. Int J Riesgo Saf Med . 2020; 31 ( 1 ): 5–13. 10.3233/JRS-195052 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
156. Harugeri A, Joseph J, Parthasarathi G, Ramesh M, Guido S. Uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes de edad avanzada: un estudio de prevalencia y predictores en dos hospitales universitarios. J Postgrado Med . 2010. julio-septiembre; 56 ( 3 ): 186–91. 10.4103/0022-3859.68642 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
157. Hasan SS, Kow CS, Thiruchelvam K, Chong DWK, Ahmed SI. Una evaluación del uso de medicamentos para el sistema nervioso central y la fragilidad entre los residentes de residencias de ancianos en Malasia. Neuroepidemiología . 2017; 49 ( 1-2 ): 82–90. 10.1159/000480433 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
158. Hasan SS, Kow CS, Verma RK, Ahmed SI, Mittal P, Chong DWK. Una evaluación de la idoneidad de la medicación y la fragilidad entre los residentes de residencias de ancianos en Malasia: un estudio transversal. Medicina (Baltimore) . 2017. Sep; 96 ( 35 ): e7929. 10.1097/MD.0000000000007929 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
159. Hashemzaei M, Afshari M, Koohkan Z, Bazi A, Rezaee R, Tabrizian K. Conocimiento, actitud y práctica de los estudiantes de farmacia y medicina con respecto a la automedicación, un estudio en la Universidad de Ciencias Médicas de Zabol; Provincia de Sistán y Baluchistán en el sureste de Irán. BMC Med Educa . 2021. Ene 14; 21 ( 1 ): 49. 10.1186/s12909-020-02374-0 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
160. Hatam N, Askarian M, Moravveji AR, Assadian O. Carga económica del uso inadecuado de antibióticos con fines profilácticos en Shiraz, Irán. Media Luna Roja de Irán Med J. 2011. Abr; 13 ( 4 ): 234–8. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
161. Él AJ. La relación médico-paciente, la medicina defensiva y la prescripción excesiva en los hospitales públicos chinos: evidencia de una encuesta transversal en la ciudad de Shenzhen. Soc Sci Med . 2014. Dic; 123 : 64–71. 10.1016/j.socscimed.2014.10.055 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
162. He D, Zhu H, Zhou H, Dong N, Zhang H. Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores chinos: una comparación de dos criterios de Beers actualizados. Int J Clin Pharm . 2021. Feb; 43 ( 1 ): 229–35. 10.1007/s11096-020-01139-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
163. Hien H, Konaté B, Berthé A, Somé T, Drabo KM, Tougouma JB, et al. [Uso de medicamentos potencialmente inadecuados en el cuidado de personas mayores en Burkina Faso] . Santa Pública . 2016. Nov 25; 28 ( 5 ): 677–86. Francés. 10.3917/spub.165.0677 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
164. Hoa NQ, Thi Lan P, Phuc HD, Chuc NTK, Stalsby Lundborg C. Prescripción y dispensación de antibióticos para infecciones respiratorias agudas en niños: efectividad de una intervención multifacética para proveedores de atención médica en Vietnam. Acción sanitaria mundial . 2017; 10 ( 1 ): 1327638. 10.1080/16549716.2017.1327638 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
165. Holdsworth G, Garner PA, Harphan T. Departamentos ambulatorios abarrotados en hospitales urbanos de países en desarrollo: un estudio de caso de Lesotho. Gestión del plan de salud Int J. 1993. Octubre-diciembre; 8 ( 4 ): 315–24. 10.1002/hpm.4740080407 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
166. Holguín-Hernández E, Orozco-Díaz JG. Medicación potencialmente inadecuada en adultos mayores de un hospital de primer nivel, Bogotá 2007 . Rev Salud Pública (Bogotá) . 2010. Abr; 12 ( 2 ): 287–99. Español. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
167. Holloway KA, Rosella L, Henry D. El impacto de las políticas de medicamentos esenciales de la OMS en el uso inadecuado de antibióticos. Más uno . 2016. Mar 22; 11 ( 3 ): e0152020. 10.1371/journal.pone.0152020 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
168. Homedes N, Ugalde A. Farmacias mexicanas y consumo de antibióticos en la frontera entre Estados Unidos y México. Rev. Med. Sur . 2012. Dic; 5 ( 2 ): 9–19. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
169. Hooi PY, Yong CM, Cheong I. Un estudio sobre la idoneidad del uso de antibióticos en las salas médicas de un hospital universitario terciario en Malasia. Práctica Int J Clin . 2001. Puede; 55 ( 4 ): 272–4. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
170. Hoteit M, Mattar E, Allaw R, Abou Rached A. Estudio epidemiológico que evalúa el uso excesivo de inhibidores de la bomba de protones en la población libanesa. Medio Oriente J Dig Dis . 2020. Oct; 12 ( 4 ): 265–70. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
171. Huang Y, Zhang L, Huang X, Liu K, Yu Y, Xiao J. Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores chinos que viven en comunidades. Int J Clin Pharm . 2020. Abr; 42 ( 2 ): 598–603. 10.1007/s11096-020-00980-y [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
172. Ibrahim OM, Saber-Ayad M. Uso indebido de antibióticos en diferentes salas de hospital (un estudio piloto en un hospital egipcio). Asiático J Pharm Clin Res . 2012; 5 ( 2 ): 95–7. [ Google Académico ]
173. Ilić D, Bukumirić Z, Janković S. Impacto de la intervención educativa en la prescripción de medicamentos inadecuados a residentes de residencias de ancianos. Sr. Arh Celok Lek . 2015. marzo-abril; 143 ( 3-4 ): 174-9. 10.2298/SARH1504174I [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
174. Ingkapairoj N, Luanratanakorn S, Chumworathayi B, Kietpeerakool C, Supoken A. Incidencias de neoplasia intraepitelial cervical 2-3 o diagnósticos patológicos de cáncer en pacientes con una prueba de Papanicolaou de lesión intraepitelial escamosa de alto grado que asisten a una clínica de colposcopia en el hospital de Srinagarind. Cáncer asiático Pac J Anterior . 2012; 13 ( 12 ): 6203–6. 10.7314/APJCP.2012.13.12.6203 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
175. Isik MN, Dalgic N, Okuyan B, Yildirmak ZY, Kose G, Urganci N, et al. Revisión clínica de medicamentos dirigida por farmacéuticos para evaluar prescripciones inapropiadas en pacientes pediátricos. Int J Clin Pharm . 2019; 41 ( 1 ): 344. [ Google Académico ]
176. James CD, Hanson K, Solon O, Whitty CJ, Peabody J. ¿ Los médicos brindan insuficiente, exceden o hacen ambas cosas? Explorando la calidad del tratamiento médico en Filipinas. Int J Qual Health Care . 2011. Ago; 23 ( 4 ): 445–55. 10.1093/intqhc/mzr029 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
177. Jardim JR, Stirbulov R, Moreno D, Zabert G, López-Varela MV, Montes de Oca M. Uso de medicamentos respiratorios en atención primaria entre sujetos con EPOC en cuatro países de América Latina. Int J Tuberc Enfermedad pulmonar . 2017. Abr 1; 21 ( 4 ): 458–65. 10.5588/ijtld.16.0633 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
178. Jhaj R, Bhargava VK, Uppal R, Lekha S, Reeta K, Kaur N. Uso de medicamentos para el resfriado para las infecciones del tracto respiratorio superior en niños. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 2001. junio-julio; 10 ( 4 ): 323–7. 10.1002/pds.617 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
179. Jhaveri BN, Patel TK, Barvaliya MJ, Tripathi C. Utilización de medicamentos potencialmente inapropiados en pacientes de edad avanzada en un hospital universitario de atención terciaria en la India. Perspectiva Clin Res . 2014. Oct; 5 ( 4 ): 184–9. 10.4103/2229-3485.140562 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
180. Johansson EW, Selling KE, Nsona H, Mappin B, Gething PW, Petzold M, et al. Manejo integrado de la fiebre pediátrica y tratamiento excesivo con antibióticos en los centros de salud de Malawi: extracción de datos de un censo de centros nacionales. Malar J. 2016. Ago 4; 15 ( 1 ): 396. 10.1186/s12936-016-1439-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
181. Juliano ACDSRS, Lucchetti ALG, Silva JTSD, Santos LG, Nunes JBT, Fernandes GC, et al. Prescripción inadecuada en adultos mayores hospitalizados: una comparación de especialidades médicas. J Am Geriatr Soc . 2018. Feb; 66 ( 2 ): 383–8. 10.1111/jgs.15138 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
182. Kahabuka FK, Willemsen W, van’t Hof M, Ntabaye MK, Burgersdijk R, Frankenmolen F, et al. Tratamiento inicial de las lesiones dentales traumáticas por parte de los odontólogos. Traumatol Endod Dent . 1998. Oct; 14 ( 5 ): 206–9. 10.1111/j.1600-9657.1998.tb00839.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
183. Kandeel A, Palms DL, Afifi S, Kandeel Y, Etman A, Hicks LA, et al. Una intervención educativa para promover el uso apropiado de antibióticos para las infecciones respiratorias agudas en un distrito de Egipto: estudio piloto. Salud Pública de BMC . 2019. Puede 10; 19 ( T3 ) Suplemento 3:498. 10.1186/s12889-019-6779-0 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
184. Kandemir S, Ergül N. Quejas en casos de uso de antibióticos debido a problemas bucodentales y evaluación de la necesidad de antibióticos. Int Dent J. 2000. Abr; 50 ( 2 ): 73–7. 10.1002/j.1875-595X.2000.tb00802.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
185. Kara Ö, Arık G, Kızılarslanoglu MC, Kılıc MK, Varan HD, Sümer F, et al. Prescripción potencialmente inapropiada según los criterios STOPP/START para adultos mayores. Envejecimiento Clin Exp Res . 2016. Ago; 28 ( 4 ): 761–8. 10.1007/s40520-015-0475-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
186. Karaali C, Emiroglu M, Atalay S, Sert I, Dursun A, Kose S, et al. Un nuevo enfoque de programa de administración de antibióticos es eficaz en la profilaxis quirúrgica inadecuada y la prescripción del alta. J Infect Dev Ctries . 2019. Nov 30; 13 ( 11 ): 961–7. 10.3855/jidc.11734 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
187. Karuniawati H, Hassali MAA, Suryawati S, Ismail WI, Taufik T, Hossain MS. Evaluación del conocimiento, actitud y práctica del uso de antibióticos entre la población de Boyolali, Indonesia: un estudio transversal. Int J Environ Res Salud Pública . 2021. Ago 4; 18 ( 16 ): 8258. 10.3390/ijerph18168258 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
188. Kashyap M, D’Cruz S, Sachdev A, Tiwari P. La información basada en evidencia conduce a una reducción en la prescripción inapropiada de medicamentos: resultados de pacientes hospitalizados mayores de la India. Int J Riesgo Saf Med . 2015; 27 ( 4 ): 209-17. 10.3233/JRS-150665 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
189. Kommalur A, Baddadka V, Devadas S, Kariyappa M, Dakshayani B, Krishnapura Lakshminarayana S, et al. Disminuir el uso excesivo de antibióticos mediante la implementación de un programa de administración de antibióticos en recién nacidos prematuros en entornos de recursos limitados: una iniciativa de mejora de la calidad. Pediatra Int Salud Infantil . 2021. Puede; 41 ( 2 ): 103–11. 10.1080/20469047.2021.1886545 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
190. Kotwani A, Joshi PC, Jhamb U, Holloway K. Percepciones de prescriptores y dispensadores sobre el uso de antibióticos en la diarrea infantil aguda no complicada y la infección del tracto respiratorio superior en Nueva Delhi: estudio cualitativo. Farmacol indio J. 2017. noviembre-diciembre; 49 ( 6 ): 419–31. 10.4103/ijp.IJP_508_17 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
191. Kotwani A, Wattal C, Katewa S, Joshi PC, Holloway K. Factores que influyen en que los médicos de atención primaria prescriban antibióticos en Delhi, India. Práctica familiar . 2010. Dic; 27 ( 6 ): 684–90. 10.1093/fampra/cmq059 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
192. Krymchantowski AV. Uso excesivo de medicamentos sintomáticos entre pacientes con migraña crónica (transformada): perfil de consumo de drogas. Arq Neuropsiquiatr . 2003. Mar; 61 ( 1 ): 43–7. 10.1590/S0004-282X2003000100007 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
193. Kua KP, Hamzah NN, Lee SWH. Medicamentos potencialmente inapropiados prescritos entre pacientes mayores en un entorno de atención primaria en Malasia. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 2020. Mar; 29 ( 3 ): 363–4. 10.1002/pds.4945 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
194. Kuate-Tegueu C, Dongmo-Tajeuna JJ, Doumbe J, Mapoure-Njankouo Y, Noubissi G, Djientcheu VDP. Manejo de la presión arterial en el accidente cerebrovascular agudo: comparación de los patrones de prescripción actuales con las pautas de la AHA/ASA en un hospital de referencia del África subsahariana. J Neurol Ciencias . 2017. Nov 15; 382 : 137–41. 10.1016/j.jns.2017.10.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
195. Kucukdagli P, Bahat G, Bay I, Kilic C, Oren MM, Turkmen BO, et al. La relación entre los síndromes geriátricos comunes y el uso de medicamentos potencialmente inadecuados entre los adultos mayores. Envejecimiento Clin Exp Res . 2020. Abr; 32 ( 4 ): 681–7. 10.1007/s40520-019-01239-x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
196. Kumar S, Wong PS, Hasan SS, Kairuz T. La relación entre la calidad del sueño, el uso inadecuado de medicamentos y la fragilidad entre los adultos mayores en residencias de ancianos en Malasia. Más uno . 2019. Oct 17; 14 ( 10 ): e0224122. 10.1371/journal.pone.0224122 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
197. Lai PS, Wong YY, Low YC, Lau HL, Chin KF, Mahadeva S. Dolor abdominal inexplicable como impulsor de terapias inapropiadas: una auditoría sobre el uso de inhibidores de la bomba de protones intravenosos. PeerJ . 2014. Jun 26; 2 :e451. 10.7717/peerj.451 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
198. le Grand A, Hogerzeil HV, Haaijer-Ruskamp FM. Investigación de intervención en el uso racional de medicamentos: una revisión. Plan de Política de Salud . 1999. Jun; 14 ( 2 ): 89–102. 10.1093/heapol/14.2.89 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
199. Leblebicioglu H, Canbaz S, Peksen Y, Gunaydin M. Hábitos de prescripción de antibióticos de los médicos para las infecciones del tracto respiratorio superior en Turquía. J Chemother . 2002. Abr; 14 ( 2 ): 181–4. 10.1179/joc.2002.14.2.181 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
200. Li H, Deng J, Yu P, Deng L, Ren X. Obtener información sobre el uso irracional no autorizado de vidarabina mediante el análisis de un sistema de notificación espontáneo en China. J Clin Pharm Ther . 2020. Dic; 45 ( 6 ): 1301–11. 10.1111/jcpt.13209 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
201. Li H, Pu S, Liu Q, Huang X, Kuang J, Chen L, et al. Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores chinos: los criterios de Beers en comparación con la herramienta de detección de criterios de prescripción de personas mayores. Geriatr Gerontol Int . 2017. Nov; 17 ( 11 ): 1951–8. 10.1111/ggi.12999 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
202. Li H, Yan S, Li D, Gong Y, Lu Z, Yin X. Tendencias y patrones de uso de antibióticos para pacientes ambulatorios y hospitalizados en los hospitales de China: datos del Centro de Vigilancia Antibacteriana, 2012-16. J Quimioterapia antimicrobiana . 2019. Jun 1; 74 ( 6 ): 1731–40. 10.1093/jac/dkz062 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
203. Li Y, Hu J, Gao YZ, Zhou F, Zhu ZH, Zhang BF, et al. Prevalencia y determinantes de la prescripción de medicamentos potencialmente inapropiados en pacientes de edad avanzada en comunidades chinas. Ann Palliat Med . 2021. Feb; 10 ( 2 ): 2072–9. 10.21037/apm-21-32 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
204. Liang X, Jin C, Wang L, Wei L, Tomson G, Rehnberg C, et al. Uso innecesario de antibióticos en niños hospitalizados con neumonía en dos condados de la China rural. Int J Clin Pharm . 2011. Oct; 33 ( 5 ): 750–4. 10.1007/s11096-011-9535-9 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
205. Liew NY, Chong YY, Yeow SH, Kua KP, Saw PS, Lee SWH. Prevalencia de medicamentos potencialmente inapropiados entre residentes geriátricos en residencias de ancianos en Malasia: un estudio transversal. Int J Clin Pharm . 2019. Ago; 41 ( 4 ): 895–902. 10.1007/s11096-019-00843-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
206. Lim JM, Singh SR, Duong MC, Legido-Quigley H, Hsu LY, Tam CC. Impacto de las intervenciones nacionales para promover el uso responsable de antibióticos: una revisión sistemática. J Quimioterapia antimicrobiana . 2020. Ene 1; 75 ( 1 ): 14–29. 10.1093/jac/dkz348 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
207. Lin L, Sun R, Yao T, Zhou X, Harbarth S. Factores que influyen en el uso inadecuado de antibióticos en entornos ambulatorios y comunitarios en China: una revisión sistemática de métodos mixtos. BMJ Global Salud . 2020. Nov; 5 ( 11 ):e003599. 10.1136/bmjgh-2020-003599 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
208. Liu X, Tong X, Jin L, Ha M, Cao F, Xu F, et al. Estudio prospectivo sobre el uso excesivo de antibióticos guiados por análisis de sangre en pacientes con diarrea aguda en hospitales primarios de China. El paciente prefiere la adherencia . 2017. Mar 14; 11 : 537–45. 10.2147/PPA.S123294 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
209. Liu Y, Zhu X, Li R, Zhang J, Zhang F. Utilización de inhibidores de la bomba de protones y análisis de prescripción potencialmente inapropiada: conocimientos de un estudio retrospectivo unicéntrico. Abierto BMJ . 2020. Nov 26; 10 ( 11 ):e040473. 10.1136/bmjopen-2020-040473 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
210. Locatelli J, Lira AR, Torraga LK, Paes AT. Medicamentos inadecuados según los criterios de Beers en ancianos brasileños hospitalizados. Consultar farmacia . 2010. Ene; 25 ( 1 ): 36–40. 10.4140/TCP.n.2010.36 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
211. Lunardi-Maia T, Schuelter-Trevisol F, Galato D. [Uso de medicamentos durante el primer trimestre del embarazo: seguridad de los medicamentos y adopción de ácido fólico y sulfato ferroso] . Rev Bras Ginecol Obstet . 2014. Dic; 36 ( 12 ): 541–7. Portugués. 10.1590/So100-720320140005051 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
212. Luo H, Fan Q, Xiao S, Chen K. Impacto de las intervenciones del farmacéutico clínico en el uso inadecuado de supresores de ácido profiláctico en pacientes quirúrgicos hepatobiliares sometidos a operaciones electivas. Más uno . 2017. Oct 18; 12 ( 10 ):e0186302. 10.1371/journal.pone.0186302 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
213. Lutz BH, Miranda VIA, Bertoldi AD. Medicamentos potencialmente inapropiados entre adultos mayores en Pelotas, sur de Brasil. Rev Saude Publica . 2017. Jun 22; 51 ( 0 ): 52. 10.1590/s1518-8787.2017051006556 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
214. Ma Z, Tong Y, Zhang C, Liu L. Medicamentos potencialmente inapropiados y posibles omisiones en la prescripción en pacientes mayores chinos: comparación de dos versiones de STOPP/START. J Clin Pharm Ther . 2020. Dic; 45 ( 6 ): 1405–13. 10.1111/jcpt.13237 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
215. Ma Z, Zhang C, Cui X, Liu L. Comparación de tres criterios para medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores chinos. Clin Interv Envejecimiento . 2018. Dic 28; 14 :65–72. 10.2147/CIA.S190983 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
216. Machado-Duque ME, Valladales-Restrepo LF, Ospina-Cano JA, Londoño-Serna MJ, Machado-Alba JE. Prescripciones potencialmente inapropiadas de antipsicóticos para pacientes con demencia. Frente Farmacol . 2021. Puede 31; 12 :695315. 10.3389/fphar.2021.695315 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
217. Madut DB, Rubach MP, Bonnewell JP, Cutting ER, Carugati M, Kalengo N, et al. Tendencias en el manejo de casos de fiebre para pacientes hospitalizados con fiebre en un entorno de baja incidencia de malaria en Tanzania. Trop Med Int Salud . 2021. Dic; 26 ( 12 ): 1668–76. 10.1111/tmi.13683 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
218. Magalhães MS, Santos FSD, Reis AMM. Factores asociados al uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes ancianos prescritos al alta hospitalaria. Einstein (São Paulo) . 2019. Oct 28; 18 :eAO4877. 10.31744/einstein_journal/2020AO4877 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
219. Mao W, Jiang W, Hamilton C, Zhang H, Huang F, Lucas H, et al. Tratamiento excesivo o insuficiente de pacientes con tuberculosis en el este de China: un análisis basado en datos de reclamaciones de seguros médicos. Trop Med Int Salud . 2019. Sep; 24 ( 9 ): 1078–87. 10.1111/tmi.13287 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
220. Mao W, Vu H, Xie Z, Chen W, Tang S. Revisión sistemática sobre el uso irracional de medicamentos en China y Vietnam. Más uno . 2015. Mar 20; 10 ( 3 ):e0117710. 10.1371/journal.pone.0117710 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
221. Marques GFM, Rezende DMRP, Silva IPD, Souza PC, Barbosa SRM, Penha RM, et al. Polifarmacia y medicamentos potencialmente inapropiados para personas mayores en enfermería gerontológica. Rev. Bras Enferm . 2018. septiembre-octubre; 71 ( 5 ): 2440–6. 10.1590/0034-7167-2017-0211 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
222. Martins GA, Acurcio FA, Franceschini SC, Priore SE, Ribeiro AQ. Uso de medicamentos potencialmente inapropiados en ancianos en Viçosa, estado de Minas Gerais, Brasil: una encuesta poblacional. Publica Cad Saude . 2015. Nov; 31 ( 11 ): 2401–12. Portugués. 10.1590/0102-311X00128214 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
223. Marume A, Muvirimi TG, Chitindingu K, Mutingwende I. Uso inadecuado de prometazina y productos que contienen prometazina en niños menores de tres años en Harare, Zimbabwe. Cent Afr J Med . 2011. septiembre-diciembre; 57 ( 9-12 ): 39–43. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
224. Marzi MM, Diruscio AV, Núñez HM, Pires SM, Quaglia B N. [Análisis de la prescripción de medicamentos en un hospital geriátrico argentino] . Rev Med Chil . 2013. Feb; 141 ( 2 ): 194–201. Español. 10.4067/S0034-98872013000200008 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
225. Mathibe LJ, Zwane NP. Prescripción innecesaria de antimicrobianos para infecciones del tracto respiratorio superior en niños en Pietermaritzburg, Sudáfrica. Ciencias de la Salud Afr . 2020. Sep; 20 ( 3 ): 1133–42. 10.4314/ahs.v20i3.15 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
226. Mazhar F, Akram S, Malhi SM, Haider N. Un estudio de prevalencia del uso de medicamentos potencialmente inapropiados en ancianos paquistaníes hospitalizados. Envejecimiento Clin Exp Res . 2018. Ene; 30 ( 1 ): 53–60. 10.1007/s40520-017-0742-7 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
227. Mbonye AK, Birungi J, Yanow S, Magnussen P. Patrones de prescripción y uso de medicamentos entre mujeres embarazadas con enfermedades febriles en Uganda: una encuesta en clínicas ambulatorias. BMC Infect Dis . 2013. Puede 23; 13 ( 1 ): 237. 10.1186/1471-2334-13-237 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
228. Mbonye AK, Magnussen P, Lal S, Hansen KS, Cundill B, Chandler C, et al. Un ensayo aleatorio grupal que introduce pruebas de diagnóstico rápido en farmacias registradas en Uganda: impacto en el tratamiento apropiado de la malaria. Más uno . 2015. Jul 22; 10 ( 7 ): e0129545. 10.1371/journal.pone.0129545 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
229. Memari AH, Ziaee V, Beygi S, Moshayedi P, Mirfazeli FS. Uso excesivo de medicamentos psicotrópicos entre niños y adolescentes con trastornos del espectro autista: perspectiva desde un país en desarrollo. Res Dev Desactivar . 2012. marzo-abril; 33 ( 2 ): 563–9. 10.1016/j.ridd.2011.10.001 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
230. Meng Q, Liu X, Shi J. Comparación de los servicios y la calidad de las clínicas públicas y privadas en la China rural. Plan de Política de Salud . 2000. Dic; 15 ( 4 ): 349–56. 10.1093/heapol/15.4.349 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
231. Menon VB, Ramesh M, Pereira P, Chilkunda Raviprakash V, Undela K. Prescripción inadecuada de terapia antipalúdica para el tratamiento de enfermedades febriles indiferenciadas entre los ancianos. J Pharm Pract Res . 2018; 48 ( 6 ): 530–6. 10.1002/jppr.1452 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
232. Menon VB, Ramesh M, Pereira P, Cr V, Undela K, Hathur BG. Implicaciones económicas de la prescripción inadecuada de terapia antipalúdica para el tratamiento de la enfermedad febril indiferenciada entre los ancianos. Valorar la salud . 2016; 19 ( 7 ): A402. 10.1016/j.jval.2016.09.320 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
233. Merlano SU, Marimón RC, Puentes NC. Intervención farmacéutica ante prescripciones potencialmente inadecuadas según criterios STOPP/START en pacientes geriátricos hospitalizados en una institución de tercer nivel de Cartagena Colombia. Arco Venez Farmacol Ter . 2020; 39 ( 6 ): 685–8. [ Google Académico ]
234. Milone MC, Olocco ME, Vidal Guitart X. Sobre utilización de inhibidores de la acidez gástrica en pacientes pediátricos. Rev Salud Pública (Córdoba) . 2012; 16 ( 1 ): 27–35. Español. [ Google Académico ]
235. Mino-León D, Sánchez-García S, Giraldo-Rodríguez L, Reyes-Morales H. Prescripción potencialmente inapropiada a adultos mayores en atención ambulatoria: prevalencia y condiciones asociadas del paciente. Eur Geriatr Med . 2019. Ago; 10 ( 4 ): 639–47. 10.1007/s41999-019-00181-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
236. Mo L, Ding D, Pu SY, Liu QH, Li H, Dong BR, et al. Los pacientes de 80 años o más se encuentran con un uso de medicamentos potencialmente más inadecuado. Chin Med J (inglés) . 2016. Ene 5; 129 ( 1 ): 22–7. 10.4103/0366-6999.172558 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
237. Mohamed Ibrahim O, Al Mazrouei N, Al Meslamani AZ, Kassem AB, El-Bassiouny NA, Mohammed Ebaed SB, et al. Evaluación de una nueva estrategia para catalizar la desprescripción en farmacias comunitarias. J Am Pharm Assoc (Wash DC) . 2022. enero-febrero; 62 ( 1 ): 125–33. 10.1016/j.japh.2021.09.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
238. Molina GJ. Sobreusos de tecnologías médicas: racionalidad en la formulación de lincosaminas. Acta Med Colomb . 1984; 9 ( 4 ): 139–45. Español. [ Google Académico ]
239. Momin TG, Pandya RN, Rana DA, Patel VJ. Uso de medicamentos potencialmente inapropiados en ancianos hospitalizados en un hospital universitario: una comparación entre los criterios de Beers 2003 y 2012. Farmacol indio J. 2013. noviembre-diciembre; 45 ( 6 ): 603–7. 10.4103/0253-7613.121372 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
240. Mongkhon P, Tanasombat T, Jeenapongsa R, Kongkaew C. La asociación entre el uso inadecuado de medicamentos y los resultados relacionados con la salud entre los residentes de hogares de ancianos: una revisión sistemática y un metanálisis. Seguridad contra las drogas . 2018; 41 ( 11 ): 1171–2. [ Google Académico ]
241. Mori AL, Carvalho RC, Aguiar PM, de Lima MG, Rossi MD, Carrillo JF, et al. Prescripción potencialmente inadecuada y factores asociados en pacientes ancianos al alta hospitalaria en Brasil: un estudio transversal. Int J Clin Pharm . 2017. Abr; 39 ( 2 ): 386–93. 10.1007/s11096-017-0433-7 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
242. Mortazavi SS, Shati M, Malakouti SK, Khankeh HR, Mehravaran S, Ahmadi F. El papel de los médicos en el desarrollo de la polifarmacia inapropiada entre los adultos mayores en Irán: un estudio cualitativo. Abierto BMJ . 2019. Puede 22; 9 ( 5 ): e024128. 10.1136/bmjopen-2018-024128 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
243. Mustafa IEMA. La prescripción inadecuada de medicamentos antibacterianos en Sudán; un estudio nacional en el contexto del fondo nacional de seguro de salud. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 2014; 23 ( Suplemento 1 ): 60. [ Google Académico ]
244. Nafade V, Huddart S, Sulis G, Daftary A, Miraj SS, Saravu K, et al. Dispensación de antibióticos sin receta en farmacias: un estudio estandarizado de pacientes en el distrito de Udupi, India. BMJ Global Salud . 2019. Nov 1; 4 ( 6 ): e001869. 10.1136/bmjgh-2019-001869 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
245. Nair M, Tripathi S, Mazumdar S, Mahajan R, Harshana A, Pereira A, et al. “Sin antibióticos, no puedo tratar”: un estudio cualitativo sobre el uso de antibióticos en el distrito de Paschim Bardhaman de Bengala Occidental, India. Más uno . 2019. Jun 27; 14 ( 6 ):e0219002. 10.1371/journal.pone.0219002 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
246. Nappo SA, de Oliveira EM, Morosini S. Prescripción inadecuada de fórmulas compuestas contra la obesidad en Brasil. Farmacoepidemiol fármaco seguro . 1998. Puede; 7 ( 3 ): 207–12. 10.1002/(SICI)1099-1557(199805/06)7:3<207::AID-PDS335>3.0.CO;2-W [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
247. Ndyomugyenyi R, Lal S, Hansen K, Chandler C, Magnussen P, Clarke S. Adherencia a los resultados de las pruebas de diagnóstico rápido entre los distribuidores comunitarios de medicamentos en las comunidades rurales de Uganda. Trop Med Int Salud . 2013; 18 ( Suplemento 1 ): 73–4. 10.1111/tmi.12162 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
248. Nedin Ranković G, Janković SM, Veličković Radovanović R, Jović Z, Pešić G, Pavlović S, et al. Prescripción potencialmente inadecuada de fármacos en pacientes ancianos en tratamiento crónico de hemodiálisis. Clin Nefrol . 2018. Jun; 89 ( 6 ): 453–60. 10.5414/CN109095 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
249. Nepal A, Hendrie D, Selvey LA, Robinson S. Factores que influyen en el uso inadecuado de antibióticos en el distrito de Rupandehi de Nepal. Gestión del plan de salud Int J. 2021. Ene; 36 ( 1 ): 42–59. 10.1002/hpm.3061 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
250. Nguyen QH, Nguyen TK, Ho D, Larsson M, Eriksson B, Lundborg CS. Uso innecesario de antibióticos para infecciones respiratorias agudas leves durante el seguimiento de 28 días de 823 niños menores de cinco años en zonas rurales de Vietnam. Trans R Soc Trop Med Hyg . 2011. Nov; 105 ( 11 ): 628–36. 10.1016/j.trstmh.2011.07.015 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
251. Nguyen TA, Pham T, Vu HTT, Nguyen TX, Vu TT, Nguyen BTT, et al. Uso de medicamentos potencialmente inapropiados en personas con demencia en Vietnam y sus factores asociados. Soy J Alzheimer Dis Otros Demen . 2018. Nov; 33 ( 7 ): 423–32. 10.1177/1533317518768999 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
252. Novaes PH, da Cruz DT, Lucchetti ALG, Leite ICG, Lucchetti G. Comparación de cuatro criterios para medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores brasileños que viven en comunidades. Geriatr Gerontol Int . 2017. Oct; 17 ( 10 ): 1628–35. 10.1111/ggi.12944 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
253. Novan YIP, Primadi A, Mahfudz, Suharjono. Comparación de prescripciones de antibióticos en adultos y niños con infecciones del tracto respiratorio superior en los centros de atención primaria de salud de Bangka Tengah. J Basic Clin Physiol Pharmacol . 2020. Ene 11; 30 ( 6 ):/j/jbcpp.2019.30.issue-6/jbcpp-2019-0248/jbcpp-2019-0248.xml. 10.1515/jbcpp-2019-0248 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
254. Okebe JU, Walther B, Bojang K, Drammeh S, Schellenberg D, Conway DJ, et al. Práctica de prescripción para la malaria después de la introducción de arteméter-lumefantrina en un área urbana con endemicidad en disminución en África occidental. Malar J. 2010. Jun 24; 9 ( 1 ): 180. 10.1186/1475-2875-9-180 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
255. Okonogi K, Pothirat C, Bumroongkit C, Deesomchok A, Theerakittikul T, Limsukon A, et al. Resultados adversos asociados con el cumplimiento por parte del médico de las directrices de oro para el tratamiento de pacientes con EPOC estable. Respirología . 2016; 21 T3 : 175. 10.1111/resp.12939_15 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
256. Oliveira MG, Amorim WW, de Jesús SR, Heine JM, Coqueiro HL, Passos LC. Una comparación de los criterios de Beers y STOPP para identificar el uso de medicamentos potencialmente inapropiados entre pacientes ancianos en atención primaria. Práctica de J Eval Clin . 2015. Abr; 21 ( 2 ): 320–5. 10.1111/jep.12319 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
257. Oliveira MG, Amorim WW, de Jesús SR, Rodrigues VA, Passos LC. Factores asociados al uso de medicamentos potencialmente inadecuados por parte de ancianos en el ámbito de la atención primaria brasileña. Int J Clin Pharm . 2012. Ago; 34 ( 4 ): 626–32. 10.1007/s11096-012-9656-9 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
258. Om C, Daily F, Vlieghe E, McLaughlin JC, McLaws ML. “Si es de amplio espectro, puede dispararse mejor”: prescripción inadecuada de antibióticos en Camboya. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2016. Dic 20; 5 ( 1 ): 58. 10.1186/s13756-016-0159-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
259. Onchiri FM, Pavlinac PB, Singa BO, Naulikha JM, Odundo EA, Farquhar C, et al. Frecuencia y correlaciones del sobretratamiento de la malaria en áreas de diferente transmisión de la malaria: un estudio transversal en las zonas rurales del oeste de Kenia. Malar J. 2015. Mar 1; 14 ( 1 ): 97. 10.1186/s12936-015-0613-7 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
260. Opoka RO, Ssemata AS, Oyang W, Nambuya H, John CC, Tumwine JK, et al. Alta tasa de transfusiones de sangre inapropiadas en el tratamiento de niños con anemia grave en hospitales de Uganda. Res. del servicio de salud de BMC . 2018. Jul 18; 18 ( 1 ): 566. 10.1186/s12913-018-3382-5 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
261. Opondo C, Ayieko P, Ntoburi S, Wagai J, Opiyo N, Irimu G, et al. Efecto de una intervención multifacética de mejora de la calidad sobre el uso inadecuado de antibióticos en niños con diarrea no sanguinolenta ingresados en hospitales de distrito en Kenia. Pediatra BMC . 2011. Nov 25; 11 ( 1 ): 109. 10.1186/1471-2431-11-109 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
262. Osatakul S, Puetpaiboon A. Uso apropiado de antibióticos empíricos en la diarrea aguda: una encuesta transversal en el sur de Tailandia. Ann Trop Pediatra . 2007. Jun; 27 ( 2 ): 115–22. 10.1179/146532807X192480 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
263. Østergaard MS, Kjærgaard J, Kristensen MM, Reventlow S, Poulsen A, Isaeva E, et al. Enfermedades recurrentes de las vías respiratorias inferiores entre niños pequeños en zonas rurales de Kirguistán: uso excesivo de antibióticos y posible subdiagnóstico de asma. Un estudio cualitativo de AIRE FRESCO. NPJ Prim Care Respir Med . 2018. Abr 10; 28 ( 1 ): 13. 10.1038/s41533-018-0081-y [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
264. Öztürk GZ, Ardiç C, Toprak D. Frecuencia de polifarmacia y uso de medicamentos potencialmente inapropiados en personas mayores. Turco Geriatri Derg . 2017; 20 ( 4 ): 296–305. [ Google Académico ]
265. Palacios-Saucedo GDC, de la Garza-Camargo M, Briones-Lara E, Carmona-González S, García-Cabello R, Islas-Esparza LA, et al. Evaluación del uso de antibióticos e impacto de una intervención destinada a modificar la conducta de prescripción en profilaxis quirúrgica en 6 hospitales del área metropolitana de Monterrey, México . Cir Cir . 2017. noviembre-diciembre; 85 ( 6 ): 459–70. Español. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
266. Panumatrassamee C, Kawamatawong T, Samarnkongsak T, Pongcharoensuk P, Pattanaprateep O. Prescripción de medicamentos racionalizados para pacientes con EPOC siguiendo las pautas de oro en el hospital RAMATHIBODI. Respirología . 2014; 19 T3 : 122. 10.1111/resp.12417 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
267. Paredes JL, Navarro R, Riveros M, Picón V, Conde F, Suito-Ferrand M, et al. Uso de antibióticos por parte de los padres en centros de salud urbanos y periurbanos de Lima: un estudio transversal de conocimientos, actitudes y prácticas. Clin Med Insights Pediatr . 2019. Ago 21; 13 :1179556519869338. 10.1177/1179556519869338 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
268. Passarelli MC, Jacob-Filho W, Figueras A. Reacciones adversas a medicamentos en una población hospitalizada de edad avanzada: la prescripción inadecuada es una de las principales causas. Envejecimiento de las drogas . 2005; 22 ( 9 ): 767–77. 10.2165/00002512-200522090-00005 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
269. Passi A, Margozzini P, Valenzuela E, Hoyl T, Marin PP, Carrasco M, et al. Uso inadecuado de medicamentos en adultos mayores chilenos. Rev Med Chil . 2016. Abr; 144 ( 4 ): 417–25. Español. 10.4067/S0034-98872016000400001 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
270. Pezeshki MZ, Janati A, Arab-Zozani M. Uso excesivo de medicamentos en el sistema de salud iraní: una revisión sistemática del alcance y recomendaciones prácticas para disminuir el uso excesivo de medicamentos durante una oportunidad inesperada de pandemia de COVID-19. Política de Salud de Gestión de Riesgos . 2020. Ago 11; 13 :1103–10. 10.2147/RMHP.S262908 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
271. Pinto CR, Lemos ACM, Assunção-Costa L, Alcântara AT, Yamamura LLL, Souza GS, et al. Manejo de la EPOC en el Sistema Único de Salud de Brasil en el estado de Bahía: un análisis de los patrones de uso de medicamentos en la vida real. J Bras Pneumol . 2019. Feb 11; 45 ( 1 ): e20170194. 10.1590/1806-3713/e20170194 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
272. Pisonero Socias JJ, Guanche Garcell H, Mir Narbona I, Enseñat Sánchez R, Fiterre Lancis I, García Arzola B. Implementación de un programa de control de antibióticos a nivel hospitalario: efecto económico. Rev Cuba Cir . 2014; 53 ( 1 ): 52–9. Español. [ Google Académico ]
273. Porter G, Grills N. Uso indebido de medicamentos en la India: un importante problema de salud pública en la India. J Salud Pública (Oxf) . 2016. Jun; 38 ( 2 ): e150–7. 10.1093/pubmed/fdv072 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
274. Prasert V, Akazawa M, Shono A, Chanjaruporn F, Ploylearmsang C, Muangyim K, et al. Aplicar las listas de medicamentos de riesgo para ancianos tailandeses (LRDTE) como mecanismo para tener en cuenta la edad del paciente y la gravedad de los medicamentos al evaluar el uso de medicamentos potencialmente inapropiados. Res Social Adm Pharm . 2018. Puede; 14 ( 5 ): 451–8. 10.1016/j.sapharm.2017.05.012 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
275. Prasert V, Shono A, Chanjaruporn F, Ploylearmsang C, Boonnan K, Khampetdee A, et al. Efecto de un sistema computarizado de apoyo a la toma de decisiones sobre prescripciones de medicamentos potencialmente inapropiados para pacientes de edad avanzada en Tailandia. Práctica de J Eval Clin . 2019. Jun; 25 ( 3 ): 514–20. 10.1111/jep.13065 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
276. Projovic I, Vukadinovic D, Milovanovic O, Jurisevic M, Pavlovic R, Jacovic S, et al. Factores de riesgo de prescripción potencialmente inadecuada a pacientes mayores en atención primaria. Eur J Clin Pharmacol . 2016. Ene; 72 ( 1 ): 93–107. 10.1007/s00228-015-1957-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
277. Puspitasari HP, Faturrohmah A, Hermansyah A. ¿Los trabajadores de las farmacias comunitarias de Indonesia responden adecuadamente a las solicitudes de antibióticos? Trop Med Int Salud . 2011. Jul; 16 ( 7 ): 840–6. 10.1111/j.1365-3156.2011.02782.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
278. Rababa M, Rababa’h A. El uso inadecuado de inhibidores de la bomba de protones y sus factores asociados entre los adultos mayores que viven en la comunidad. Heliyón . 2021. Jul 15; 7 ( 7 ): e07595. 10.1016/j.heliyon.2021.e07595 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
279. Rambhade S, Chakarborty A, Shrivastava A, Patil UK, Rambhade A. Una encuesta sobre polifarmacia y uso de medicamentos inapropiados. Toxicol Int . 2012. Ene; 19 ( 1 ): 68–73. 10.4103/0971-6580.94506 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
280. Ramsamy Y, Muckart DJ, Han KS. La vigilancia microbiológica y la administración de antimicrobianos minimizan la necesidad de una terapia combinada de espectro ultra amplio para el tratamiento de infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intensivos de traumatología: una auditoría de una política antimicrobiana empírica basada en evidencia. S Afr Med J . 2013. Mar 15; 103 ( 6 ): 371–6. 10.7196/SAMJ.6459 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
281. Raspopovic K, Jankovic S, Opancina V. Factores que afectan la prescripción inadecuada de antibióticos y la aparición de resistencia a los antibióticos en pacientes de atención primaria de salud. Medicinski Casopis. 2016; 50 ( 3 ): 85–90. 10.5937/mckg50-12699 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
282. Rasu RS, Iqbal M, Hanifi S, Moula A, Hoque S, Rasheed S, et al. Nivel, patrón y determinantes de la polifarmacia y el uso inadecuado de medicamentos por parte de médicos de aldea en una zona rural de Bangladesh. Resultados de Clinicoecon Res . 2014. Dic 3; 6 :515–21. 10.2147/CEOR.S67424 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
283. Rattanaumpawan P, Thamlikitkul V, Chokepaibulkit K, Lohsiriwat D, Aswapokee N. Uso excesivo de vancomicina en el Hospital Siriraj. J Med Assoc Tailandés . 2006. Nov; 89 Suplemento 5 : S125–32. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
284. Reis CM, Dos Santos AG, de Jesús Souza P, Reis AMM. Factores asociados con el uso de medicamentos potencialmente inapropiados por parte de adultos mayores con cáncer. J Geriatr Oncol . 2017. Jul; 8 ( 4 ): 303–7. 10.1016/j.jgo.2017.05.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
285. Rhee C, Aol G, Ouma A, Audi A, Muema S, Auko J, et al. Uso inadecuado de antibióticos para el manejo de casos de diarrea infantil – Kenia, 2009-2016. Salud Pública de BMC . 2019. Puede 10; 19 ( T3 ) Suplemento 3:468. 10.1186/s12889-019-6771-8 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
286. Roberts AA, Fajolu I, Oshun P, Osuagwu C, Awofeso O, Temiye E, et al. Estudio de viabilidad de auditoría, intervención y retroalimentación prospectiva como estrategia de administración de antimicrobianos en el hospital universitario de Lagos. Níger Postgrad Med J. 2020. enero-marzo; 27 ( 1 ): 54–8. 10.4103/npmj.npmj_115_19 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
287. Rozenfeld S, Fonseca MJ, Acurcio FA. Utilización de medicamentos y polifarmacia entre ancianos: una encuesta en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Rev Panam Salud Pública . 2008. Ene; 23 ( 1 ): 34–43. 10.1590/S1020-49892008000100005 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
288. Ruvinsky S, Mónaco A, Pérez G, Taicz M, Inda L, Kijko I, et al. Razones de la prescripción inadecuada de antibióticos en un hospital pediátrico de alta complejidad . Rev Panam Salud Pública . 2011. Dic; 30 ( 6 ): 580–5. Español. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
289. Saab YB, Hachem A, Sinno S, El-Moalem H. Uso inadecuado de medicamentos en pacientes ambulatorios libaneses de edad avanzada: prevalencia y factores de riesgo. Envejecimiento de las drogas . 2006; 23 ( 9 ): 743–52. 10.2165/00002512-200623090-00004 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
290. Saboor M, Kamrani AA, Momtaz YA, Sahaf R. Prevalencia y factores asociados de medicamentos potencialmente inapropiados entre los adultos mayores iraníes. Med Glas (Zenica) . 2019. Feb 1; 16 ( 1 ): 121–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
291. Sabry NA, Farid SF, Dawoud DM. Dispensación de antibióticos en farmacias comunitarias egipcias: un estudio observacional. Res Social Adm Pharm . 2014. enero-febrero; 10 ( 1 ): 168–84. 10.1016/j.sapharm.2013.03.004 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
292. Sadatsharifi A, Davarpanah MA, Namazi S, Mottaghi S, Mahmoudi L. Carga económica de la terapia antibiótica empírica inapropiada: un informe del sur de Irán. Política de Salud de Gestión de Riesgos . 2019. Dic 12; 12 :339–48. 10.2147/RMHP.S222200 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
293. Sadoh WE, Akinsete AM. Manejo médico del dolor de garganta en niños en la ciudad de Benin, Nigeria. Níger J Clin Pract . 2009. Dic; 12 ( 4 ): 407–11. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
294. Šahman-Zaimović M, Vukmirović S, Tomić N, Stilinović N, Horvat O, Tomić L. Relación entre el uso de antibióticos en pacientes ambulatorios y la prevalencia de infecciones bacterianas en Montenegro. Vojnosanit Pregl . 2017. Ene; 74 ( 1 ): 46–50. 10.2298/VSP150626146S [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
295. Saka SA, Oosthuizen F, Nlooto M. Posible prescripción inapropiada y factores asociados entre las personas mayores en Nigeria y Sudáfrica. Int J Clin Pharm . 2019. Feb; 41 ( 1 ): 207–14. 10.1007/s11096-018-0770-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
296. Saleem Z, Saeed H, Hassali MA, Godman B, Asif U, Yousaf M, et al. Patrón de uso inadecuado de antibióticos entre pacientes hospitalizados en Pakistán: una vigilancia longitudinal e implicaciones. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2019. Nov 21; 8 ( 1 ): 188. 10.1186/s13756-019-0649-5 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
297. Sánchez X, Orrico M, Morillo T, Manzano A, Jimbo R, Armijos L. Reducción de la prescripción innecesaria de antibióticos mediante la implementación de una guía clínica sobre infecciones autolimitadas del tracto respiratorio. Más uno . 2021. Abr 1; 16 ( 4 ): e0249475. 10.1371/journal.pone.0249475 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
298. Santos García T, Simas da Rocha B, De Jezus Castro SM, Heineck I. Medicamentos potencialmente inapropiados para adultos mayores en una unidad de atención primaria de salud en el sur de Brasil. Int J Clin Pharm . 2020. Jun; 42 ( 3 ): 911–22. 10.1007/s11096-020-01048-7 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
299. Saqlain M, Ali H, Kamran S, Munir MU, Jahan S, Mazhar F. Uso de medicamentos potencialmente inadecuados y su asociación con la calidad de vida relacionada con la salud entre pacientes cardíacos de edad avanzada. Calidad de vida Res . 2020. Oct; 29 ( 10 ): 2715–24. 10.1007/s11136-020-02530-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
300. Sarwar MR, Iftikhar S, Sarfraz M. Influencia del nivel educativo de los pacientes mayores sobre la polifarmacia, los medicamentos potencialmente inapropiados enumerados en los criterios de Beer y la hospitalización no planificada: un estudio transversal en Lahore, Pakistán. Medicina (Kaunas) . 2018. Ago 24; 54 ( 4 ): 57. 10.3390/medicina54040057 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
301. Sayin Z, Sancar M, Ozen Y, Okuyan B. Revisión de medicamentos en pacientes de edad avanzada en una farmacia comunitaria: la asociación entre la aparición de prescripciones potencialmente inapropiadas y la complejidad del régimen de medicamentos. Int J Clin Pharm . 2020; 42 ( 1 ): 243. [ Google Académico ]
302. Sayın Z, Sancar M, Özen Y, Okuyan B. Polifarmacia, prescripción potencialmente inapropiada y complejidad de la medicación en pacientes mayores turcos en el entorno de farmacia comunitaria. Acta Clin Belg . 2022. Abr; 77 ( 2 ): 273–9. 10.1080/17843286.2020.1829251 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
303. Schapira M, Calabró P, Montero-Odasso M, Osman A, Guajardo ME, Martínez B, et al. Una intervención multifactorial para reducir el uso de medicamentos potencialmente inadecuados en adultos mayores en Argentina. Envejecimiento Clin Exp Res . 2021. Dic; 33 ( 12 ): 3313–20. 10.1007/s40520-020-01582-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
304. Sen E, Guclu SZ, Kibar I, Ocal U, Yilmaz V, Celik O, et al. Cumplimiento de las recomendaciones de tratamiento de la guía GOLD entre neumólogos en Turquía. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2015. Dic 10; 10 ( 1 ): 2657–63. 10.2147/COPD.S85324 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
305. Senn N, Rarau P, Salib M, Manong D, Siba P, Rogerson S, et al. Uso de antibióticos dentro de las pautas de AIEPI en entornos ambulatorios en niños de Papua Nueva Guinea: un estudio observacional y de efectividad. Más uno . 2014. Mar 13; 9 ( 3 ): e90990. 10.1371/journal.pone.0090990 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
306. Shah KN, Joshi HM, Christian RP, Patel KP, Malhotra SD. Prevalencia de medicamentos potencialmente inapropiados y análisis de costos de prescripción entre pacientes cardíacos de edad avanzada en un departamento ambulatorio de un hospital de atención terciaria en la India. J Basic Clin Pharm . 2016. Sep; 7 ( 4 ): 110–5. 10.4103/0976-0105.189434 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
307. Shamshirian A, Mohseni AR, Pourfathollah AA, Mehdipour S, Hosseini S, Ghorbanpour A, et al. Una revisión del uso y desperdicio de sangre en un centro cardíaco terciario. Acta Clin Belg . 2020. Abr; 75 ( 2 ): 96-103. 10.1080/17843286.2018.1555113 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
308. Broom J, Broom A, Kenny K, Chittem M. Uso excesivo de antimicrobianos en la India: un síntoma de problemas sociales más amplios que incluyen limitaciones de recursos y presiones financieras. Salud pública mundial . 2021. Jul; 16 ( 7 ): 1079–87. 10.1080/17441692.2020.1839930 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
309. Shamsuddin S, Akkawi ME, Zaidi STR, Ming LC, Manan MM. Uso de medicamentos antimicrobianos en clínicas de atención primaria: una evaluación retrospectiva. Int J Infectar Dis . 2016. Nov; 52 : 16–22. 10.1016/j.ijid.2016.09.013 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
310. Sharma R, Bansal P, Garg R, Ranjan R, Kumar R, Arora M. Prevalencia de medicación potencialmente inapropiada y sus correlatos en pacientes ancianos hospitalizados: un estudio transversal basado en los criterios de Beers. J Familia Comunidad Med . 2020. septiembre-diciembre; 27 ( 3 ): 200–7. 10.4103/jfcm.JFCM_175_20 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
311. Sharma R, Bansal P, Sharma A, Chhabra M, Bansal N, Arora M. Clonazepam encabeza la lista de medicamentos psicotrópicos (PIP) potencialmente inapropiados en adultos mayores con enfermedades psiquiátricas: un estudio transversal basado en los criterios de Beers 2019 vs. Criterios STOPP 2015. Asian J Psychiatr . 2021. Abr; 58 :102570. 10.1016/j.ajp.2021.102570 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
312. Sharma R, Chhabra M, Vidyasagar K, Rashid M, Fialova D, Bhagavathula AS. Uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes mayores hospitalizados con diabetes tipo 2: un estudio transversal. Farmacia (Basilea) . 2020. Nov 17; 8 ( 4 ): E219. 10.3390/pharmacy8040219 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
313. Sharma S, Kumari N, Sengupta R, Malhotra Y, Bhartia S. Racionalización del uso de antibióticos después de partos vaginales de bajo riesgo en un entorno hospitalario de la India. Clasificación Abierta de BMJ . 2021. Jul; 10 Suplemento 1 :e001413. 10.1136/bmjoq-2021-001413 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
314. Shehadeh M, Suaifan G, Darwish RM, Wazaify M, Zaru L, Alja’fari S. Conocimiento, actitudes y comportamiento con respecto al uso y mal uso de antibióticos entre adultos en la comunidad de Jordania. Un estudio piloto. Saudi Pharm J. 2012. Abr; 20 ( 2 ): 125–33. 10.1016/j.jsps.2011.11.005 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
315. Shet A, Sundaresan S, Forsberg BC. Dispensación de agentes antimicrobianos sin receta en farmacias en la India: idoneidad y carga de costos en el sector privado. Control de infecciones resistentes a los antimicrobianos . 2015. Dic 11; 4 ( 1 ): 55. 10.1186/s13756-015-0098-8 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
316. Shimels T, Bilal AI, Mulugeta A. Evaluación de la utilización de ceftriaxona en salas de medicina interna de hospitales generales en Addis Abeba, Etiopía: un estudio retrospectivo comparativo. Práctica de políticas farmacéuticas de J. 2015. Nov 9; 8 ( 1 ): 26. 10.1186/s40545-015-0047-1 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
317. Silay K, Yalcin A, Akinci S, Gursoy FG, Sener Dede D. Índice de comorbilidad de Charlson, uso inadecuado de medicamentos y deterioro cognitivo: Triángulo de las Bermudas. Wien Klin Wochenschr . 2017. Nov; 129 ( 21-22 ): 799–804. 10.1007/s00508-017-1253-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
318. Sirijit S, Manit S, Peerasak L. Uso excesivo de benzodiazepinas en un departamento ambulatorio de medicina interna: un estudio prospectivo. ASEAN J Psiquiatra . 2007; 8 :106–10. [ Google Académico ]
319. Sonkar SC, Wasnik K, Kumar A, Mittal P, Saluja D. El análisis comparativo de ensayos de diagnóstico sindrómicos y basados en PCR revela diagnósticos erróneos/tratamiento excesivo para la tricomoniasis según el juicio subjetivo en pacientes sintomáticos. Infectar la pobreza . 2016. Puede 5; 5 ( 1 ): 42. 10.1186/s40249-016-0133-x [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
320. Sonmez A, Tasci I, Demirci I, Haymana C, Barcin C, Aydin H, et al.; Grupo de estudio TEMD. Un estudio transversal de sobretratamiento y desintensificación de medicamentos antidiabéticos y antihipertensivos en la diabetes mellitus: el estudio de sobretratamiento TEMD. Diabetes Térmica . 2020. Puede; 11 ( 5 ): 1045–59. 10.1007/s13300-020-00779-0 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
321. Sonmez A, Tasci I, Demirci I, Haymana C, Barcin C, Aydin H, et al. Las tasas de sobretratamiento y desintensificación de medicamentos antidiabéticos y antihipertensivos en pacientes con diabetes mellitus. Diabetes . 2018; 67 ( Suplemento_1 ): 191-LB. 10.2337/db18-191-LB [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
322. Sönmez Y, Aşci H, Izmeirli Olgun G, Gündoğar D, Cankara FN, Yeşilot S. Evaluación del uso de medicamentos potencialmente inapropiados y la falta de adherencia médica en una población de ancianos que vive en la comunidad: un estudio transversal. Turco Geriatri Derg . 2014; 17 ( 2 ): 125–33. [ Google Académico ]
323. Srisuwan S, Hamontri S, Kongsomboon K, Bhamarapravatana K, Suwannarurk K. Enfoque de ver y tratar las lesiones intraepiteliales cervicales en el Centro Médico SAR Princess Maha Chakri Sirindhorn. Cáncer asiático Pac J Anterior . 2014; 15 ( 8 ): 3483–6. 10.7314/APJCP.2014.15.8.3483 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
324. Stojanović M, Vuković M, Jovanović M, Dimitrijević S, Radenković M. Medicamentos potencialmente inapropiados en residentes de hogares de ancianos de Belgrado, Serbia: una comparación de dos enfoques. Evaluación Salud Prof. 2021. Jun; 44 ( 2 ): 180–5. 10.1177/0163278719900653 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
325. Suerdem M, Gunen H, Akyildiz L, Cilli A, Ozlu T, Uzaslan E, et al. Características demográficas, clínicas y de manejo de pacientes con EPOC recién diagnosticados en Turquía: un estudio de la vida real. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2020. Feb 4; 15 : 261–7. 10.2147/COPD.S211838 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
326. Sulis G, Daniels B, Kwan A, Gandra S, Daftary A, Das J, et al. Uso excesivo de antibióticos en el ámbito de la atención primaria de salud: un análisis de datos secundarios de estudios estandarizados de pacientes de India, China y Kenia. BMJ Global Salud . 2020. Sep; 5 ( 9 ):e003393. 10.1136/bmjgh-2020-003393 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
327. Sun Q, Dyar OJ, Zhao L, Tomson G, Nilsson LE, Grape M, et al. Uso excesivo de antibióticos para el resfriado común: actitudes y comportamientos entre médicos de zonas rurales de la provincia de Shandong, China. BMC Pharmacol Toxicol . 2015. Mar 31; 16 ( 1 ):6. 10.1186/s40360-015-0009-x [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
328. Supcharassaeng S, Suankratay C. Prescripción de antibióticos para adultos con diarrea aguda en el King Chulalongkorn Memorial Hospital, Tailandia. J Med Assoc Tailandés . 2011. Puede; 94 ( 5 ): 545–50. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
329. Sutherland T, Moriau V, Niyonzima JM, Mueller A, Kabeja L, Twagirumugabe T, et al. La cantidad «justa» de oxígeno. mejorar el uso de oxígeno en un departamento de emergencias de Ruanda. Ann Am Thorac Soc . 2019. Sep; 16 ( 9 ): 1138–42. 10.1513/AnnalsATS.201811-763QI [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
330. Sychev DА, Danilina KS, Golovina ОV. [La frecuencia del uso de medicamentos potencialmente inadecuados según los criterios de Beers en personas mayores en los departamentos de terapia de un hospital multidisciplinario] . Ruso. Ter Arkh . 2015; 87 ( 1 ): 27–30. 10.17116/terarkh201587127-30 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
331. Tang Y, Wu X, Cheng Q, Li X. Terapia antimicrobiana inicial inapropiada para pacientes con neoplasias malignas hematológicas con infecciones del torrente sanguíneo gramnegativos. Infección . 2020. Feb; 48 ( 1 ): 109-16. 10.1007/s15010-019-01370-x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
332. Tarrant C, Colman AM, Jenkins DR, Chattoe-Brown E, Perera N, Mehtar S, et al. Impulsores del uso excesivo de antibióticos de amplio espectro en diversos contextos hospitalarios: un estudio cualitativo de prescriptores en el Reino Unido, Sri Lanka y Sudáfrica. Antibióticos (Basilea) . 2021. Ene 19; 10 ( 1 ): 94. 10.3390/antibiotics10010094 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
333. Tarrant C, Krockow EM, Nakkawita WMID, Bolscher M, Colman AM, Chattoe-Brown E, et al. Dimensiones morales y contextuales de la prescripción “inapropiada” de antibióticos en atención secundaria: un estudio de entrevista en tres países. Frente Sociol . 2020. Feb 20; 5 :7. 10.3389/fsoc.2020.00007 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
334. Tatlisu MA, Ozcan KS, Gungor B, Zengin A, Karatas MB, Nurkalem Z. Uso inadecuado de digoxina en pacientes que presentan toxicidad por digoxina. J Geriatr Cardiol . 2015. Mar; 12 ( 2 ): 143–6. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
335. Tegegn HG, Tefera YG, Erku DA, Haile KT, Abebe TB, Chekol F, et al. Percepción de los pacientes mayores sobre la desprescripción en entornos de recursos limitados: un estudio transversal en un hospital universitario de Etiopía. Abierto BMJ . 2018. Abr 20; 8 ( 4 ): e020590. 10.1136/bmjopen-2017-020590 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
336. Temrel T, Şahin S. Polifarmacia y uso de medicamentos potencialmente inadecuados en pacientes geriátricos que acuden al servicio de urgencias. Turco Geriatri Derg . 2019; 22 ( 1 ): 25–31. 10.31086/tjgeri.2019150569 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
337. Tesfaye BT, Tessema MT, Yizengaw MA, Bosho DD. Uso de medicamentos potencialmente inadecuado entre pacientes adultos mayores en seguimiento en la clínica de atención crónica de un hospital universitario especializado en Etiopía. Un estudio transversal. BMC Geriatría . 2021. Oct 7; 21 ( 1 ): 530. 10.1186/s12877-021-02463-9 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
338. Tian F, Li H, Chen Z, Xu T. Medicamentos potencialmente inapropiados en pacientes ambulatorios mayores chinos en hospitales terciarios según los criterios de Beers: un estudio transversal. Práctica Int J Clin . 2021. Ago; 75 ( 8 ): e14348. 10.1111/ijcp.14348 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
339. Tillekeratne LG, Bodinayake CK, Dabrera T, Nagahawatte A, Arachchi WK, Sooriyaarachchi A, et al. Uso excesivo de antibióticos para infecciones agudas del tracto respiratorio en Sri Lanka: un estudio cualitativo de pacientes ambulatorios y sus médicos. Práctica familiar de BMC . 2017. Mar dieciséis; 18 ( 1 ): 37. 10.1186/s12875-017-0619-z [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
340. Tolu S, Rezvani A, Karacan İ, Buğdayci D, Küçük HC, Bucak ÖF, et al. Cumplimiento de la medicación autoinformada en pacientes con espondilitis anquilosante: el papel de la percepción de la enfermedad y las creencias sobre la medicación. Arco reumatol . 2020. Feb 7; 35 ( 4 ): 495–505. 10.46497/ArchRheumatol.2020.7732 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
341. Torrente F, Bustin J, Triskier F, Ajzenman N, Tomio A, Mastai R, et al. Efecto de un programa de retroalimentación por correo electrónico sobre normas sociales sobre la prescripción innecesaria de nimodipina en la atención ambulatoria de adultos mayores: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA Netw Abierto . 2020. Dic 1; 3 ( 12 ): e2027082. 10.1001/jamanetworkopen.2020.27082 [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
342. Tuhan H, Abaci A, Cicek G, Anik A, Catli G, Demir K, et al. Reemplazo con levotiroxina en el hipotiroidismo congénito primario: cuanto mayor es la dosis inicial, mayor es la tasa de sobretratamiento. J Pediatr Endocrinol Metab . 2016. Feb; 29 (